問(wèn)小腸疝氣怎么治療
病情描述:
小腸疝氣怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腸疝氣是易復(fù)發(fā)性疝,是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病,目前常采用手術(shù)治療,包括三種類型,如疝修補(bǔ)術(shù),疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù),大多數(shù)病人考慮手術(shù)療法,嬰幼兒可觀察,選擇治療方法,也可以通過(guò)中藥療法,適用于中老年人。
意見(jiàn)建議:
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小孩小腸疝氣怎么治療小孩發(fā)生疝氣以后,我們要觀察他,你要看他的年齡,一般來(lái)講,在兩歲以內(nèi)的小孩,我們不需要治療。如果說(shuō)發(fā)生了急性的嵌頓以后,小孩哭鬧,這時(shí)候要急診,兒童醫(yī)院去診治。超過(guò)兩歲的小孩,疝氣一般來(lái)講是不能自閉的,這樣就需要治療了,治療主要還是以手術(shù)為主。手術(shù)以高位結(jié)扎,通過(guò)開放進(jìn)行高位結(jié)扎,或者是微創(chuàng)進(jìn)行高位結(jié)扎均可。01:08
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小腸疝氣治療方法小腸疝氣,一般來(lái)講大家所指的都是腹股溝疝,也就是咱們身體和大腿根交界的地方出現(xiàn)的疝氣。這些疝氣主要我們還是通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。傳統(tǒng)的像疝氣袋,還有中藥的貼敷都無(wú)法來(lái)治愈它。手術(shù)又分兩種方式,一種是開放式的,傳統(tǒng)開放式的修補(bǔ)。在最傳統(tǒng)的時(shí)候是用單純縫合,也就是把我們的疝環(huán),也就是身體上的缺損,用單純的縫合,就像縫衣服一樣給它縫上。后來(lái)發(fā)現(xiàn)由于張力大,所以復(fù)發(fā)率很高,術(shù)后病人的疼痛癥狀比較嚴(yán)重。所以,后來(lái)科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)使用人工材料來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),像補(bǔ)衣服一樣,用一塊補(bǔ)丁把它補(bǔ)上。一般有開放式的,還有微創(chuàng)式的,都能夠治愈疝氣。01:13
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小腸疝氣怎么治療小腸疝氣分為腹內(nèi)疝和腹外疝,腹內(nèi)疝是腸腔內(nèi)粘連形成的粘連帶,小腸疝漏到粘連帶造成的小腸內(nèi)疝,對(duì)于這種情況一般來(lái)說(shuō)診斷比較復(fù)雜,容易漏診,如果診斷明確的話,一般需要做造影或者做腸鏡檢查。如果為小腸腹內(nèi)疝的話,這個(gè)時(shí)候保守治療效果是不好的,需要通過(guò)手術(shù)治療,松解粘連帶,如果治療不及時(shí)容易造成小腸壞死而出現(xiàn)腹腔內(nèi)的感染,繼而形成感染性休克。腹外疝是由于腹股溝區(qū)的疝囊進(jìn)入小腸形成的小腸的外疝,這種情況也首選手術(shù)治療,如果小腸嵌頓,這個(gè)時(shí)候需要急癥的手術(shù),對(duì)于未造成嵌頓的腹外腹股溝疝則可以選擇擇期的手術(shù)治療,所以說(shuō)小腸疝氣明確診斷以后,不論是腹內(nèi)疝還是腹外疝都建議積極的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小腸疝氣治療在臨床上,患者一旦診斷為小腸疝氣,建議早期行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),臨床上通常用到的手術(shù)方式是無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)具有疼痛輕,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低,而且患者花費(fèi)費(fèi)用也比較低的特點(diǎn),但是人工高分子修補(bǔ)材料畢竟屬于異物,存在排異和感染的風(fēng)險(xiǎn),再加上有的時(shí)候,人工材料的價(jià)格還是比較貴,所以在臨床上應(yīng)當(dāng)適合選用。還有一種方法是經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ),經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)具有創(chuàng)傷小,術(shù)后患者疼痛輕,而且恢復(fù)得比較快,復(fù)發(fā)率也比較低,術(shù)后患者沒(méi)有局部牽拉感,同時(shí)在行腹腔鏡手術(shù)時(shí)候,還能發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)腹股溝疝或者是股疝可能,并同時(shí)給予修補(bǔ),但是它對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療水平要求比較高,而且對(duì)醫(yī)療設(shè)備的要求也比較高,需要全身麻醉,手術(shù)費(fèi)用也是比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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小兒小腸疝氣怎么治療小兒疝氣俗稱“脫腸”,“小腸氣”,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,在腹內(nèi)壓增加情況下,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發(fā)生。通常疝氣是不會(huì)自愈的,隨小兒年齡增大活動(dòng)量增加,疝氣越來(lái)越大,腹股溝腫塊會(huì)增大,甚至降入陰囊,如發(fā)生嵌頓會(huì)造成腸壞死等嚴(yán)重后果。疝托、疝氣帶等方法只能緩解一時(shí)癥狀,目前根治小兒疝氣唯一的方法就是手術(shù)。
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小腸疝氣如何治療小腸疝氣以手術(shù)治療為主,對(duì)于年齡小于一周歲的幼兒和高齡體弱不能耐受手術(shù)的老年人可以選擇保守治療。小腸疝氣如果不治療,可能會(huì)引起疝氣嵌頓、影響生育功能、造成絞窄型疝,嚴(yán)重的危及生命,所以如果沒(méi)有手術(shù)禁忌的情況一般都要手術(shù)治療。
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老年人小腸疝氣怎么治療老年人小腸疝氣,是一種常見(jiàn)的老年疾病,主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,可能伴有墜脹感或疼痛。針對(duì)這一病癥,以下是一些治療方法:手術(shù)治療:對(duì)于癥狀較明顯或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疝氣,手術(shù)治療通常是最有效的方法。通過(guò)手術(shù)可以修補(bǔ)腹壁的薄弱區(qū)域,從
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老年人小腸疝氣怎么治療老年人小腸疝氣的治療,通??梢越o予急性期治療、手術(shù)治療、保守治療,具體如下。