問(wèn)肝硬化早期能檢查出開(kāi)嗎
病情描述:
肝硬化早期能檢查出開(kāi)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是一種臨床常見(jiàn)疾病,主要來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎,肝硬化早期指的是肝功能處于代償期范圍以?xún)?nèi)。
意見(jiàn)建議:
所以對(duì)于慢性肝炎病人,應(yīng)該做好定期的監(jiān)測(cè),這樣可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。如果影像學(xué)以及血清血提示有異常發(fā)現(xiàn),可以診斷早期肝硬化,部分需要通過(guò)肝活檢組織病理學(xué)檢查才可以診斷。
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早期肝硬化能治好嗎?早期肝硬化其實(shí)是一個(gè)比較理想的狀態(tài),從我們專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),沒(méi)有早期肝硬化這個(gè)概念。我們專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),是一個(gè)代償期的肝硬化,就是在肝硬化的早期,我們肝臟的能力還是有可能來(lái)糾正的,雖然說(shuō)肝臟受損了,但是我們肝功能表現(xiàn)出來(lái)轉(zhuǎn)氨酶還是正常的,白蛋白有所下降,但是還接近正常。雖然說(shuō)有脾大,但是白細(xì)胞、血小板可能下降的并不嚴(yán)重,往往早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)還是和定期做檢查有關(guān)的。特別是臨床上,國(guó)內(nèi)乙肝患者比較普遍,我們都建議患者,每三個(gè)月定期做檢查。比如說(shuō)早期就發(fā)現(xiàn),通過(guò)B超或者是CT,發(fā)現(xiàn)有些硬化的指征,或者是通過(guò)現(xiàn)有肝臟彈性的檢測(cè),如果是早期診斷之后,我們積極治療早期肝硬化,預(yù)后還是比較好的,可以有一些逆轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在國(guó)際上的認(rèn)可,早期肝硬化是有可能逆轉(zhuǎn)的,即使不能逆轉(zhuǎn),我們也能維持一個(gè),長(zhǎng)期的病情穩(wěn)定,能達(dá)到一個(gè)很好的效果。但是前提是,我們要找見(jiàn)肝硬化的病因,比如說(shuō)乙肝、丙肝引起的肝硬化,我們要抗病毒治療;如果是脂肪性的肝炎引起,可能飲食要清淡一些;酒精性的肝硬化,可能戒酒就非常關(guān)鍵了;如果是藥物性的肝硬化,把對(duì)肝臟有傷害的藥物趕緊停掉,然后再加上一些保肝的治療。當(dāng)然肝硬化期間,我們還是建議積極治療的,特別是在肝硬化階段,中醫(yī)藥治療效果還是非常不錯(cuò)的。01:54
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早期肝硬化能治好嗎肝硬化一般來(lái)講是不可逆的,一旦肝臟有損害之后,很難再完全修復(fù)。肝臟是一個(gè)儲(chǔ)備和代償能力很強(qiáng)的器官,相當(dāng)于一百個(gè)人干三十人的活兒,所以即便是肝臟有一些損害,往往病人自己沒(méi)有什么癥狀,只是在我們B超、CT查體的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)肝臟會(huì)有一些硬化的征象。出現(xiàn)肝硬化有提示肝臟是受損的,雖然可能從臨床的癥狀,或者化驗(yàn)血指標(biāo)來(lái)講,可能都是正常的,但實(shí)際上肝臟的儲(chǔ)備和代償能力,已經(jīng)明顯的受損了。所以在影像學(xué)如果出現(xiàn)肝硬化了,一定要發(fā)現(xiàn)肝臟硬化的原因,最常見(jiàn)的是乙肝、丙肝,這種慢性的肝炎病毒造成的損害。另外還有一些是飲酒,酒精性肝硬化或者是藥物性肝硬化,長(zhǎng)期吃一些藥物,造成的一個(gè)肝臟的損害,另外還有一些自身免疫性肝病。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病因,去除病因,有可能有效地減少肝硬化的進(jìn)展,但是一旦已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化了,很難再恢復(fù)到正常的肝臟組織。肝硬化跟脂肪肝是不一樣的,脂肪肝是可逆的,肝硬化理論上一旦診斷明確的話(huà),是不可逆的。01:44
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肝硬化早期能檢查出嗎肝硬化的病人早期也是可以檢查出來(lái)的,一般來(lái)說(shuō),主要有幾方面:第一,如果有乙肝的基礎(chǔ)疾病,就需要警惕肝硬化的可能。第二,要平時(shí)注意定期的復(fù)查,隨訪(fǎng),評(píng)估病情的變化。第三,檢查項(xiàng)目主要有肝功能,血常規(guī),凝血功能,肝臟彩超和肝臟硬度測(cè)定,乙肝病毒dna和甲胎蛋白。第四,如果彩超出現(xiàn)了肝臟回聲的增粗,增強(qiáng),回聲的不均勻,以及出現(xiàn)血管的紊亂,這種情況就需要高度警惕肝硬化的可能。第五,如果通過(guò)常規(guī)的檢查無(wú)法明確診斷??梢钥紤]進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù),只要發(fā)現(xiàn)了假小葉,即使沒(méi)有癥狀,即使肝功能完全正常,也可以明確診斷為肝硬化,就需要積極的接受治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肝硬化早期能檢查出來(lái)嗎肝硬化早期也是可以檢查出來(lái),尤其是一些病人,如果長(zhǎng)期的存在一些容易導(dǎo)致肝硬化的病因或者基礎(chǔ)性的疾病,經(jīng)常查體可以早期的發(fā)現(xiàn)肝硬化,一般做一下腹部B超的檢查,對(duì)于肝硬化的早期發(fā)現(xiàn)幫助是比較大的。比如長(zhǎng)期存在病毒性肝炎的患者或者長(zhǎng)期的高脂肪飲食,引發(fā)了一些脂肪肝的情況或者長(zhǎng)期的飲酒導(dǎo)致了酒精肝的情況,都有可能會(huì)引發(fā)肝硬化的出現(xiàn)。所以這一類(lèi)的病人定期的查體是特別重要的。一旦發(fā)生了肝硬化的情況,首先要針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療,比如出現(xiàn)了乙肝病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,可以采用一些抗病毒的藥物進(jìn)行緩解,比較常用的是干擾素或者是核苷類(lèi)似物。另外一定要注意糾正肝硬化的癥狀,改善飲食和生活習(xí)慣。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肝硬化早期能檢查出來(lái)嗎病情分析:早期肝硬化可以通過(guò)肝臟影像學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),可以通過(guò)肝臟彩超、肝臟CT以及肝臟磁共振,通過(guò)各種影像檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期肝硬化,早期肝硬化臨床癥狀不典型,所以要采用各種檢查手段來(lái)診斷。意見(jiàn)建議:一旦進(jìn)展到肝硬化,就需要明確是哪一種類(lèi)型的肝硬化,針對(duì)病因治療是非常重要的,比如乙肝肝硬化就需要長(zhǎng)期的抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋,替諾福韋治療,還需要注意休息,不要過(guò)度的勞累,不要熬夜不能喝酒。
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怎樣能檢查出肝硬化病情分析:檢查肝硬化要檢查肝功能,肝炎標(biāo)志物,肝纖維化4項(xiàng)以及肝臟影像學(xué),尤其是肝臟影像學(xué),包括肝臟彩超,肝臟CT,肝臟磁共振,彈性成像檢測(cè)對(duì)肝硬化硬度的評(píng)估也是比較好的。意見(jiàn)建議:如果既往有慢性肝炎的病史,都一定要密切的檢查肝臟影像學(xué)以及肝功能,一旦進(jìn)展到肝硬化就需要及時(shí)的治療,還需要預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥。
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肝硬化早期能檢查出嗎肝硬化的病人早期也是可以檢查出來(lái)的,一般來(lái)說(shuō),主要有幾方面:第一,如果有乙肝的基礎(chǔ)疾病,就需要警惕肝硬化的可能。第二,要平時(shí)注意定期的復(fù)查,隨訪(fǎng),評(píng)估病情的變化。第三,檢查項(xiàng)目主要有肝功能,血常規(guī),凝血功能,肝臟彩超和肝臟硬度測(cè)定,乙肝病毒dna和甲胎蛋白。第四,如果彩超出現(xiàn)了肝臟回聲的增粗,增強(qiáng),
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胃鏡能檢查出肝硬化嗎?胃鏡檢查可能可以檢查出肝硬化,因?yàn)楦斡不牟∪耍锌赡茉斐砷T(mén)靜脈高壓,造成食管胃底靜脈曲張,如果進(jìn)行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,首先考慮肝硬化的可能性大。但是也需要注意,有可能是門(mén)靜脈梗阻,造成的食管胃底靜脈曲張,所以一定要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷。只能說(shuō)存在肝硬化的病人,需要進(jìn)行胃鏡檢查,評(píng)估血管的