問尿道下裂術(shù)后怎么判斷尿管是否通暢
病情描述:
尿道下裂術(shù)后怎么判斷尿管是否通暢
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂術(shù)后每天要看患者的導(dǎo)尿量,看導(dǎo)出的尿液的量的多少或者是否有尿液的流出。如果沒有尿液的流出或者是導(dǎo)出的尿量減少,根據(jù)每天的出入液量進(jìn)行分析以及詢問患者的癥狀或叩擊膀胱處,都可以判斷尿管是否通暢。
意見建議:
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù),肯定要放尿管的,過去我們做的時候,都要在下腹部,膀胱造瘺?,F(xiàn)在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質(zhì)量?,F(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的,弗雷氏尿管,既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管,所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時候,用的管都是橡膠的,這個管刺激性大,現(xiàn)在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。01:28
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尿道下裂術(shù)后護(hù)理尿道下裂的手術(shù),固然是比較繁瑣,但是術(shù)后的護(hù)理尤為重要,那么就關(guān)系到手術(shù)的成敗。所有術(shù)后:第一,要保持各種管道通暢,家長在邊上要注意膀胱造瘺管,引流管一定要通暢,如果說這些管道堵死以后,就很可能產(chǎn)生尿外滲,導(dǎo)致傷口的感染,手術(shù)的失敗。第二,因為很多都是小孩的手術(shù),所以我們家長一定要在邊上注意飲用,小孩不要去動這些管子,也不要去輕易去碰傷口,因為小孩配合還差一點。第三,就是要注意觀察傷口的局部的情況,包括陰莖頭的血運,我們做的陰莖皮膚的一些血運的情況,有沒有分泌物啊等等,注意觀察傷口的局部傷口的情況,有一些問題,我們要及早處理。如果是有一些傷口有血痂,要進(jìn)行血痂的清理,萬一比較嚴(yán)重的出現(xiàn)的感染,那我們要每天都換藥要把膿要去掉,術(shù)后的護(hù)理是非常重要的。01:43
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尿道下裂術(shù)后帶尿管術(shù)后一周左右切口愈合好,病情穩(wěn)定就可以帶尿管出院。出院后請注意尿道保持通暢,多飲水,注意尿液是否黃色、澄清、有渾濁血性的尿液。尿管堵塞或者尿管斷裂的,復(fù)查術(shù)后一到三個月,有部分病人陰莖皮膚會水腫、腫脹,這是術(shù)后轉(zhuǎn)移皮瓣兒未完全建立好局部循環(huán)導(dǎo)致的。需要根據(jù)生長的原因,如果水腫出院時嚴(yán)重或者水腫進(jìn)行性加重,局部伴有滲液,皮膚變紅。尿袋一定要定期進(jìn)行更換,抗反流尿袋一般三到五天換一次,一般的尿袋須每天更換。尿袋位置需要盡量低于膀胱水平。如果發(fā)現(xiàn)尿管內(nèi)有血性尿液,尿管是通暢的,患兒沒有其他不舒服,請注意不要劇烈的運動,多喝水,密切地進(jìn)行觀察。語音時長 1:32”
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尿道下裂術(shù)后怎么夾管針對尿道下裂的病人,在手術(shù)的時候往往需要對病人留置兩根管子,第一根是膀胱造瘺管,第二根是尿管。在手術(shù)之后一般前四天是夾閉尿管,讓病人通過膀胱造瘺管引流出尿液,在第四天的時候就可以夾閉膀胱造瘺管,讓尿管保持通暢,通過尿管來引流尿液。在術(shù)后12天的時候,如果病情穩(wěn)定,是可以拔除尿管的,這個時候還是將膀胱造瘺管夾管,然后讓病人通過正常的尿道來排尿,觀察病人排尿的情況,如果說病人沒有漏尿,術(shù)后14天就可以拔除膀胱造瘺管。語音時長 01:12”
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尿道下裂后怎么判斷尿管是否通暢病情分析:尿道下裂后,需要就診泌尿科,做尿道超聲檢查,尿道X光檢查和尿道軟鏡檢查判斷尿管是否通暢。尿道下裂是常見疾病,通常和尿道發(fā)育畸形,尿道外傷等因素有關(guān)。做上述相關(guān)檢查,如果發(fā)現(xiàn)尿管不通暢,一般需要通過手術(shù)的方法疏通尿管。意見建議:尿道下列人群,建議積極預(yù)防尿道感染,和尿道結(jié)石,否則會影響尿道下裂正常康復(fù)。在平時生活中,盡量保持尿道通暢,患病期間盡量減少同房次數(shù),同時積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染。
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管病情分析:尿道下裂手術(shù)后一般一周左右拔尿管,尿道下裂手術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管一周時間左右,在尿道黏膜修復(fù)后,沒有存在尿道感染,尿道梗阻的情況下就可以拔管。尿道下列手術(shù)是常見手術(shù),一般包括尿道成形術(shù)和陰莖下彎矯正術(shù)。意見建議:尿道下裂手術(shù)后,要積極預(yù)防尿道感染以及傷口感染,否則會影響尿道黏膜修復(fù)?;加心虻老铝岩院螅谄綍r生活中,要積極預(yù)防尿道感染以及生殖系統(tǒng)感染。
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尿道下裂術(shù)后尿尿疼尿道下裂術(shù)后拔出導(dǎo)尿管后,持續(xù)2到3天會有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現(xiàn),隨著疾病的好轉(zhuǎn)疼痛逐漸會減輕直至消失。如果持續(xù)性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導(dǎo)致的,可以到醫(yī)院做個常規(guī)檢查,明確一下具體原因?qū)ΠY治療。另外,部分患者術(shù)后拔出導(dǎo)尿管以后會出現(xiàn)尿線分撒的情況,主要是因為尿口尚未愈合完善,一個月以后
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尿道下裂術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后漏尿,是尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)的一個并發(fā)癥,出現(xiàn)漏尿,應(yīng)該是手術(shù)沒有成功。尿道下裂術(shù)后漏尿還是比較常見的,可以來進(jìn)行再次的手術(shù)修補,自己先檢查一下是否是局部發(fā)紅、發(fā)腫,疼痛明顯的情況存在。如果存在一到幾個,往往提示已經(jīng)有感染的表現(xiàn)了,是需要進(jìn)行抗炎治療的,建議不要紗布包扎了,用紗布襯墊著內(nèi)褲