問頭重會是腦積水嗎
病情描述:
頭重會是腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
只能說有這種可能性,但是單純這一個癥狀不能確定就是腦積水,還是要結(jié)合其他的癥狀和檢查情況來進(jìn)行判斷。如果是嬰兒或者新生兒,腦積水會表現(xiàn)為頭顱的增大,囟門的增寬和膨隆,另外可以出現(xiàn)落日征,雙眼下視,還可以出現(xiàn)發(fā)育遲緩。如果是兒童或者成年人出現(xiàn)腦積水,會表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀,可以出現(xiàn)頭痛嘔吐和視物模糊。通過顱腦ct核磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)腦室的明顯增寬。
意見建議:
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嬰兒腦積水其實(shí)作為家屬,沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬,在臨床上會問到我們,就是怎么形成腦積水的,還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說,在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解,腦積水相當(dāng)于是有功能的液體,主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用,在大腦中產(chǎn)生,然后充盈在各個腦室,是循環(huán)的過程,產(chǎn)生以后通過循環(huán),在蛛網(wǎng)膜下腔吸收,所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn),比如出現(xiàn)病變,就可以影響它的回收,甚至產(chǎn)生增多這些情況,就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說,就是正常產(chǎn)生以后,如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,就是由于早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下,就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些,就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子,如果顱內(nèi)病變,可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下,也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說,產(chǎn)生的影響會很大。因?yàn)樵谇懊嬲f過,它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀,都是由于腦脊液增多,然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀,還有就是感染這種情況,引起的相應(yīng)癥狀。02:03
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性,還是慢性腦積水來定,還有就是屬于先天性的,還是后天性的腦積水,每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水,主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視,我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部,就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn),這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒,還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合,以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水,主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水,患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。01:32
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頭重會是腦積水嗎在臨床當(dāng)中頭重并不是腦積水,頭重這個概念在臨床診斷當(dāng)中并沒有這種表現(xiàn),很多時候患者會說頭痛較輕,其實(shí)更多的是一種腦供血不足的表現(xiàn),因此在這種階段,建議患者及時完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢測來明確自身血管的狀態(tài),有的人血管重度狹窄,閉塞等等,很容易就會形成大腦整體供血不足,這個時候就會形成頭重較輕的一種狀態(tài),這個時候積極的完善檢查才能最終明確。而腦積水往往的癥狀更多的是大小便失禁,認(rèn)知功能下降,行走不穩(wěn)等等一些情況,所以完善檢查,交由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評判,這樣才能更加有意義。語音時長 01:11”
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腦室飽滿會是腦積水嗎首先,大家明確一個概念,腦積水是因?yàn)檎5哪X脊液在循環(huán)過程中出現(xiàn)異常,一邊生成,一邊吸收這種平衡被打破,引起顱內(nèi)積水增多,腦室擴(kuò)張,那腦室飽滿也有可能是因?yàn)槟X子萎縮以后腦室的擴(kuò)張,不一定就是腦積水形成。腦積水一般情況下會表現(xiàn)為腦室飽滿,這種情況需要臨床去鑒別。鑒別的方式:一是依據(jù)影像學(xué)影像腦組織的結(jié)構(gòu),腦室的形態(tài)。另外,要行腰椎穿刺,腰椎穿刺可以直觀的測量顱內(nèi)的壓力,假如腦積水常常合并顱內(nèi)壓增高,那么測得的結(jié)果是高于正常值的,假如腦萎縮引起的腦室飽滿,那么這種情況下一般顱腔的壓力會是正常。語音時長 1:13”
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腦室飽滿會是腦積水嗎病情分析:腦室飽滿并不是腦積水,腦積水一般情況下主要表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)大的情況存在,并且在腦室周圍容易出現(xiàn)腦水腫的情況。意見建議:一旦有腦積水的情況,往往會表現(xiàn)為患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙的情況加深,并且伴有智力水平低下,同時部分患者還容易出現(xiàn)走路不穩(wěn),下肢無力,容易摔跤的情況。
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腦積水會是什么癥狀對于腦積水的患者來說,往往會表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)大的情況,同時存在著明顯的腦皮層受壓,部分患者容易出現(xiàn)智力水平低下,表現(xiàn)為智力水平進(jìn)行性下降并且容易伴有出現(xiàn)記憶力下降的情況。部分患者同時還存在下肢無力,有些患者還可能會出現(xiàn)肌肉萎縮。
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頭重會是腦積水嗎出現(xiàn)頭重的感覺,并不考慮腦積水,這并不是腦積水的主要癥狀表現(xiàn)之一。腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,如果是新生兒和嬰兒期間出現(xiàn)腦積水,主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱的增大,另外可以出現(xiàn)囟門的增寬和股份的增寬,也會導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育的遲緩。而如果是成年人出現(xiàn)腦積水,那主要的癥狀表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)劇烈頭痛嘔
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腦積水重的什么癥狀腦積水隨著時間的延長,那么會逐漸出現(xiàn)癥狀非常嚴(yán)重的情況,從相對比較輕的癥狀,比如說頭痛、頭暈、惡心、嘔吐為主要的障礙,有的人也會出現(xiàn)癲癇抽風(fēng)的表現(xiàn)。然后更多的隨著時間的加重,出現(xiàn)各種癥狀,比如說三大主癥:一、就是認(rèn)知功能下降,俗話說就是變傻了,不知道自己在哪里,不知道自己叫什么。二、就是大小便失禁,