問停母乳后黃疸沒減輕怎么辦
病情描述:
停母乳后黃疸沒減輕怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。停止母乳以后黃疸沒有減輕,提示排除母乳性黃疸,需要再進(jìn)一步檢查黃疸的其他病因,可以恢復(fù)正常的喂養(yǎng),同時進(jìn)行退黃疸藥物的口服和其他治療措施。
意見建議:
這是判斷母乳性黃疸的一種方式,不是母乳性黃疸的就可以正常喂養(yǎng),另外,為了有效的消退黃疸,建議給孩子適當(dāng)多喝水,同時口服益生菌,促進(jìn)腸道的消化排泄。
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對于母乳性黃疸來說,實際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒有吃到充足的母乳,或者沒有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因為喂養(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會出現(xiàn)明顯黃疸。這個時候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會消退。除此之外,對7天以上的孩子,可能會有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會發(fā)生皮膚黃染。實際上黃染本身對孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實際上對孩子也沒有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會自行消退。所以對于母乳性黃疸來說,我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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新生兒黃疸需要停母乳嗎有許多新手爸爸或者媽媽,在寶寶出現(xiàn)黃疸的時候會問我,是否需要給寶寶停用母乳?在我看來,大多數(shù)情況下是不需要的,為什么呢?因為新生兒黃疸,大多數(shù)情況下是生理性的,寶寶出現(xiàn)皮膚黃染,在生后的10天左右,就會逐漸地消退,黃疸就會痊愈,這個時候是沒有必要停母乳的。當(dāng)然如果寶寶黃疸持續(xù)地加重,沒有消退的跡象,我們就要判斷是否寶寶的黃疸,是否是由于母乳所造成的。母乳性的黃疸,就需要停2到3天的母乳來判斷,如果停母乳以后,寶寶黃疸明顯的減輕,可能寶寶就是由于母乳,所造成的黃疸。當(dāng)因母乳造成的新生兒黃疸,不超過15毫克每分升時,我們是可以繼續(xù)喂哺母乳的。01:35
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停母乳后黃疸沒減輕怎么辦如果停母乳后黃疸沒有減輕,說明孩子的黃疸不是母乳性的黃疸,需要考慮其他原因引起的黃疸,常見的有abo溶血引起的黃疸,g6pd缺乏引起的黃疸以及感染引起的黃疸??梢越o孩子做一些相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,g6pd酶,以及是否有abo溶血的相關(guān)檢查。如果是感染引起的黃疸,需要積極的給孩子抗感染治療,如果是abo溶血引起的黃疸,可以給孩子用靜注人免疫球蛋白抑制溶血,同時也要退黃治療,可以給孩子藍(lán)光退黃治療,如果黃疸過于高,為避免膽紅素腦病的發(fā)生,必要的時候可以給孩子換血退黃治療。語音時長 01:12”
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停母乳后黃疸基本沒退如果寶寶黃疸明顯,如果你考慮母乳性的黃疸,但是停母乳后黃疸沒有減退,基本就可以排除母乳性的黃疸。因為大約1%的寶寶會出現(xiàn)母乳性的黃疸。特點是非溶血性未結(jié)合膽紅素升高,常??梢院蜕硇渣S疸重疊,而且持續(xù)不退。一般多見于生后三到八天出現(xiàn),一到三周達(dá)到高峰,六到十二周逐漸消退??梢酝V鼓溉槲桂B(yǎng)后,三到五天黃疸會出現(xiàn)明顯的減輕或者消退,基本就可以考慮為母乳性的黃疸。但是目前寶寶停止母乳喂養(yǎng)后,黃疸基本沒有變化可以排除母乳性的黃疸,考慮是否為其他因素引起的黃疸。比如感染因素,或者膽道閉鎖,以及其他少見的遺傳代謝性疾病。如果孩子黃疸明顯,建議及時到醫(yī)院就診,積極查找引起寶寶黃疸的原因,從而有針對性的治療避免延誤病情。語音時長 1:43”
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停母乳后黃疸基本沒退怎么回事新生兒黃疸分為生理性和病理性。寶寶黃疸沒有完全消退,可以口服藥物治療,茵梔黃口服液是一個常用的退黃藥物。如果吃藥后無好轉(zhuǎn),嚴(yán)重的黃疸需要住院進(jìn)行光療,輕度的可以通過曬太陽。如果停母乳后黃疸也不好轉(zhuǎn),則建議去看醫(yī)生。
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黃疸停母乳幾天病情分析:黃疸治療如果吃母乳,一般建議停3~4天后再喂養(yǎng),母乳性黃疸主要是因為患兒體內(nèi)缺乏一種消化酶,不能將母乳中的成分進(jìn)行代謝,所以導(dǎo)致皮膚黃染癥狀緩解不理想。意見建議:母乳性黃疸的治療,除停母乳外還可以通過口服益生菌和曬太陽來促進(jìn)機(jī)體的膽紅素代謝,如果反反復(fù)復(fù)并且病程時間比較長,還是需要通過相關(guān)的實驗室檢查來進(jìn)行對癥治療。
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停母乳三天黃疸還是沒退停母乳三天后黃疸癥狀未得到緩解,通常表明黃疸并非由母乳喂養(yǎng)引起,而可能源于其他病理性因素。此時,需細(xì)致分析癥狀,采取針對性治療措施。一、黃疸未退的可能原因1、溶血性黃疸:可能因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,釋放大量膽紅素。2、感染因素:新生兒
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