問(wèn)顱骨缺損的材料什么樣
病情描述:
顱骨缺損的材料什么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損的修復(fù)材料上以前常用的是自體的肋骨,髂骨或者是同種異體骨,但是目前已經(jīng)很少用,目前常用的是鈦合金。隨著材料學(xué)的發(fā)展目前也有新的高分子纖維增強(qiáng)材料,這類(lèi)材料其韌性、強(qiáng)度以及彎曲性都比較適合顱骨,有較好的生物相容性,化學(xué)性能也比較穩(wěn)定無(wú)毒無(wú)抗原、抗體反應(yīng)。逐漸成為行顱骨缺損修補(bǔ)的理想材料。
意見(jiàn)建議:
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講,最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料,近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來(lái),發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。01:31
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修補(bǔ)顱骨什么材料好顱骨修補(bǔ)近些年應(yīng)用的,比較廣的材料就是鈦網(wǎng),早期的就是要淘汰了一些,像有機(jī)玻璃和骨水泥,這個(gè)我們就不再提了,近20年來(lái)應(yīng)用的,就是鈦網(wǎng)材料,最開(kāi)始是平板,術(shù)中由外科醫(yī)生進(jìn)行手工的塑形,然后放置于顱骨缺損區(qū)域,近十年左右,就是應(yīng)用的是3D的鈦網(wǎng),進(jìn)行顱骨修補(bǔ),這樣術(shù)前讀取顱骨的數(shù)據(jù),進(jìn)行塑形,完了術(shù)中直接就安放于這個(gè)顱骨缺損區(qū)域了。近四五年的時(shí)間,就是國(guó)內(nèi)出現(xiàn)了,這個(gè)peek的材料,peek材料是一種,高功能的塑料,強(qiáng)度優(yōu)于鈦網(wǎng)的材料,因?yàn)殁伨W(wǎng)雖然是金屬,但是它比較薄,不到一個(gè)毫米的厚度,這個(gè)peek材料厚度,在四個(gè)毫米左右,強(qiáng)度也是優(yōu)于這個(gè)鈦網(wǎng)的強(qiáng)度,它的塑形也非常好,所以我們近些年也在逐漸應(yīng)用,這個(gè)peek材料,用于在顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:37
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顱骨缺損的材料什么樣顱骨缺損具體采用何種修補(bǔ)材料應(yīng)根據(jù)缺損的部位大小以及患者自身的條件來(lái)決定,目前臨床上可供修補(bǔ)顱骨的材料包括如下幾類(lèi):一,自體的材料,可以使用患者自身的肋骨,髂骨作為修補(bǔ)材料,但是目前臨床上較少采用。二,異體材料,包括高分子聚合材料和金屬等植入材料,高分子聚合材料主要是由加往增強(qiáng)的龜象膠質(zhì)骨板以及多種高分子材料混合制成的可塑型的智能材料,這類(lèi)材料具有強(qiáng)度適宜,組織相容性比較好,不易降解,而且不影響影像學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)。臨床上常采用的還包括金屬等植入材料,主要有不銹鋼,鈦板以及鈦合金制成的顱骨修補(bǔ)片,具有較強(qiáng)的抗壓性能,組織相容性比較好,而且容易塑形,是臨床上目前應(yīng)用比較多的植入材料。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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顱骨缺損什么樣在臨床當(dāng)中顱骨缺損一般來(lái)講頭顱就會(huì)呈現(xiàn)一種異常的狀態(tài),比如說(shuō)頭顱一側(cè)向內(nèi)部明顯的凹陷,甚至有的還可能會(huì)看到一定的波動(dòng),頭皮呈現(xiàn)出一種刀口樣改變,壓力不均衡,甚至是在臥位和立位的時(shí)候,明顯的感覺(jué)到腦組織的膨出和擺動(dòng),這種的是相對(duì)比較嚴(yán)重的。所以在臨床當(dāng)中顱骨缺損的患者如果條件允許,一定要及早的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,行顱骨修補(bǔ)手術(shù),這樣才能夠緩解各種各樣的不良反應(yīng),以及預(yù)防意外情況的發(fā)生,當(dāng)然對(duì)于相對(duì)小的顱骨缺損而言,有可能沒(méi)有特殊的表現(xiàn),和正常人基本一樣,所以一定要結(jié)合實(shí)際才能更好的評(píng)判。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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顱骨缺損什么樣顱骨缺損,這個(gè)一定要看具體情況進(jìn)行具體對(duì)待,如果是小面積的顱骨缺損,有可能在表面是沒(méi)有辦法看出任何的異常,但是觸摸會(huì)可能遇到一個(gè)相對(duì)比較軟的地方,如果大面積的顱骨缺損這個(gè)能直接在外表面看出腦組織向里凹陷的這種情況。
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顱骨缺損修補(bǔ)用什么材料顱骨缺損目前用的材料有高分子材料(有機(jī)玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板)、異體骨質(zhì)材料(目前已少用)、同種異體材料(如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠)、自體材料(肋骨、肩胛骨、顱骨等)、新材料(高密度多孔聚乙烯、EH復(fù)合材料人工骨),目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
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顱骨缺損什么樣當(dāng)今社會(huì),顱骨缺損的發(fā)生率越來(lái)越高,一方面是由于各種交通事故、生產(chǎn)安全事故的頻發(fā),另一方面各種顱腦疾病的發(fā)病率,也在逐漸升高,而在疾病的急性期為了保命,很多顱腦疾病的治療是需要以犧牲顱骨的完整性為代價(jià)的,這就不可避免的要導(dǎo)致顱骨缺損。
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)歲月的發(fā)展和更迭,材料由最初的絨布、金片到后來(lái)的動(dòng)物骨頭、骨水泥、有機(jī)玻璃再到現(xiàn)在的鈦網(wǎng)、PEEK材料。修補(bǔ)技術(shù)和修補(bǔ)材料的升級(jí)為顱骨缺損的患者帶來(lái)了更多的新希望,也使得他們術(shù)后的生活質(zhì)量得到大幅度提高。