問什么是椎動脈狹窄
病情描述:
什么是椎動脈狹窄
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎動脈狹窄,是椎基底動脈供血不足,是一種后循環(huán)缺血癥狀。狹窄性病變特別是椎動脈起始部狹窄性病變,在臨床上并不少見。僅次于頸動脈分叉處頸內(nèi)動脈狹窄而形成,成為第二個常見部位。這種疾病好發(fā)于老年人,所以中老年人一定要重視此病的預(yù)防。
意見建議:
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椎動脈狹窄怎么辦椎動脈狹窄是臨床中,特別是對于老年人,非常多見的一種疾病,好多人發(fā)現(xiàn)頭暈,然后去做體檢做檢查,超聲發(fā)現(xiàn)有一側(cè)的椎動脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的,因為人有兩根椎動脈,如果是有一根是先天性的比較細,這種一般問題不大,它是全程都是纖細,比對側(cè)要細,這個是發(fā)育的問題。還有一種情況就是因為動脈硬化,造成了椎動脈的斑塊,引起的血流的減少,這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很嚴重,引起了腦部供血不足,這種是要進行進一步的干預(yù),包括手術(shù),比如說斑塊的剝離,包括椎動脈的支架,都是我們臨床中常做的一些手術(shù)。01:10
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椎動脈狹窄必須支架嗎椎動脈狹窄要看他的癥狀,狹窄是局部有斑塊造成的,還是整個全程都纖細。因為有一部分人是先天性的一側(cè)發(fā)育,跟對側(cè)相比血管管腔要細一些。因為雙側(cè)的椎動脈是有交通的,這邊供血,那邊是可以代償。所以并不是所有的椎動脈狹窄都需要做手術(shù),但是有臨床癥狀的,經(jīng)常頭暈的,或者曾經(jīng)造成過腦梗死的,這種是需要進行手術(shù)治療的。01:00
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什么是椎動脈狹窄對于椎動脈的狹窄主要是正常的椎動脈管腔變細,從而就會引起椎動脈狹窄的情況。這種情況一是見于椎動脈的痙攣,從而導(dǎo)致了管腔變細,引起椎動脈的狹窄。再就是見于椎動脈先天性發(fā)育不良的患者,也會有明顯的局部椎動脈狹窄情況的發(fā)生。還有就是見于椎動脈在頸部受到增生的骨質(zhì),突出的椎間盤壓迫,也會在局部形成明顯的狹窄部位。從而引起顱腦后循環(huán)的缺血會導(dǎo)致腦細胞水腫,引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀,從而就會影響病人正常的生活工作。所以椎動脈狹窄主要是椎動脈正常的管腔變細,從而引起了椎動脈供血不足,引起顱腦后循環(huán)缺血,從而引起臨床癥狀。語音時長 1:18”
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椎動脈狹窄椎動脈狹窄主要有兩種原因?qū)е碌模旱谝环N是血管內(nèi)壁的增生或者是斑塊形成,導(dǎo)致椎動脈內(nèi)部出現(xiàn)狹窄的情況。還有一種情況就是由于頸椎的一些骨性的增生,比如說鉤椎關(guān)節(jié)以及椎動脈孔,這些骨性的狹窄對椎動脈造成擠壓而導(dǎo)致椎動脈出現(xiàn)狹窄。第一種治療的方式就是通過一些介入的治療方式,然后找到血管斑塊形成的位置再放入支架,然后擴張起狹窄的動脈之后供血量明顯增強,大腦供血就會得到明顯的改善。如果是第二種骨性增生導(dǎo)致的需要進行手術(shù)治療,并且要打開頸椎,找到骨性狹窄的地方,然后把一些骨性增生的部位進行切除,這樣椎動脈沒有了壓迫,椎動脈狹窄就能夠改善,供血也就明顯的好轉(zhuǎn)。這是兩種關(guān)于椎動脈狹窄的治療方式,不論是哪一種,在平時還應(yīng)當(dāng)注意避免過猛的轉(zhuǎn)頭,因為在猛地轉(zhuǎn)頭的時候椎動脈就會出現(xiàn)受牽拉的情況,導(dǎo)致椎動脈出現(xiàn)收縮,有的還會引起椎動脈的痙攣,導(dǎo)致大腦供血急劇下降,出現(xiàn)眩暈天、旋地轉(zhuǎn)或者是暈倒的情況,所以這個動作一定要注意,盡量不要去做。并且在平時還應(yīng)當(dāng)注意頸椎的保暖,因為受涼之后血管也會引起收縮,所以在平時注意保暖,并且要應(yīng)用暖水袋進行熱敷,來增加椎動脈的血液供應(yīng)。語音時長 2:09”
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椎動脈狹窄掛什么科病情分析:椎動脈在解剖學(xué)上可分為顱外三段和顱內(nèi)一段。椎動脈狹窄,會直接影響腦部的血液供應(yīng),引起后循環(huán)缺血。建議神經(jīng)內(nèi)科就診。意見建議:椎動脈狹窄有生理性的和病理性的,生理性的狹窄是指椎動脈先天性的發(fā)育不良,常見一側(cè)椎動脈纖細,對側(cè)椎動脈正常,這種一般無腦缺血癥狀,無需特殊處理。病理性狹窄,常常是由椎動脈粥樣硬化所引起的,可以戒煙,控制血壓、血糖、血脂等引起動脈粥樣硬化的危險因素,可以予以阿司匹林、他汀類降脂藥治療,嚴重的椎動脈狹窄,可以選擇支架植入術(shù)治療。
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椎動脈狹窄看什么科病情分析:椎動脈狹窄應(yīng)該去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是有血栓的話,可以通過微創(chuàng)取栓術(shù)。如果患者是嚴重的狹窄,可以行手術(shù)治療。如果患者有血壓升高,應(yīng)該控制好血壓。如果血脂升高,可以應(yīng)用他汀類藥物降低血脂,穩(wěn)定斑塊。意見建議:平時應(yīng)該注意控制好血壓,血脂,血糖等危險因素,避免動脈粥樣硬化斑塊的形成,這樣可以預(yù)防椎動脈狹窄,避免一個姿勢時間過長。保護好頸椎,注意保暖。
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椎動脈狹窄建議椎動脈狹窄是一種臨床當(dāng)中很常見的疾病,但是椎動脈是有兩根,之間的代償功能也很強,有的時候單純有一根狹窄的話,也不太有問題,它主要的表現(xiàn)來講還是以頭暈,吞咽困難等來就診。
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椎動脈狹窄掛什么科椎動脈狹窄的話,需要掛神經(jīng)外科。椎動脈狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈,惡心,嘔吐,有的人也會表現(xiàn)出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀,有的人也會出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。