問(wèn)什么是室上性早搏
病情描述:
什么是室上性早搏
答醫(yī)生回答
病情分析:
室上性早搏就是心臟起搏點(diǎn)的位置在心室的上部,包括心房部位和房室交接區(qū)的起搏點(diǎn)引起的早搏,都叫室上性早搏。
意見建議:
室上性早搏包括房性早搏,房室交界性早搏。通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,根據(jù)波形的形態(tài)就可以判斷具體是哪種早搏、早搏的數(shù)量多少,然后再確定合適的治療方案。偶發(fā)的早搏,可以通過(guò)生活方式的調(diào)整來(lái)改善,頻繁發(fā)作的早搏,可能需要使用抗心律失常的藥物進(jìn)行控制。
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什么是室上性心律失常心律失常,我們是指心臟的節(jié)律,或者是頻率,起搏點(diǎn)發(fā)生了變化。正常的心臟的跳動(dòng),是由竇房結(jié)來(lái)控制的。心律失常以后,可能竇房結(jié)發(fā)生了變化,可以是由竇房結(jié)以外的,比如心房的部位,心室的部位或者房室交界的部位,來(lái)控制心臟的跳動(dòng)。由竇房結(jié)以外的這些部位來(lái)控制心臟跳動(dòng),引發(fā)的心律失常,如果發(fā)生在心房,或者是房室交界區(qū)的,我們稱為室上性的心律失常;發(fā)生到心室的,我們稱為室性的心律失常。室上性的或者室性的,是根據(jù)心律失常發(fā)生部位來(lái)定的。01:23
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什么叫室上性心律失常室上性心律失常,指的是在心室以上的這些部位起源的心律失常,包括很多種類型。最常見的有房性的早搏、房性的心動(dòng)過(guò)速、房撲、房顫、交界區(qū)的早搏、交界區(qū)的心動(dòng)過(guò)速,還有一種很常見的一大類型就是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,這是一個(gè)比較常見的室上性的心律失常。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,它是一個(gè)先天遺傳性的疾病,是因?yàn)樾呐K里存在一個(gè)短路的通道,而導(dǎo)致了心率在心房和心室之間形成折返,那么導(dǎo)致了這種室上性的心動(dòng)過(guò)速。表現(xiàn)為心室率的突然加快,可以到150到240之間,終止也是一個(gè)突然的終止。主要的癥狀就是心悸,可以伴有頭暈、眼花等等低血壓的癥狀。01:22
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室上性早搏指的是心室以上部位的期前收縮,也就是說(shuō)有心室以上部位,提前出現(xiàn)了激動(dòng)興奮,抑制了竇房結(jié)的傳導(dǎo),這種情況就稱之為室上性早搏。主要是包括房性早搏以及房室交界區(qū)性早搏,這種情況單純的通過(guò)心電圖,有時(shí)候很難完全的確定是房性早搏,還是房室交界區(qū)性早搏。一般情況下通過(guò)心律電生理檢查能夠確診,室上性性早搏分為:頻發(fā)性以及偶發(fā)性,如果說(shuō)是偶發(fā)性一般不需要做特殊處理,如果說(shuō)是頻發(fā)性的室上性早搏,這種情況往往癥狀表現(xiàn)比較明顯,有心悸、胸悶,這樣的感覺。另外有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓出現(xiàn)頭暈眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?,還有一些情況有可能沒(méi)有任何癥狀,但是對(duì)于室上性早搏應(yīng)該尋找病因,頻發(fā)性的室上性早搏,多見于器質(zhì)性的心臟疾病,冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等一定要規(guī)范的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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室上性早搏冠心病室上性早搏冠心病如果室上性不嚴(yán)重,心電圖提示沒(méi)有房室傳導(dǎo)阻滯的話,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍│率荏w阻滯劑,最好還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物。同時(shí)還是要積極的治療冠心病,冠心病治療的目的還是為了緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展,并減少冠心病的死亡率。規(guī)范的藥物治療可以有效的降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發(fā)生,并且改善患者的臨床癥狀。對(duì)于部分血管病變嚴(yán)重甚至完全阻塞的病人在藥物治療的基礎(chǔ)上,血管再建治療可以進(jìn)一步降低患者的死亡率,常用的藥物治療包括硝酸酯類藥物、抗血栓的藥物、纖溶藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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室上性早搏是房早嗎病情分析:室上性早搏不一定都是房早。室上性早搏是可能來(lái)源于心房部位或者房室交界部位的異位興奮點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng),下傳到心室部位,誘發(fā)心肌提前收縮,完成一次提前出現(xiàn)的心動(dòng)周期。所以室上性早搏既包括房性早搏也包括房室交界性早搏。意見建議:建議進(jìn)一步完善心電圖明確早搏類型,完善血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),血脂,血糖,甲狀腺功能,心肌酶,心臟超聲,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確病因。
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室上性早搏是心臟病嗎病情分析:室上性早搏不一定是心臟病。如果是偶發(fā)室上性早搏,其本身沒(méi)有心臟器質(zhì)性疾病,這種情況可能由情緒或勞累誘發(fā),為可逆性,不屬于心臟病,但是如果患者有基礎(chǔ)器質(zhì)性心臟病,如心肌缺血,電解質(zhì)紊亂,心肌炎,高血壓,甲亢等,同時(shí)合并多發(fā)的室上性早搏,這種情況就屬于心臟病。意見建議:建議患者如果發(fā)現(xiàn)室上性早搏,進(jìn)一步前往醫(yī)院,完善血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),血脂,血糖,甲狀腺功能,心電圖,心臟超聲,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
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什么是室上性早搏室上性早搏一般是指有心室以上部位提前出現(xiàn)激動(dòng)興奮,抑制竇房結(jié)的傳導(dǎo)。室上性早搏主要包括房性早搏以及房室交界性早搏,多見于高血壓、冠心病、風(fēng)心病、心肌病與二尖瓣脫垂的患者。機(jī)體在缺氧、缺血、麻醉和手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,心肌受到刺激后也可能會(huì)發(fā)生室上性早搏。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、心臟不適、心臟停跳以及心
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室上性早搏原因室上性早搏通常是因?yàn)榛颊呓?jīng)常熬夜、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因造成,具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,同時(shí)要做針對(duì)性的治療。1、患者經(jīng)常熬夜:如果患者經(jīng)常熬夜,依然會(huì)對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān),并且也會(huì)影響到心臟正常跳動(dòng)頻率,所以可能會(huì)引發(fā)室上性早搏,不過(guò)屬于生理性室上性早搏,所以并不需要特殊治療,但是