問(wèn)腎炎跟尿毒癥有關(guān)系嗎
病情描述:
腎炎跟尿毒癥有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎部分可發(fā)展至尿毒癥,與其臨床類型密切相關(guān)。
意見建議:
腎炎可分為急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎。急性腎炎多數(shù)經(jīng)臥床休息、對(duì)癥治療后,可達(dá)到臨床緩解,不發(fā)展至尿毒癥。慢性腎炎多呈緩慢持續(xù)進(jìn)展,最終可發(fā)展至尿毒癥。急進(jìn)性腎炎患者部分治療效果較差,也可發(fā)展至尿毒癥。
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尿毒癥與腎炎區(qū)別尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的,它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人,腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀,第一,會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至是無(wú)尿的情況。第二,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三,會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四,做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn),他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮,像糖尿病腎病淀粉樣變等等,即便發(fā)展到尿毒癥期,腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人,它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病,病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?,這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后,這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。01:28
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腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎腎炎是一個(gè)非常廣的范疇,腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎,是一個(gè)大的范疇,所以不能籠統(tǒng)地講,腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型,或者是臨床表現(xiàn)比較輕的,可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些,而對(duì)一些病理類型比較重的,臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話,可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說(shuō)我們臨床有些個(gè)別患者,通過(guò)體檢,發(fā)現(xiàn)單純的血尿,從臨床角度上,單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥,幾率就比較低。另外,我們?nèi)绻瞿I活檢的話,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性,或者局灶增生硬化,這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥,或者腎功能不全的幾率,就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢,單純從臨床表現(xiàn)角度來(lái)考慮,一般是血尿比蛋白尿,相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥,如果是蛋白尿合并血尿的話,要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些,基本是這樣一個(gè)規(guī)律。01:55
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腎炎跟尿毒癥有關(guān)系嗎慢性腎炎變前腔炎便便均緩慢進(jìn)展最終發(fā)展為尿毒癥,慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀也可以有乏力疲倦,腰部疼痛和那差,遂中可有可無(wú)一般不嚴(yán)重,血壓可以正?;蛘呤禽p度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如貧血、血壓增高等最終進(jìn)入終末期腎衰竭,多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害,腎臟的病理類型是決定生小球會(huì)慢的重要因素。但是也與治療是否合理等相關(guān),而急性腎小球腎炎,大多數(shù)患者預(yù)后良好,能夠完全治愈只有極少數(shù)的患者遺留尿異?;蛘吒哐獕憾D(zhuǎn)為慢性,或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了,腎小球腎炎的表現(xiàn),一般認(rèn)為老年患者有高血壓大量蛋白尿和腎功能不全者以后可能較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腎炎和尿毒癥有關(guān)系嗎腎炎和尿毒癥還是有一定關(guān)系,腎炎如果不及時(shí)控制,而進(jìn)入到衰竭期,就可能發(fā)展到尿毒癥,因此,為了防止腎炎的患者進(jìn)入到尿毒癥,應(yīng)該積極的治療,及時(shí)的就診,并動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)腎功能的情況。接下來(lái)講講,怎樣預(yù)防慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥,慢性腎炎的治療應(yīng)當(dāng)以防止和延緩,腎功能進(jìn)行性惡化,改善和緩解臨床癥狀為主。首先,要積極地控制高血壓和減少尿蛋白,血壓應(yīng)該控制在一百三到八十毫米汞柱以下,而蛋白尿應(yīng)該控制在小于1克每天。常常使用ACEI或ARB類的藥物,來(lái)達(dá)到降壓和降尿蛋白的作用,要限制飲食中的蛋白及磷的攝入,還要避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素,如感染、勞累,妊娠以及使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,含馬兜鈴酸的中藥等,都應(yīng)該以避免慢性腎炎進(jìn)展到尿毒癥的速度,個(gè)體差異很大,腎臟的病理類型也占到重要的因素,同時(shí),應(yīng)該重視保護(hù)腎臟,并積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腎炎和尿毒癥有關(guān)系嗎病情分析:腎炎和尿毒癥有關(guān)系,腎炎控制不好的話會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,也就是說(shuō),腎炎是尿毒癥的一個(gè)病因,而尿毒癥是腎炎發(fā)展的最終結(jié)果。但是尿毒癥也包括其他方面的原因,不單單是腎炎。意見建議:一旦進(jìn)入尿毒癥患者的生活質(zhì)量會(huì)下降很多,因此在得腎炎的時(shí)候一定要正規(guī)的治療,并且要規(guī)律的復(fù)查,這樣即使不能治愈,也可以延緩進(jìn)入尿毒癥的時(shí)間。
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腎和尿毒癥有關(guān)系嗎病情分析:腎和尿毒癥關(guān)系密切。尿毒癥是慢性腎功能嚴(yán)重?fù)p害所導(dǎo)致的一系列臨床表現(xiàn)和癥狀,多數(shù)化驗(yàn)血肌酐大于707微摩爾/升,內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分,可伴有水腫、高血壓、納差、惡心、頭暈、頭痛等癥狀。意見建議:慢性腎臟病患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高鹽飲食加重高血壓及水鈉潴留,加重腎臟損害。一旦發(fā)展至尿毒癥,則需給予腎臟替代治療。
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尿毒癥和痛風(fēng)有關(guān)系嗎尿毒癥和痛風(fēng)一般是有關(guān)系的。痛風(fēng)與尿毒癥是有密切的關(guān)系的,首先痛風(fēng)患者如果病史比較長(zhǎng),尿酸顯著升高,痛風(fēng)沒有控制良好,就會(huì)在腎臟中形成尿酸結(jié)晶,嚴(yán)重的會(huì)形成泌尿系結(jié)石,加重腎臟受損,甚至引起腎功能不全和尿毒癥。另外一方面,如果患者本身患有痛風(fēng)的同時(shí)還伴有高血壓、高糖尿病、高血脂等等病癥,除痛風(fēng)本身對(duì)
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尿毒癥和性有關(guān)系嗎考慮患者問(wèn)的是尿毒癥和性功能有關(guān)系嗎,尿毒癥和性功能有一定的關(guān)系,因?yàn)槟蚨景Y會(huì)影響性功能。尿毒癥主要是由于腎臟受到嚴(yán)重?fù)p傷引起的,與慢性腎小球腎炎、腎小動(dòng)脈硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓、遺傳性腎炎等因素有很大的關(guān)系,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、全身乏力、食欲減退、逐漸消瘦、水腫等癥狀,還可能會(huì)