問肺大泡與氣胸的區(qū)別是什么
病情描述:
肺大泡與氣胸的區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
氣胸是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
指導(dǎo)意見:
肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成??梢哉f肺大泡是肺氣腫的延續(xù),肺大泡破裂,容易導(dǎo)致自發(fā)性血?dú)庑亍?/div>
意見建議:
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氣胸和肺大泡的區(qū)別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病,氣胸指的是肺破裂之后,氣體溢到胸腔里把肺壓縮,影響肺的呼吸功能,多數(shù)的自發(fā)性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法,有的時(shí)候就需要把破裂的肺大泡切除,一些原因?qū)е路闻莸拈g隔被破壞了,好多肺泡相互融合,就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進(jìn)來但不容易排出,肺大泡本身是沒有呼吸功能的,如果肺大泡位于肺的實(shí)質(zhì)的內(nèi)部,多數(shù)不會(huì)形成氣胸,但是如果肺大泡太大了,它會(huì)壓縮占據(jù)胸腔的空間,也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話,我們要按氣胸的辦法進(jìn)行治療,在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的肺大泡,如果沒有發(fā)作氣胸,并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡,壓迫肺正常的肺組織,占據(jù)空間,影響呼吸功能了,才需要手術(shù)切除。01:23
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肺大泡破裂引起氣胸怎么治療自發(fā)性氣胸,多數(shù)都是由肺大泡破裂引起的。如果是比較小的肺大泡破裂,我們可以置入胸腔閉式引流管,把氣體排出,讓肺復(fù)張,恢復(fù)呼吸功能。等待破裂的肺大泡自行愈合,愈合之后再拔出胸引管。如果較大的肺大泡破裂了,通常很難自行愈合,可能需要我們做微創(chuàng)的手術(shù)來切除破裂的肺大泡來幫助氣胸愈合。肺大皰破裂引起的氣胸,是否需要手術(shù)治療,需要綜合判斷,我們要進(jìn)行胸部CT檢查來了解一下肺大泡的位置、多少,以及破裂肺大泡的大小、多少,還有肺的質(zhì)量情況,來綜合判斷適不適合手術(shù)治療。01:07
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氣胸和肺大泡的區(qū)別氣胸是臟層胸膜破裂,細(xì)小氣管及肺泡與胸腔相通,大量氣體進(jìn)入胸腔,而將肺組織向內(nèi)壓縮,形成向心性壓迫,比如為特性氣胸,壓縮較輕,在肺葉中外帶形成透光區(qū),內(nèi)側(cè)可見向內(nèi)彎曲的肺組織邊緣。如為張力性氣胸,可將肺組織推向肺門附近,形成圓形的團(tuán)塊狀陰影。巨型的肺大皰一旦形成可存在于多年,多次復(fù)查透光區(qū)可無(wú)改變,臨床癥狀和體征可以長(zhǎng)期的存在。自發(fā)性氣胸發(fā)病多集中,短期內(nèi)復(fù)查脫光區(qū)可明顯擴(kuò)大或者縮小,巨型肺大皰如無(wú)合并感染,一般來說不含液體,沒有液體平面,而自發(fā)性氣胸如果得不到合理的治療多在短期內(nèi)形成液積胸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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氣胸與肺大泡鑒別氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體。肺大泡指的是多個(gè)或者數(shù)個(gè)的肺泡融合形成的巨型肺泡。氣胸和肺大泡最好的鑒別手段就是行胸部ct檢查。氣胸在Ct上的表現(xiàn)是無(wú)紋理區(qū)的低密度影呈弧形改變。肺大泡的身體表現(xiàn)是含有少量的肺紋理的低密度區(qū)呈圓形或者橢圓形改變。氣胸絕大部分是由于肺大泡破裂引起的,而肺大泡破裂就一定會(huì)產(chǎn)生氣胸。氣胸的病人建議,首先行胸腔閉式引流術(shù)來引流氣體解除肺部壓迫的癥狀,而肺大泡的病人是堅(jiān)決不能行胸腔閉式引流術(shù)的。因?yàn)樾行厍婚]式引流術(shù)會(huì)扎破肺大泡導(dǎo)致氣胸,嚴(yán)重的情況下會(huì)產(chǎn)生張力性氣胸。肺大泡,如果是巨型的肺大泡,還會(huì)壓迫正常的肺組織影響患者的肺功能。因此有肺大泡的病人,我們建議行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)。一個(gè)可以減少氣胸的發(fā)生概率,另外一個(gè)還可以解除肺部壓迫的癥狀。而氣胸的病人如果是含有肺大泡,我們也建議行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù),可以減少氣胸的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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肺大泡和慢阻肺區(qū)別是什么你好,很高興為您服務(wù),慢性阻塞性肺疾病,是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限不完全肯定曾進(jìn)行性發(fā)展,但是可以預(yù)防和治療的疾病。肺大泡是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力增高,肺泡壁破裂,互相融合,形成含氣囊腔。
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肺大泡怎么形成氣胸病情分析:你所說的是肺大皰吧,通常情況下肺大皰會(huì)形成氣胸主要是由于破裂,內(nèi)含的空氣擴(kuò)散到了胸膜腔內(nèi)所導(dǎo)致的。期間病人會(huì)有明顯的咳嗽,呼吸困難,胸痛等臨床癥狀。意見建議:建議病人在必要的情況下需要進(jìn)行高濃度的吸氧治療,能夠有效的減輕呼吸困難,然后疼痛的癥狀明顯時(shí)可以應(yīng)用嗎啡等鎮(zhèn)痛的藥物。
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氣胸肺大泡患者胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)氣體稱為氣胸,氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,或是因?yàn)檐嚨?、墜樓、暴力打擊等使胸部出現(xiàn)破口,外界空氣進(jìn)入引起。而肺大泡是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂后互相融合,在肺組織內(nèi)形成直徑大于1cm的含氣囊腔。兩者需要互相鑒別,肺大皰發(fā)展迅速可并
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局限性氣胸與肺大泡區(qū)別肺大泡一般是指肺大皰,局限性氣胸與肺大皰的區(qū)別是發(fā)病原因不同、臨床癥狀不同、治療方法不同等。1、發(fā)病原因不同:局限性氣胸一般是因?yàn)榕K層胸膜破裂、胸壁損傷以及食管胸膜瘺等原因?qū)е碌募膊‘a(chǎn)生。肺大皰通常是由于先天基因異常、肺炎、肺氣腫、肺結(jié)核等疾病引起的肺泡腔內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂互相融合形成的含氣囊腔
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