問帶狀皰疹后期神經(jīng)痛吃什么藥
病情描述:
帶狀皰疹后期神經(jīng)痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是四大難治疼痛之一。一個半月之內(nèi)治療比較有效,如果超過三個月就比較難治了。
意見建議:
口服藥物,是加巴噴丁膠囊和洛芬待因片片或者氨酚氫可酮。如果當(dāng)?shù)靥弁纯瓶梢宰錾窠?jīng)阻滯。通過帶狀皰疹就下的瘢痕確定損傷的節(jié)段阻滯治療。神經(jīng)損傷恢復(fù)較慢,治療需要一個比較長的過程。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時之內(nèi)是最佳治療時間,應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時,結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個是通過局麻藥來當(dāng)時就能緩解疼痛,第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個藥物治療,一個神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個月,甚至更長的時間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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帶狀皰疹后期神經(jīng)痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發(fā)癥,疼痛比較劇烈,發(fā)病率高,持續(xù)的時間比較久,容易給患者的工作和生活帶來影響,帶狀皰疹患者在皮疹消退之后,在患處仍有疼痛,這種疼痛呈發(fā)作性或者持續(xù)性表現(xiàn)為灼痛,撕裂樣疼痛,刀割樣疼痛,主要是因為被感染的外周神經(jīng)發(fā)生了炎癥,壞死,脫髓鞘而引起的疼痛表現(xiàn)。治療方面主要是聯(lián)合的治療方案,包括三環(huán)類的抗抑郁藥,比如阿米替林,抗癲癇藥,比如卡馬西平,止痛藥嗎啡,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B1,維生素B12,甲鈷胺等等。語音時長 01:09”
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帶狀皰疹后期神經(jīng)痛吃什么藥好帶狀皰疹的患者在皮疹完全愈合之后,有可能會出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的表現(xiàn),特別是對于一些癥狀比較重的帶狀皰疹,或者說老年患者,發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的幾率是比較大的,那么這些患者可以選用加巴噴丁或者普瑞巴林來控制疼痛。另外,患者也可以結(jié)合物理治療,比如說頻譜治療,紅外線,局部照射,紫外線照射等治療來緩解疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛最主要的方法就是早期的治療,那么早期足量的抗病毒治療,有利于減輕神經(jīng)痛,縮短病程,并且有利于預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,常用的抗病毒藥主要有阿昔洛韋,伐昔洛韋,另外也需要適當(dāng)?shù)募佑靡恍I養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)修復(fù),比如說維生素B,1,維生素B12等等。語音時長 01:14”
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帶狀皰疹后期神經(jīng)痛吃什么藥好病情分析:如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)痛的癥狀,應(yīng)該首選止痛藥物,對于輕中度的疼痛,首先考慮非甾體抗炎藥或曲馬多等藥物。對于中重等程度的疼痛要首選阿片類藥物,例如羥考酮、嗎啡或治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物,如加巴噴丁、鈣離子通道調(diào)節(jié)劑、普瑞巴林等。意見建議:由于帶狀皰疹病毒與人的免疫力有關(guān),因此建議患者適度的鍛煉,多吃蔬菜水果提高免疫力。同時該病具有一定的傳染性,因此建議患者如果出現(xiàn)皰疹時一定要及時隔離。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛吃什么藥病情分析:帶狀皰疹確實可以導(dǎo)致神經(jīng)痛,如果現(xiàn)在皰疹仍然存在,那首先需要應(yīng)用一些抗病毒的藥物可以服用阿昔洛韋,另外可以用更昔洛韋軟膏涂抹外用處理。意見建議:對于神經(jīng)痛可以口服一些止痛的藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,而如果疼痛特別劇烈,還可以口服卡馬西平,有一些在藥物治療后效果不好,仍然無法改善,這種狀況可以做射頻治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛吃什么藥帶狀皰疹患者神經(jīng)痛可以遵醫(yī)囑吃維生素B1片、甲鈷胺膠囊、布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥?;疾『笮枰皶r就醫(yī),以免延誤病情。1、維生素B1片:此藥物屬于維生素類藥,其成分能夠參與體內(nèi)輔酶的形成,也可以維持正常糖代謝及神經(jīng)系統(tǒng)功能。應(yīng)用該藥物進(jìn)行治療,可以起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用,幫助患者
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛需要遵醫(yī)囑應(yīng)用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進(jìn)行治療,有利于身體的恢復(fù)。1、甲鈷胺片:屬于一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,能夠減輕給神經(jīng)帶來的損傷,以免病情持續(xù)發(fā)展。2、維生素B1片:屬于比較