問(wèn)頸部動(dòng)脈血管瘤
病情描述:
頸部動(dòng)脈血管瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸部動(dòng)脈血管瘤也稱頸動(dòng)脈瘤,是指頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈外段,或者是頸外動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈瘤。好發(fā)于頸動(dòng)脈分叉處,少數(shù)會(huì)發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈干,這類動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn),約占周圍動(dòng)脈瘤的2%,多為單側(cè)病變,常有粥樣動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷和感染所引起,先天性以及中層囊性病變較少見(jiàn),極少數(shù)為醫(yī)源性。主要的癥狀是患者頸部可觸及膨出性、波動(dòng)性的腫塊。可有壓迫狀,如聲音嘶啞、進(jìn)食嗆咳、呼吸困難等。
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動(dòng)脈血管瘤如何治療全身的動(dòng)脈遍布到處都是,動(dòng)脈血管瘤可以發(fā)生在很多部位,顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤可以通過(guò)介入栓塞彈簧圈等方式進(jìn)行治療;胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤可以通過(guò)介入放置腹膜支架治療,一般創(chuàng)傷小的治療手段為優(yōu)選;如果是位于髂血管的動(dòng)脈瘤,處于分支部位的動(dòng)脈瘤,要根據(jù)瘤體大小、瘤體直徑、血管大小選擇相應(yīng)的腹膜支架,放置腹膜支架后可以通過(guò)有效的阻隔血液進(jìn)入血管瘤,減少動(dòng)脈血管瘤的壓力,以達(dá)到減少血管瘤發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)。顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤通常在做腦血管造影時(shí)可以發(fā)現(xiàn),胸主動(dòng)脈瘤在CT或主動(dòng)脈CTA可以發(fā)現(xiàn),腹主動(dòng)脈瘤可以通過(guò)腹部查體時(shí)觸摸到波動(dòng)性腫塊,需要進(jìn)一步檢查CT或動(dòng)脈血管造影明確,動(dòng)脈瘤一旦破裂風(fēng)險(xiǎn)極高,患者甚至?xí)劳觥?/div>01:42頸部血管瘤怎么治療頸部血管瘤分兩個(gè)類型,一個(gè)是頸部的嬰幼兒血管瘤,另外一個(gè)是頸部的海綿狀血管瘤。頸部血管瘤的治療分為兩種,要根據(jù)不同的情況來(lái)選擇。如果是頸部的嬰幼兒血管瘤是先天性,也叫草莓狀血管瘤,治療其實(shí)可以考慮外敷噻嗎洛爾滴眼液和液體凝膠敷料,或者進(jìn)行硬化劑的治療。另外就是激光治療,還有最后就是手術(shù)切除。如果是頸部的海綿狀血管瘤,海綿狀血管瘤是一個(gè)舊的稱呼,現(xiàn)在把海綿狀血管瘤統(tǒng)稱為靜脈畸形。如果是頸部的靜脈畸形要在DSA下進(jìn)行治療,DSA就是放射線、造影等等檢查的簡(jiǎn)稱。如果在DSA下進(jìn)行治療會(huì)給頸靜脈進(jìn)行造影,頸靜脈進(jìn)行造影以后血管瘤的位置就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái),精準(zhǔn)的注入硬化劑以后硬化劑就和頸部的血管瘤起反應(yīng)了,起反應(yīng)之后就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的慢慢的萎縮。01:35頸部動(dòng)脈血管瘤頸部動(dòng)脈血管瘤也稱頸動(dòng)脈瘤,是指頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈外段,或者是頸外動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈瘤。好發(fā)于頸動(dòng)脈分叉處,少數(shù)會(huì)發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈干,這類動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn),約占周圍動(dòng)脈瘤的2%,多為單側(cè)病變,常有粥樣動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷和感染所引起的,先天性以及中層囊性病變較少見(jiàn),極少數(shù)為醫(yī)源性的。主要的癥狀是患者頸部可觸及膨出性、波動(dòng)性的腫塊。可有壓迫狀,如聲音嘶啞、進(jìn)食嗆咳、呼吸困難等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”腹部動(dòng)脈血管瘤腹部動(dòng)脈血管瘤也叫腹主動(dòng)脈瘤,腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈呈瘤樣的擴(kuò)張,通常直徑會(huì)增大50%以上定義為動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)的病因有動(dòng)脈粥樣硬化,其他少見(jiàn)的病因包括動(dòng)脈中層囊性的病變、梅毒、先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、感染、結(jié)締組織病等。典型的臨床表現(xiàn)是腹主動(dòng)脈瘤腹部可觸及波動(dòng)的膨脹性的腫塊,半數(shù)患者會(huì)伴有血管雜音,少數(shù)患者有壓迫的癥狀,以上腹部飽脹、不適為最常見(jiàn)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”腹動(dòng)脈血管瘤手術(shù)腹動(dòng)脈瘤也叫做腹主動(dòng)脈瘤,這種疾病的手術(shù)治療方法有腹主動(dòng)脈切除、人工血管置換,目前仍是治療此病的經(jīng)典術(shù)式。手術(shù)適應(yīng)癥包括,腹主動(dòng)脈瘤的直徑要大于或者是等于5.5厘米以上,二就是隨訪過(guò)程中,其直徑每年增加超過(guò)1厘米的,三是有癥狀的腹主動(dòng)脈瘤,以上這三種才是手術(shù)的適應(yīng)癥。動(dòng)脈血管瘤治療方法1、手術(shù)治療方法。手術(shù)應(yīng)在側(cè)支循環(huán)建立后進(jìn)行,如有動(dòng)脈移植的條件手術(shù)時(shí)間可以適當(dāng)?shù)奶崆?。有下列一種情況者應(yīng)緊急或盡早地施行手術(shù)。2、動(dòng)脈瘤破裂或者是迅速增大,有破解傾向者。3、瘤體遠(yuǎn)端的肢體或者是腦組織出現(xiàn)了嚴(yán)重的缺陷而影響肢體的存活。4、動(dòng)脈瘤存在感染的情況。5、嚴(yán)重壓迫鄰近組織器官時(shí)。6、有夾層動(dòng)脈血管瘤的形成。手術(shù)的方法主要就是動(dòng)脈血管瘤切除,還有動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的修補(bǔ)術(shù)。動(dòng)脈血管瘤手術(shù)費(fèi)用一般來(lái)說(shuō)腦動(dòng)脈血管瘤這種手術(shù)有兩種治療方法。一種就是普通的手術(shù)也就是最常見(jiàn)的手術(shù),這種手術(shù)的費(fèi)用大概在五萬(wàn)元左右。還有一種就是用導(dǎo)管進(jìn)入的手術(shù),這種手術(shù)費(fèi)用要相對(duì)高一些大概在十萬(wàn)元左右。建議還是與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,選擇最適合最穩(wěn)妥的治療方案,但是這個(gè)治療的費(fèi)用與地區(qū)不同等級(jí)的醫(yī)院都是相關(guān)的,所以不同動(dòng)脈血管瘤手術(shù)費(fèi)用一般來(lái)說(shuō)腦動(dòng)脈血管瘤這種手術(shù)有兩種治療方法。一種就是普通的手術(shù)也就是最常見(jiàn)的手術(shù),這種手術(shù)的費(fèi)用大概在五萬(wàn)元左右。還有一種就是用導(dǎo)管進(jìn)入的手術(shù),這種手術(shù)費(fèi)用要相對(duì)高一些大概在十萬(wàn)元左右。建議還是與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,選擇最適合最穩(wěn)妥的治療方案,但是這個(gè)治療的費(fèi)用與地區(qū)不同等級(jí)的醫(yī)院都是相關(guān)的,所以不同
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