問閉角型青光眼怎么手術(shù)
病情描述:
閉角型青光眼怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
閉角型青光眼患者一般需要通過做復(fù)合式小梁切除術(shù),周邊虹膜切除術(shù)等進(jìn)行治療,其中周邊虹膜切除術(shù)適合早期閉角型青光眼,通過溝通眼球內(nèi)部的前房與后房來降低眼壓,而復(fù)合式小梁切除術(shù)適合中晚期閉角型青光眼,通過制作人工外引流房水通道來降低眼壓,治療閉角型青光眼。
意見建議:
閉角型青光眼患者一定要注意不能使用具有散瞳效果的藥物,例如硫酸阿托品滴眼液,復(fù)方托吡卡胺滴眼液等,以免誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼,閉角型青光眼當(dāng)中的角,在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角,是指我們眼睛,黑白眼珠交界的地方,在它的內(nèi)測,有眼睛的組織結(jié)構(gòu),形成了一個(gè)夾角,我們眼睛的排水管道,就是在這個(gè)夾角里面,負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體,輸送到眼球外面,使眼球能維持在一個(gè),正常的壓力范圍,那么閉角型青光眼,它是夾角發(fā)生了關(guān)閉,造成了眼壓的升高,主要有兩大類型,急性閉角型青光眼,這種病人在一定誘因的情況下,會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作,病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降,眼睛疼痛,甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛,惡心嘔吐等等。而另外一種類型,是慢性閉角型青光眼,病人在早期癥狀非常輕微,甚至沒有癥狀,輕微的癥狀包括,一過性的視物模糊,可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí),休息后可以得到緩解,或者是輕微的眼睛眼眶,或者鼻根的酸疼,或者是所謂的虹視,就是看燈,燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶,那么多半這些癥狀,都會(huì)經(jīng)過休息得到緩解,那么一直到病人眼睛視力,明顯下降,或者視野縮得特別小的時(shí)候,病人感覺到看東西有缺損,甚至有的病人捂上一只眼睛,才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛,看不見的時(shí)候才就醫(yī),所以急性閉角型青光眼,由于癥狀顯著,病人容易及時(shí)就醫(yī),容易被發(fā)現(xiàn),而慢性閉角型青光眼,由于癥狀輕微就容易被耽誤,這就是所謂的,明槍易躲暗箭難防。02:07
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼,是屬于青光眼里的一個(gè)類型,對于早期的開角型青光眼,患者往往沒有任何的不適主訴,有一些敏感的患者,可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸,眼睛酸脹,甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼,視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者,往往來看病的時(shí)候,都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損,或者是視力下降,開角型青光眼它的發(fā)病原理,主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致了房水生成過多以后,又不能及時(shí)地被房角所代謝出去,而引起的一個(gè)眼壓升高,對視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè),不可逆的損傷,引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者,他的主要癥狀就是,視野缺損、視力下降,往往在眼壓高的時(shí)候,他的房角是開放的,這是開角型青光眼的,一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。01:30
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閉角型青光眼手術(shù)閉角型青光眼是比較常見的一種青光眼類型,如果藥物保守治療效果不好,就要考慮手術(shù),常見的手術(shù)方式治療早期青光眼的虹膜周切術(shù)和治療中晚期閉角型青光眼的復(fù)合式小梁切除術(shù)。虹膜周切術(shù)是在眼睛的虹膜周邊做一個(gè)切口,溝通眼睛的前房與后房,讓房水引流便的通暢,使眼壓下降來治療青光眼的。而復(fù)合式小梁切除術(shù),在眼睛上做人工的防水引流通道,將眼睛內(nèi)部多余的液體引流到眼睛外面來,這樣眼壓就能夠得到下降。青光眼是由于眼睛內(nèi)部液體生成過多,而液體排出不足從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂,液體淤積在眼睛里導(dǎo)致眼壓升高。長期高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損,也就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)出現(xiàn)下降,最嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全的失明。因此需要通過藥物或手術(shù)的方式將眼壓控制下來,來保護(hù)殘余的視功能。語音時(shí)長 1:36”
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閉角型青光眼怎么手術(shù)對于閉角型青光眼的患者而言,目前最常用的手術(shù)方式還是復(fù)合性的小梁切開術(shù),比如小梁切除伴周邊的部分虹膜切除。手術(shù)的主要目的是為了讓積聚在前房的房水引流到眼外,從而降低眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。青光眼在臨床上是非常常見的一種疾病,而在我國最常見的青光眼類型就是閉角型青光眼,多好發(fā)于中老年的女性,可能與中老年女性的眼部解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系。青光眼也是臨床的眼科急癥之一,它會(huì)引起視力的不可逆性損傷,并且會(huì)導(dǎo)致視野的缺損,因此臨床上一旦確診青光眼,應(yīng)該及時(shí)的加以處理和治療。語音時(shí)長 01:17”
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開角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu),發(fā)病的原因不一樣,兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的,但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變,房水流出的阻力增加,從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見建議:青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生,平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦,不要在昏暗的燈光下看書學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
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開角型青光眼和閉角型青光眼哪個(gè)嚴(yán)重病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼,兩個(gè)都嚴(yán)重。因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不一樣,得了疾病以后表現(xiàn)的方式也不一樣,開角型青光眼的患者也會(huì)導(dǎo)致失明,閉角型青光眼患者也能夠引起失明,當(dāng)患者得了青光眼后,需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的藥物以及手術(shù)治療來減輕改善患者的癥狀。意見建議:青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生,不要過度用眼,不要長時(shí)間盯著手機(jī)電腦。不要在光線比較昏暗的環(huán)境中讀書寫字看報(bào)。
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閉角型青光眼怎么手術(shù)可以通過虹膜周邊切除術(shù)或小梁切除術(shù)進(jìn)行治療。如果使用藥物后眼壓能降下來,可以通過虹膜周切術(shù)進(jìn)行治療;如果眼壓不能控制,就要進(jìn)行小梁切除術(shù)。建議平時(shí)注意休息,使用手機(jī)和電腦一定要控制時(shí)間,保持情緒穩(wěn)定,定期去醫(yī)院復(fù)查,看書寫字時(shí)要光線適應(yīng),控
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閉角型青光眼病因:閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu),也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角,角度變小,甚至虹膜根部與角膜根部相貼,從而導(dǎo)致房角關(guān)閉,眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去,導(dǎo)致液體淤積在眼睛里,形成眼內(nèi)壓的升高。長時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也