問(wèn)膀胱癌復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
膀胱癌復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌復(fù)發(fā)要及時(shí)治療,手術(shù)切除治療,還要化療輔助治療。膀胱癌的復(fù)發(fā)率比較高,身體潛伏癌細(xì)胞,體質(zhì)下降,免疫力低下,容易使癌細(xì)胞覆蓋新細(xì)胞,生長(zhǎng)快。
意見(jiàn)建議:
提高免疫力,再次復(fù)發(fā)必須要進(jìn)行手術(shù)切除,化療。平時(shí)要注意飲食清淡,不要吃高蛋白,高營(yíng)養(yǎng)的食物,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
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腎癌轉(zhuǎn)移膀胱癌怎么辦腎癌的話一般來(lái)說(shuō),我們知道它都是發(fā)生在腎臟的一個(gè)組織,腎臟細(xì)胞里面的一個(gè)腫瘤,這種腫瘤的話,一般來(lái)說(shuō),它一般是不會(huì)像泌尿系的其它的腫瘤那樣,向別的地方發(fā)展,一般都是局限在腎臟,它腎癌的話一個(gè)特點(diǎn)就是說(shuō)一個(gè)是在腎臟本身的生長(zhǎng),向周圍組織的一個(gè)侵犯以外,還有一個(gè)就是它,這個(gè)腎癌的癌細(xì)胞,它可能會(huì)通過(guò)腎靜脈,然后向下腔靜脈里面生長(zhǎng),癌栓,形成癌栓,或者形成一些其它的一些問(wèn)題。所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)腎癌的話,它不會(huì)向膀胱里面生長(zhǎng)腫瘤,如果說(shuō)這個(gè)患者在腎癌的同時(shí),發(fā)現(xiàn)有膀胱腫瘤的話,我們覺(jué)得他可能是一種,就是一種多發(fā)的腫瘤,因?yàn)槲覀冞@種膀胱腫瘤,或者是腎盂癌、輸尿管癌的話,它這種腫瘤的特點(diǎn)就是我們臨床上叫它一個(gè)尿路上皮性的腫瘤,這種腫瘤跟腎臟的一個(gè)腫瘤,完全是兩種類型的腫瘤,因?yàn)槲覀冎滥I癌的話,它是一個(gè)腎細(xì)胞癌,它一般來(lái)說(shuō)不會(huì)向尿路上生長(zhǎng),所以說(shuō)從這兩個(gè)方面判別的話,一般來(lái)說(shuō),我們覺(jué)得腎癌,不會(huì)發(fā)生同時(shí)的一個(gè)膀胱癌,即使是發(fā)生了膀胱癌的話,我們認(rèn)為這個(gè)膀胱癌的話,也是另外一種腫瘤,只不過(guò)這兩種腫瘤,可能幾率非常小的碰在了一起,就是說(shuō),發(fā)生了腎癌,同時(shí)又發(fā)生了膀胱腫瘤,這種幾率是非常小的。01:37
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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膀胱癌復(fù)發(fā)怎么辦對(duì)于膀胱癌復(fù)發(fā),一定要再次做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌復(fù)發(fā)的數(shù)量、位置、大小以及是否有蒂、是否有寬基底、與輸尿管開(kāi)口的關(guān)系等,同時(shí)可以取組織進(jìn)行病理化驗(yàn),根據(jù)病理化驗(yàn)的結(jié)果決定怎樣進(jìn)行處理,原則上都應(yīng)該手術(shù)治療。如果病檢結(jié)果提示低級(jí)別非浸潤(rùn)性的尿路上皮癌,可以再次行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),手術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行膀胱灌注化療,膀胱灌注藥物推薦澤菲、吡柔比星、表柔比星等,這些藥物對(duì)膀胱癌灌注有很好的作用,可以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果是基層浸潤(rùn)性高級(jí)別上皮腫瘤,這種情況建議大家可以考慮膀胱全切手術(shù),膀胱全切是一種創(chuàng)傷很大的手術(shù),一定要慎重考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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膀胱癌又復(fù)發(fā)怎么辦膀胱癌的特點(diǎn)就是多遠(yuǎn)多中心性的腫瘤,容易復(fù)發(fā),但是惡性程度不高,建議膀胱癌復(fù)發(fā)后,應(yīng)該再次行手術(shù)治療為主,手術(shù)治療前建議膀胱鏡取組織活檢,做出最終的病理診斷,決定采取什么樣的手術(shù)方案。如果仍然是低級(jí)別的尿路上皮癌,建議行經(jīng)尿道腫瘤電切手術(shù),如果基層浸潤(rùn)性高級(jí)別尿路上平癌,建議全膀胱切除手術(shù),如果是電切除術(shù)后,建議繼續(xù)行膀胱灌注,膀胱灌注推薦比如吡柔比星,多柔比星以及絲裂霉素,羥基喜樹(shù)堿,吉西他濱,卡介苗等,建議更換一種灌注藥物,這樣效果會(huì)更好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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膀胱癌尿血怎么辦病情分析:膀胱癌出現(xiàn)尿血一般的是瘤體發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)壞死,導(dǎo)致一些毛細(xì)血管破裂,從而出現(xiàn)尿血的表現(xiàn)。它往往表現(xiàn)為無(wú)痛性的間歇性的血尿。意見(jiàn)建議:如果明確了膀胱癌導(dǎo)致的出血的話,最好是及時(shí)手術(shù)??梢宰鲆幌陆?jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后給予規(guī)律的膀胱化療藥物灌注。同時(shí),術(shù)后三個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡檢查。
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如何檢查膀胱癌復(fù)發(fā)膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,膀胱癌是容易復(fù)發(fā)的疾病,所以膀胱癌治療以后需要定期復(fù)查彩超以及膀胱鏡檢查,明確是否存在復(fù)發(fā)的情況。術(shù)后早期在每?jī)蓚€(gè)月至三個(gè)月做一次彩超以及膀胱鏡檢查,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可檢查間隔時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
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膀胱癌全切膀胱后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎膀胱癌進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因?yàn)閷?duì)于膀胱癌,如果進(jìn)行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個(gè)膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過(guò)血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒(méi)有在遠(yuǎn)處形成可見(jiàn)的病灶,因此通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像是無(wú)法及時(shí)探查出來(lái)的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進(jìn)行
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膀胱癌不復(fù)發(fā)的人有嗎膀胱癌不復(fù)發(fā)的人通常是有的。膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。膀胱癌的病因復(fù)雜,既有內(nèi)在的遺傳因素,又有外在的環(huán)境因素,較為明確的兩大致病危險(xiǎn)因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。膀胱癌在臨床上有不復(fù)發(fā)的患者,影響復(fù)發(fā)和進(jìn)展的因素主要是腫瘤數(shù)量、大小、分期、分級(jí)