問敗血癥鏈球菌有救嗎
病情描述:
敗血癥鏈球菌有救嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診敗血癥,而且培養(yǎng)出鏈球菌,應(yīng)根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果選擇敏感抗生素來進(jìn)行治療,如果患者還沒有進(jìn)展到感染性休克或多器官功能障礙等威脅生命的并發(fā)癥,并且沒有合并其他疾病,選用致病菌敏感的抗生素,一般病情會逐漸好轉(zhuǎn)。
在治療敗血癥的同時,應(yīng)積極完善相關(guān)檢查,尋找導(dǎo)致敗血癥的原發(fā)灶并積極針對原發(fā)灶進(jìn)行治療。
意見建議:
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細(xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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鏈球菌可導(dǎo)致敗血癥嗎?鏈球菌感染如果沒有得到明顯的控制,鏈球菌入血,在血液里面生長繁殖,就有可能會導(dǎo)致敗血癥。由鏈球菌而導(dǎo)致的敗血癥,通??梢赃x擇一些頭孢類的藥物或者是選擇一些青霉素類的藥物。在敗血癥的早期進(jìn)行及時規(guī)范的治療,絕大部分都是可以徹底治愈的。鏈球菌感染一般來說,鏈球菌肺炎比較多見。在社區(qū)獲得性的肺炎當(dāng)中鏈球菌感染是比較多見的,還有一些扁桃體炎。所以針對這些炎癥,及時的挑選敏感,正確的抗生素,就可以避免一些敗血癥的出現(xiàn)。語音時長 1:10”
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肺炎鏈球菌性敗血癥怎么回事肺炎鏈球菌引起敗血癥的話,一般來說,最開始的原發(fā)病灶主要是肺炎最為常見,如果本身病情比較嚴(yán)重,沒有得到及時的治療,或者本身抵抗力較差,就有可能誘發(fā)敗血癥,一但出現(xiàn)了敗血癥,一定要積極的接受治療。它的治療主要包括:第一,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,目前常用的藥物主要還是青霉素類的藥物,以及第一代第二代頭孢菌素,也可以考慮使用喹諾酮類的藥物,另外,需要警惕耐藥菌株的可能,如果考慮耐藥,可能需要使用萬古霉素。第二,積極的加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,要注意多休息,最好進(jìn)行臥床休息,同時要積極的補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素和碳水化合物。第三,要積極的進(jìn)行對癥處理,如果存在高熱,要考慮物理降溫,必要的時候可能需要進(jìn)行藥物降溫,如果存在咳嗽,咳痰,也需要考慮使用止咳化痰的藥物,如果存在呼吸困難,可能需要考慮吸氧。語音時長 01:26”
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腦炎性鏈球菌腦炎性的鏈球菌多是小孩兒肺炎鏈球菌、腦膜炎肺炎鏈球菌、球菌腦膜炎這些疾病的產(chǎn)生的原因,在嬰兒的時期比較多見,新生兒也可以發(fā)病。 肺炎鏈球菌腦膜炎的發(fā)病率僅次于流行性腦膜炎發(fā)病率,常繼發(fā)上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎、敗血癥和盧腦外傷。在兒童脾切除術(shù)后先天性的免疫功能缺陷,長期應(yīng)用免疫抑制劑,在這種情況下,肺炎性鏈球菌常復(fù)發(fā)。
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肺炎鏈球菌疫苗肺炎鏈球菌疫苗用于預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎、敗血癥、腦膜炎等疾病,是采用常見的最具有侵襲性的肺炎球菌血清型,通過培養(yǎng)提純多糖制成的多糖疫苗或?qū)⒍嗵桥c載體蛋白結(jié)合吸附制成結(jié)合滅活疫苗。肺炎球菌疫苗在我國目前屬于二類疫苗,家長根據(jù)孩子和家庭的情況自費(fèi)接種。肺炎球菌疫苗推薦用于兩歲以上體質(zhì)較差的嬰幼兒、兒童,接種肺炎疫苗后少數(shù)幼兒可能會出現(xiàn)食欲不振、睡眠不安、發(fā)熱、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、皮疹等反應(yīng),極少數(shù)人會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,當(dāng)體溫超過38度5時可采用物理降溫,必要時使用退熱藥。
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新生兒敗血癥無乳鏈球菌好治嗎新生兒敗血癥無乳鏈球菌一般情況下好治,可以通過使用藥物治療。無乳鏈球菌是一種革蘭氏陽性鏈球菌,可引起新生兒早發(fā)和晚發(fā)型感染,以及會導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生敗血癥,出現(xiàn)黃疸、反應(yīng)差、嗜睡、少哭、少吃、少動,甚至不吃、不哭、不動、發(fā)熱等情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉或者注射用鹽酸萬古霉素等藥物治療,如
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鏈球菌感染鏈群菌感染中的鏈球菌屬于化膿性的球形細(xì)菌,它不僅能導(dǎo)致化膿性的炎癥,例如急性的扁桃體炎癥、肺炎以及膿皮病等,它也能導(dǎo)致超敏反應(yīng)的發(fā)生,例如急性的腎小球腎炎等。被鏈球菌感染之后,抗原以及抗體形成,它會作為內(nèi)源性的制熱原來刺激下丘腦的前端部分,合成后會釋放到前列腺等,就會導(dǎo)致發(fā)熱。