問怎樣控制慢性腎衰竭患者腎功能進(jìn)一步惡化
病情描述:
怎樣控制慢性腎衰竭患者腎功能進(jìn)一步惡化
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先嚴(yán)格控制血壓、血糖,以及尿蛋白。血壓最好維持在130/ 80毫米汞柱左右,年齡過大的可以適當(dāng)放寬至140/ 90毫米汞柱。血糖最好維持空腹血糖在6以下。尿蛋白最好控制在0.3克/24小時以下。其次,繼續(xù)治療腎性貧血,腎性骨病等并發(fā)癥。再者,應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)、降低肌酐的藥物,比如胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣、尿毒清等藥物。
意見建議:
生活上注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,注意休息,避免勞累,避免感冒發(fā)燒盡量不要應(yīng)用各種中藥、保健品,或者對腎臟有損傷的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性腎衰竭患者腎功能進(jìn)一步惡化的因素有哪些慢性腎衰竭患者腎功能進(jìn)一步惡化的因素有:一、累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)或加重如原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病、缺血性腎病。二、有效血容量不足、低血壓、脫水、大出血、休克等。三、腎臟局部血供急劇減少,如腎動脈狹窄患者使用ACEI、ARB等藥物時。四、嚴(yán)重的高血壓未能控制。五、腎毒性的藥物,如長期應(yīng)用非甾體藥物等。六、泌尿道梗阻,如泌尿系的結(jié)石、腫瘤等。七、嚴(yán)重的感染。八、高鈣血癥,嚴(yán)重的肝腎功能不全。要控制慢性腎衰竭功能的進(jìn)一步惡化,需要對以上的危險因素進(jìn)行對癥的處理,不能一概而論。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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怎樣控制慢性腎衰竭患者的腎功能進(jìn)一步惡化病情分析:首先需要嚴(yán)格控制血壓,大多數(shù)人血壓控制在130~140/80~90毫米汞柱,其次積極控制尿蛋白,再者糾正腎性貧血,使血紅蛋白維持在110~130克每升之間??梢酝瑫r應(yīng)用改善腎臟循環(huán),降低肌酐的藥物。意見建議:慢性腎臟病患者飲食上需要注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,盡量少吃高油高鹽的食物,戒煙限酒,注意休息,避免勞累,避免感冒發(fā)燒。
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