問食管憩室怎樣做胸腔鏡手術(shù)
病情描述:
食管憩室怎樣做胸腔鏡手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管憩室手術(shù)也屬于食管手術(shù)的一種。現(xiàn)在食管的手術(shù),絕大部分能夠行胸腔鏡微創(chuàng)治療。食管的手術(shù)術(shù)前均要留置胃管。食管的腔鏡手術(shù)一般在右側(cè)胸壁,選取四個(gè)0.5公分左右的小洞切口。然后通過腔鏡器械,縫扎食管憩室,并縫合食管肌肉層,使憩室入口閉合。
意見建議:
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肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做?肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面,現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口,這樣每個(gè)切口都不大,小的只有5mm到1cm,大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個(gè)小的切口,完成肺葉切除,肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口,一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨,也沒有影響肋骨,沒有切斷肋骨,所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了,所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快,生活質(zhì)量也比較高。01:09
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肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做?肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做?說什么叫微創(chuàng)呢,就叫胸腔鏡,用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng),怎么做呢,那就在胸腔上打孔,鏡子一般是1公分的鏡子,我們一般要打兩到三個(gè)孔,那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔,兩到三個(gè)孔,你比如說我先介紹三個(gè)孔,經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔,先在胸腔上打一個(gè)孔,1公分,把鏡子進(jìn)去,鏡子一進(jìn)去就看見肺了,就看見肺了,然后我們再選擇,再打一個(gè)3公分左右的孔,打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢,操作,就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作,大夫不是看著胸腔操作,大夫是看著熒光屏操作,通過熒光屏就可以切肺葉了,這么切那么切的,因?yàn)樗寡?,處理血管,外切,都是靠設(shè)備,就通過這一個(gè)孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔,后面再一個(gè)孔,那么倆手,一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn),一個(gè)手從前面孔進(jìn),有的大夫說我倆孔就夠了,一個(gè)鏡子,一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察,我在一個(gè)孔里操作,也有的人說我連鏡子帶操作,都擱這一個(gè)孔里進(jìn),那就是不好做一點(diǎn),也能做,那手術(shù)可能速度會(huì)降下來,所以這樣做,這樣的話病人不是疤痕更小嗎,不管怎么做,不管怎么做,得進(jìn)去鏡子,鏡子能反映到電視上,你得手進(jìn)去要兩把器械,這兩把器械在那兒做,這是關(guān)鍵,并且鏡子上反映到熒光屏上,能看見你器械在干啥,在怎么做,在分離血管干什么,在那兒弄,你得看得清清楚楚的,你不能給人家做壞了,說不管用什么,說怎么做呢,就是說,把鏡子通過一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去,然后大夫通過另一個(gè)孔,或者通過另兩個(gè)孔,拿器械進(jìn)去操作,醫(yī)生看著電視屏,而不是低頭看,你看也看不見,沒有口你怎么看,看著電視屏操作做手術(shù),那么它的整個(gè)手術(shù)過程,切的范圍跟原來開大口,范圍是一般多的,就這樣通過一個(gè)小口,就把這個(gè)肺切了,有肺癌的肺切了,這就叫電視胸腔鏡手術(shù),也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。03:06
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胸腔鏡手術(shù)胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備,在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù),它改變了胸外科疾病的治療理念,被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個(gè)1.5厘米的胸壁小孔,微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況,投示到大的顯示屏幕,等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu),比肉眼直視下更清晰、更靈活,所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術(shù),電視胸腔鏡手術(shù)對醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格,必須經(jīng)過嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn),才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。語音時(shí)長 1:40”
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胸腔積液胸腔鏡手術(shù)一般來說,胸腔積液胸腔鏡手術(shù)主要是胸膜腔穿刺術(shù),簡稱胸穿。是指對有胸腔積液的患者,為了診斷和治療疾病,需要而通過胸腔穿刺抽液或氣體的一種技術(shù)。胸腔積液的主要作用為檢測顯微鏡,檢測和細(xì)菌學(xué)檢測,明確積液的性質(zhì),尋找積液的病因。其次就是說抽出胸膜腔內(nèi)的積液或者氣體,減輕氣體和氣體對肺組織的壓迫,使組織負(fù)張,緩解病人的呼吸困難等癥狀。還有就是說,抽吸胸膜腔內(nèi)的膿液進(jìn)行胸腔沖洗,治療膿胸。還應(yīng)該胸膜腔給藥,可胸腔注人入素和抗癌藥物。一般來說,患者應(yīng)該先做一個(gè)比較全面的檢查,檢查出結(jié)果以后進(jìn)行手術(shù),術(shù)后應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理工作、保護(hù)措施,不要讓胸腔積液再次復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:29”
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氣胸可以做胸腔鏡手術(shù)嗎病情分析:氣胸的患者可以做胸腔鏡的手術(shù),適用于經(jīng)過內(nèi)科治療無效的患者,成功率非常高。期間病人首先應(yīng)該通過全身麻醉的處理,然后要完善相關(guān)的檢查。意見建議:建議病人在身體狀況和條件允許時(shí)也可以通過胸腔穿刺抽氣或者閉式引流的方法來進(jìn)行治療,能夠緩解呼吸困難或者胸悶等臨床癥狀。
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食管憩室如何手術(shù)病情分析:在臨床上治療食管憩室最有效的辦法就是進(jìn)行手術(shù)處理,病人可以選擇傳統(tǒng)的開胸手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。在手術(shù)過程中要做好抗感染的處理,然后最好是做下段括約肌成形。意見建議:建議病人最好是根據(jù)具體的病情來選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后可以給予一些刮痧,針灸等方式來減少復(fù)發(fā)的情況。
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做胸腔鏡手術(shù)痛苦嗎一般做胸腔鏡手術(shù)是不痛苦的。胸腔鏡手術(shù)是外科臨床上廣泛應(yīng)用的一種微創(chuàng)手術(shù),一般切口比較小,手術(shù)時(shí)間短,出血量比較少,而且手術(shù)通常是在局麻或者全麻下進(jìn)行,在手術(shù)過程中患者不會(huì)產(chǎn)生痛苦,胸腔鏡手術(shù)一般也不會(huì)對身體造成很大的傷害,術(shù)后身體恢復(fù)起來也比較快,胸腔鏡手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感,但是這種疼痛一
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胸腔鏡手術(shù)的危害胸腔鏡手術(shù)的危害一般有損傷周圍神經(jīng)和組織、引起術(shù)后感染等。1、損傷周圍神經(jīng)和組織:醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)時(shí),可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng),損傷胸部或者腹部周圍的神經(jīng)、組織以及血管,導(dǎo)致患者在術(shù)后會(huì)產(chǎn)生胸口呼吸不暢、身體麻木或者肩關(guān)節(jié)障礙等后遺癥,可能會(huì)造成患者無法正常的使用筷子或者寫字。2、引起術(shù)后感染:雖