問(wèn)脊柱壓迫骨折怎么治
病情描述:
脊柱壓迫骨折怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱的壓縮性骨折治療的話要根據(jù)壓縮的程度,以及有沒(méi)有神經(jīng)的損傷來(lái)進(jìn)行決定。
意見(jiàn)建議:
一般來(lái)說(shuō),如果壓縮程度不到1/2的,可以采用保守治療。保守治療主要是臥床硬板床休息2~3個(gè)月。如果壓縮一半以上,并且伴有了神經(jīng)的損傷,這種情況需要手術(shù)的治療,不然容易導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定。
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療脊柱骨折如果比較嚴(yán)重的話,骨折發(fā)生移位,或者骨折塊突入椎管,壓迫脊髓神經(jīng)的話,就有可能導(dǎo)致四肢的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙。嚴(yán)重的話都有可能導(dǎo)致截癱,使患者骨折部位以下的運(yùn)動(dòng)感覺(jué),包括大小便完全喪失,可以說(shuō)是脊柱骨折的,一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)這種問(wèn)題的時(shí)候,就要積極地完善術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,抓緊時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一般我們采用切開(kāi)復(fù)位、椎管減壓、解除神經(jīng)的壓迫,內(nèi)固定、重建脊柱的穩(wěn)定。手術(shù)以后我們一般是要,比如采用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水、改善神經(jīng)的水腫這些治療方法。脊柱骨折神經(jīng)損傷以后,如果病人長(zhǎng)期臥床的話,會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥,比如說(shuō)墜積性肺炎、褥瘡、下肢血栓、泌尿系感染。因?yàn)檫€有一些肢體功能障礙、肢體僵硬、攣縮,所以說(shuō)術(shù)后,我們要積極地預(yù)防這些并發(fā)癥,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,爭(zhēng)取患者早期康復(fù)。01:36
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類(lèi)骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時(shí)患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過(guò)程中,進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下,進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),那么活動(dòng)兩周以后,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒(méi)有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進(jìn)行活動(dòng)即可。00:49
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脊柱壓迫骨折怎么治對(duì)于病人出現(xiàn)了脊柱壓迫骨折的情況,治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種,而手術(shù)治療又分為切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定和微創(chuàng)的骨水泥填充灌注的椎體成形手術(shù)。如果說(shuō)病人的脊柱壓縮性骨折,骨折斷端壓縮不超過(guò)三分之一,并且骨折的椎體比較穩(wěn)定,沒(méi)有出現(xiàn)附件的骨折,也沒(méi)有引起脊髓的損傷,這種情況可以采用保守的臥床休息治療。而如果說(shuō)病人的脊柱壓縮性骨折,骨折端壓縮超過(guò)了二分之一,并且骨折周?chē)母郊泄钦鄣那闆r,或者是骨塊突入椎管引起了脊髓的損傷,這種情況就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)的固定治療。而如果病人的脊柱壓縮性骨折是陳舊性的壓縮,并且椎體高度壓縮超過(guò)了三分之一,或者是中老年人出現(xiàn)的多發(fā)性的椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致了明顯的腰背部疼痛,這種情況可以行微創(chuàng)的骨水泥填充灌注椎體成形的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案,手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù),為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù),可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息,保護(hù)一段時(shí)間,千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)俅我鸸钦坼e(cuò)位的可能性的。需要大量的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),并配合高壓氧或者是配合一些理療的辦法,來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療病情分析:脊柱骨折壓迫神經(jīng)是脊柱骨折當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種情況。通常在骨折當(dāng)時(shí),由于骨折塊向后方移位,壓迫到椎管中的神經(jīng),產(chǎn)生下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙,大小便障礙,嚴(yán)重的即刻就會(huì)出現(xiàn)截癱。意見(jiàn)建議:脊柱骨折壓迫神經(jīng)的治療,是要即刻在麻醉下進(jìn)行手術(shù),將壓迫到神經(jīng)的骨折塊清除,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。但是能恢復(fù)到什么程度,需要看神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度,有些嚴(yán)重的是不能完全恢復(fù)的。
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脊柱壓迫性骨折怎么治療病情分析:脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折,主要是高處的墜落傷,臀部著地導(dǎo)致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,產(chǎn)生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過(guò)1/2,可以進(jìn)行保守治療,如果超過(guò)1/2要進(jìn)行手術(shù),如果有神經(jīng)壓迫也需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議:脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個(gè)月左右,臥床的時(shí)候要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥,防止褥瘡,深靜脈血栓形成。
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案,手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,解除對(duì)神經(jīng)的受壓,才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù),為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù),可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要
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脊柱爆裂性骨折怎么治首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于脊柱爆裂性骨折,手術(shù)為主要的治療手段。因?yàn)楸旧肀研怨钦蹞p傷就比較重,失去了原來(lái)正常解剖結(jié)構(gòu),骨折的地方非常不穩(wěn)定,并且有的病人可能會(huì)由于引起脊髓神經(jīng)損傷,手術(shù)就是必須的。一般需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)后需要嚴(yán)格地進(jìn)