問(wèn)MRI在診斷骨質(zhì)疏松骨折中的作用是什么
病情描述:
MRI在診斷骨質(zhì)疏松骨折中的作用是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
磁共振檢查在診斷骨質(zhì)疏松起到很關(guān)鍵的作用,尤其在判定腰胸椎骨折新鮮骨折與否。骨質(zhì)疏松會(huì)引起胸腰椎的慢性骨折,胸腰椎的x線檢查可以判定。如果外傷導(dǎo)致的胸腰椎疼痛,磁共振檢查可以判定為新鮮骨折和陳舊性骨折。如為骨質(zhì)疏松引起的新鮮骨折,可以早期行微創(chuàng)椎體成形手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷,或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位,或者是低于站立位,而摔倒發(fā)生的骨折?;蛘咴谄匠9琴|(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候,由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折,這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大,因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后,患者的骨重建比較慢,就是骨的愈合時(shí)間很長(zhǎng),這種骨折相對(duì)不穩(wěn)定,復(fù)位比較困難,同時(shí)固定起來(lái)困難,固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長(zhǎng)入,到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合,需要一個(gè)很漫長(zhǎng)的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折,它是一種發(fā)病率比較高的,致殘率、致死率也比較高,況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。01:43
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為什么骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致骨折骨質(zhì)疏松就是單位體積內(nèi),骨的含量和骨的強(qiáng)度下降,造成骨的脆性的增加,叫做骨質(zhì)疏松。就好比別人的一根腿骨可能是1公斤,而您的只是0.5公斤,在這種情況下您的骨頭就比他的骨頭要輕、要薄,這樣在接受外力的情況下,您就更容易發(fā)生骨折。所以就是說(shuō)骨質(zhì)松的病人特別容易引起骨折,也是骨質(zhì)疏松最大的危害。01:00
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MRI在診斷骨質(zhì)疏松骨折中的作用磁共振技術(shù)利用強(qiáng)磁場(chǎng)和電磁脈沖序列獲取三維影像,更高磁場(chǎng)強(qiáng)度系統(tǒng)可對(duì)全身進(jìn)行掃描,有望成為皮質(zhì)骨多孔性的替代指標(biāo)。磁共振更能準(zhǔn)確診斷隱匿性骨折,判斷椎體壓縮性骨折是否愈合,疼痛責(zé)任椎體有無(wú)椎管內(nèi)壓迫,并進(jìn)行鑒別診斷。定量磁共振是利用骨小梁和骨髓交界面上的磁場(chǎng)梯度微波提供骨小梁的信息,可用于評(píng)估骨強(qiáng)度,并預(yù)測(cè)骨折的危險(xiǎn)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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MRI診斷骨質(zhì)疏松癥方面存在的問(wèn)題磁共振在診斷骨質(zhì)疏松方面作用比較局限。磁共振對(duì)骨椎體骨折和微細(xì)骨折有較大的診斷價(jià)值,但是在骨密度檢查方面,它是比較局限的。如果懷疑骨質(zhì)疏松,常規(guī)檢查包括血常規(guī),尿常規(guī),肝功,腎功,血沉和血白蛋白電泳,還包括骨密度檢查,X線檢查,最重要的還有一些骨代謝指標(biāo)檢查包括血鈣,血磷,堿性磷酸酶,血清甲狀旁腺激素和25羥維生素D。如果懷疑患者骨質(zhì)疏松,需要進(jìn)行以上常規(guī)檢查,其目的是根據(jù)骨密度和脆性骨折的情況,作出診斷和鑒別診斷。X線照相通常建議根據(jù)身高和脊柱變形情況,拍攝胸腰椎側(cè)位片和正位片以及根據(jù)骨痛和疑有骨折的部位選擇性拍片,而不常規(guī)選擇磁共振。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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怎樣診斷骨質(zhì)疏松對(duì)于骨質(zhì)疏松主要是檢測(cè)骨密度來(lái)進(jìn)行確診。骨密度的數(shù)值,如果是在-2.5,就診斷為骨質(zhì)疏松。對(duì)于骨質(zhì)疏松還是要積極的注意休息,防止外傷,可以應(yīng)用一些藥物抗骨質(zhì)疏松治療,比如碳酸鈣d3,阿法骨化醇軟膠囊,唑來(lái)膦酸注射液以及鮭魚(yú)降鈣素注射液等等。
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MRI診斷骨質(zhì)疏松癥方面存在有什么問(wèn)題呢MRI診斷骨質(zhì)疏松癥方面存在的問(wèn)題有:限于目前的技術(shù)水平,磁共振成像診斷骨質(zhì)疏松癥仍存在一定的局限性,而且對(duì)磁共振影像的解釋要比CT檢查困難得多,檢查費(fèi)用也較貴,因此磁共振成像不作為診斷骨質(zhì)疏松癥的常用方法。
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如何診斷骨質(zhì)疏松癥?骨質(zhì)疏松癥的診斷一般可以到醫(yī)院做X線檢查、骨密度檢測(cè)等方面來(lái)進(jìn)行確認(rèn),具體也可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。確認(rèn)病因后可以由醫(yī)生根據(jù)患者的病情情況來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)在飲食上應(yīng)該要多吃些魚(yú)、蝦、牛奶、乳制品等鈣含量比較豐富的食物。生活上還
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診斷骨質(zhì)疏松常用的檢查有哪些診斷骨質(zhì)疏松常用的檢查有骨密度檢測(cè)、X線檢查等。骨質(zhì)疏松是一種常見(jiàn)的疾病,該疾病對(duì)正常生活的影響是比較大的,建議一旦確診要及時(shí)進(jìn)行治療,以免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。該疾病可以采用藥物、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)等綜合的方式來(lái)進(jìn)行治療。常見(jiàn)治療骨質(zhì)疏松的藥物有維生