問什么是低滲性脫水
病情描述:
什么是低滲性脫水
答醫(yī)生回答
病情分析:
低滲性脫水是同時丟失水分和鈉鹽,但丟失鈉鹽比丟失水多,常見的病因為頻繁嘔吐、腹瀉、長期胃腸減壓、大面積燒傷、腸瘺等。主要臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力、手足麻木、無明顯口渴,重度脫水時可能會引起低血壓、抽搐、昏迷、休克等。治療上主要是補(bǔ)等滲性或高滲溶液。
意見建議:
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傷口滲液是感染了嗎傷口滲液不一定是感染,術(shù)后觀察傷口,常規(guī)三天換藥,打開傷口敷料常規(guī)消毒,觀察傷口愈合情況、紅腫情況、疼痛情況以及傷口滲出液情況,清亮的滲出液、較少的油滴多為術(shù)后組織液水腫反應(yīng)滲出以及可能是脂肪的輕微液化。常規(guī)換藥時戴無菌手套消毒后可以輕微用力擠壓傷口,觀察是否有多量滲液溢出,術(shù)后三天沒有觀察到傷口的感染,術(shù)后一周后,第二次換藥時依然照上述做法,觀察是否有傷口內(nèi)積液積膿。如果傷口感染,可能會出現(xiàn)傷口的持續(xù)疼痛,換藥時發(fā)現(xiàn)傷口紅腫加重,甚至擠壓出現(xiàn)膿性分泌物或者患者伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀,此時應(yīng)該及時拆除傷口縫線,充分的引流膿腔,清除壞死物質(zhì),全身使用抗生素,可以根據(jù)傷口滲出的情況隨時換藥,預(yù)防傷口感染進(jìn)一步加重。01:47
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什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是指由于上氣道,包括鼻腔,咽腔狹窄,導(dǎo)致的這個睡眠過程當(dāng)中發(fā)生的呼吸暫停,一般的是指每次暫停10秒鐘以上,每小時在7次以上,然后連續(xù)睡眠7小時過程當(dāng)中,發(fā)生這個阻塞性睡眠呼吸暫停的情況,在30歲以上,就可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停,這個病長期來說,因為會導(dǎo)致睡眠當(dāng)中的憋氣和缺氧,長期來說和心腦血管慢性疾病有很密切的關(guān)系,所以說還是建議盡早關(guān)注,早期治療。01:12
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什么是低滲性脫水低滲性脫水又叫做低容量性低鈉血癥,是指失鈉多余失水,血清濃度鈉小于130,血漿滲透壓小于280,伴有細(xì)胞外液量的減少。原因是由于腎內(nèi)或者腎外丟失大量的液體,或者液體積聚在第三間隙后處理措施不當(dāng)所致。經(jīng)腎丟失,例如長期使用利尿劑,抑制髓袢對鈉的重吸收,腎上腺皮質(zhì)功能不全,腎實質(zhì)性疾病,腎小管酸中毒。腎外丟失,如消化道失液、液體在第三間隙積聚或者經(jīng)皮膚丟失等等。低滲性脫水對機(jī)體的影響主要是細(xì)胞外液減少,易發(fā)生休克,血漿滲透壓降低,有明顯的嗜睡體征。語音時長 1:15”
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兒童低滲性脫水標(biāo)準(zhǔn)低滲性脫水與失鈉多于失水,血清鈉濃度小于130毫摩爾每升,血漿滲透壓280毫升每升為主要特征。下面我們來看低滲性脫水的病因有哪些。低滲性脫水的病因,喪失大量消化液而只補(bǔ)充水分,這是最常見的原因,大多是因嘔吐,腹瀉,部分是因胃腸吸引丟失體液而只補(bǔ)充水分和輸注葡萄糖溶液。語音時長 1:05”
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低滲性脫水怎么辦病情分析:低滲性脫水指的機(jī)體在各種病因的作用下,鈉和水同時丟失,但是丟失鈉的程度要比丟失水的程度要嚴(yán)重。所以細(xì)胞外液呈低滲的狀態(tài),尿比重也是下降的。意見建議:低滲性脫水的治療主要包括以下幾個方面,第1種情況,要針對腸梗阻,創(chuàng)面的慢性滲出以及腎臟排泄增加等原因進(jìn)行積極的治療。第2個方面,要給予輸注高滲鹽水或者是含鹽的溶液來補(bǔ)充血容量,并且糾正滲透壓下降的狀態(tài)。
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低滲性脫水早期的臨床特征是什么低滲性脫水是水和鈉同時丟失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。根據(jù)缺鈉程度的不同,根據(jù)缺鈉,將低滲性缺水分為3度:輕度缺鈉,中度缺鈉和重度缺鈉。輕度患者的早期患者有疲乏感,頭暈,手足麻木,口渴不明顯,化驗血清鈉135mmol/L以下,尿中鈉減少。
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什么叫高滲性脫水,低滲性脫水和等滲性脫水(1)高滲性脫水又稱原發(fā)性脫水,指水和鈉雖同時缺失,但缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。(2)低滲性脫水又稱慢性脫水或繼發(fā)性脫水,指水和鈉雖同時缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。(3)等滲性脫水又稱急性脫水或混合性脫水,指水和鈉成比例地喪失,血清鈉仍在
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