問(wèn)脛腓骨骨折用什么麻醉
病情描述:
脛腓骨骨折用什么麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)身體出現(xiàn)脛腓骨骨折病變的表現(xiàn)情況,想要通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療,可以采取硬膜外麻醉或者是全身麻醉吸入性的麻醉方法進(jìn)行治療,即通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行根治,積極控制感染,避免活動(dòng),等身體康復(fù)以后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行身體的肢體運(yùn)動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
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抽脂瘦身用打麻醉嗎抽脂瘦身手術(shù),打麻藥是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的抽脂瘦身手術(shù),比如說(shuō)在二三十年前,這種比較老的技術(shù),是采用這種干式吸脂,干式吸脂是采用這種,直接少量麻藥的注射。然后采用這種注射器,或者是吸脂機(jī)進(jìn)行吸脂,這樣對(duì)患者損傷,就局部損傷也比較大。因?yàn)槟莻€(gè)血管都屬于一種擴(kuò)張的狀態(tài),像我們近十年來(lái),二三十年來(lái)采用的這種膨脹、腫脹注射法吸脂,它是局部組織注射大量的超過(guò)常規(guī)劑量的麻藥,讓局部組織膨脹。這樣有幾個(gè)好處,這樣首先是能讓血管進(jìn)行收縮,另外一部分脂肪也會(huì)溶解,和麻藥充分融合,使吸脂手術(shù)變得更加容易安全。01:23
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吸脂手術(shù)用哪種麻醉好吸脂手術(shù)就是一些小范圍的,比如只吸一個(gè)胳膊、吸肚子,我們都建議局麻就可以了。局部麻醉,它雖然當(dāng)時(shí)注射麻藥的時(shí)候,患者清醒注射的時(shí)候可能會(huì)有少許疼痛,但是它相對(duì)于全麻來(lái)說(shuō)比較安全。因?yàn)榛颊咴谇逍褷顟B(tài),會(huì)控制患者的呼吸,一般很少有麻醉意外的發(fā)生。但是如果患者進(jìn)行大范圍吸脂,比如很胖的人去進(jìn)行腰腹聯(lián)合吸脂,或者整個(gè)腿部的吸脂,或者是整個(gè)后背這些范圍比較大的,或者范圍不太大但是患者非常胖,需要吸出很多脂肪的時(shí)候,那時(shí)候我們建議患者采用全身麻醉的方式。因?yàn)槿砺樽淼姆绞剑新樽韼熯M(jìn)行監(jiān)護(hù),當(dāng)對(duì)于這種大量的麻藥注射就相對(duì)更加安全一些。01:23
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脛腓骨骨折用什么麻醉針對(duì)脛腓骨骨折,在臨床上我們最常使用的是硬膜外麻醉或者腰硬聯(lián)合麻醉,這種麻醉是在腰椎的間隙進(jìn)行穿刺到達(dá)硬膜外以后,然后置管,持續(xù)的注入麻醉的藥物,從而達(dá)到下肢麻醉的效果。腰硬麻醉是在上一麻醉的基礎(chǔ)上加用硬膜內(nèi)的聯(lián)合麻醉,這兩種麻醉的優(yōu)點(diǎn)是可以保持病人清醒,而且對(duì)病人的心肺影響非常小,不過(guò)在進(jìn)行麻醉之前,要病人擺好充分的提問(wèn)以利于穿刺。第二種情況在近些年應(yīng)用逐漸增加,也就是采取全身麻醉,全身麻醉可以先使用氣體誘導(dǎo),再使用全身麻醉的輔助藥物來(lái)進(jìn)行麻醉。這種麻醉的優(yōu)點(diǎn)是可以使病人避免有手術(shù)過(guò)程的一些不好的回憶,也就是完全忘掉手術(shù)過(guò)程,同時(shí)沒(méi)有疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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脛腓骨骨折用什么鋼板針對(duì)脛腓骨的骨折可以選用的鋼板種類非常多,下面簡(jiǎn)單的介紹幾種比較常用的:第一:AO鋼板,這類的鋼板主要原理是在骨的張力側(cè)做成一個(gè)張力帶,對(duì)骨折端進(jìn)行持續(xù)的加壓,保證骨折端的牢靠固定和緊密結(jié)合,從而利于骨折的愈合。鋼板在使用之前,要做好規(guī)劃,同時(shí)要預(yù)塑型。第二:LISS鋼板,所謂LISS鋼板指的是一種微創(chuàng)治療的手段。就是手術(shù)切開(kāi)的時(shí)候,使用微創(chuàng),輔助手法復(fù)位,在透視的輔助下進(jìn)行有限的固定和鎖定。第三:鎖定鋼板,跟第一類鋼板相似,只不過(guò)鋼板在螺孔處有螺紋,可以進(jìn)行鎖定,固定強(qiáng)度要更高一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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脛腓骨骨折用什么拐杖病情分析:脛腓骨骨折后是不能進(jìn)行負(fù)重行走的,如果要走路需要扶拐杖,單拐雙拐都可以,只要保持患肢不負(fù)重就可以了。意見(jiàn)建議:脛腓骨骨折后無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,需要每月到骨科門診復(fù)查x線,觀察骨折愈合的情況。骨折愈合時(shí)間一般是三個(gè)月左右,平時(shí)可以口服一些像接骨七厘片、骨愈靈膠囊等促進(jìn)骨折愈合的中成藥,也可以口服鈣片進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
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脛腓骨骨折用什么手術(shù)脛腓骨骨折以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人骨折的具體情況決定手術(shù)的方案。開(kāi)放骨折行清創(chuàng)以后用外固定支架固定,開(kāi)放傷口長(zhǎng)好后也可以選擇更換成內(nèi)固定。一般骨折,脛骨選用髓內(nèi)釘內(nèi)固定是最常用的方式。嚴(yán)重粉碎性骨折,也可以選擇加壓鎖定鋼板內(nèi)固定。
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脛腓骨干骨折脛腓骨干骨折通常由于外力撞擊或扭傷導(dǎo)致。這種骨折對(duì)患者的生活影響較大,因此需要科學(xué)的認(rèn)識(shí)和正確的處理。脛腓骨干骨折的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及可能的肢體變形?;颊咴谑軅髴?yīng)立即就醫(yī),通過(guò)X線或CT等影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折的具體情況。在治
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什么是脛腓骨骨折脛腓骨骨折即小腿骨的骨折,由兩個(gè)骨骼組成,較粗的骨頭稱脛骨,較細(xì)的骨頭稱腓骨??煞譃閱渭兠劰枪钦?、單純腓骨骨折和脛腓骨同時(shí)骨折。單純脛骨或腓骨骨折無(wú)明顯異位者,可行石膏固定等保守治療。如脛腓骨同時(shí)骨折或脛骨、腓骨骨折移位明顯且影響下肢的力線或穩(wěn)定性,甚至影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)時(shí),主張行手術(shù)治療。脛腓骨骨折