問(wèn)甲狀腺患者能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)嗎
病情描述:
甲狀腺患者能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于甲狀腺的患者來(lái)說(shuō),在疾病的早期,通常情況下,不適合做急診動(dòng)脈瘤手術(shù)。這是因?yàn)榧谞钕倩颊咄ǔG闆r下,體內(nèi)甲狀腺激素不適當(dāng)分泌,往往患者會(huì)出現(xiàn)明顯的短期內(nèi)血壓驟然增高的情況,過(guò)高的血壓有可能會(huì)導(dǎo)致患者在動(dòng)脈瘤手術(shù)過(guò)程中,動(dòng)脈瘤瘤體破裂出血,危及患者的生命,因此一定要在手術(shù)前把患者的體內(nèi)激素控制在穩(wěn)定的狀態(tài)。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見(jiàn)的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開(kāi)顱或者開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動(dòng)脈瘤沒(méi)破手術(shù)嗎在患者腦動(dòng)脈瘤還沒(méi)破的情況下,也要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,以免病情發(fā)展嚴(yán)重,導(dǎo)致不可挽回的后果。腦動(dòng)脈瘤的危害主要在于,其破裂出血后導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,據(jù)統(tǒng)計(jì)包括有殘疾的患者以內(nèi),動(dòng)脈瘤破裂后幸存的患者只有三分之一左右,而動(dòng)脈瘤的發(fā)展可分為萎縮或自愈。一般自愈是極少數(shù)的,穩(wěn)定增大和破裂是較為常見(jiàn)的。臨床上絕大多數(shù)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤體形狀,大小均不改變,患者只需要隨機(jī)訪問(wèn)即可,這是動(dòng)脈瘤的發(fā)病率常高所在,動(dòng)脈瘤的破裂治療就是在挽救患者的生命,但不意味著不破裂的動(dòng)脈瘤患者就不需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦動(dòng)脈瘤用手術(shù)嗎絕大部分腦部的動(dòng)脈瘤,都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式加以治療,這是因?yàn)槟X部的動(dòng)脈瘤,有可能會(huì)隨著一定誘發(fā)因素的出現(xiàn),導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血,一旦發(fā)生破裂出血,將嚴(yán)重的威脅患者的生命。腦部動(dòng)脈瘤,如果沒(méi)有明確手術(shù)禁忌證的情況下,都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)或血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療。一般建議給予患者通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),使用動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉,或者是采取血管介入的方法,使用彈簧圈將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,這樣就有效的解除了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對(duì)我們身體的威脅。手術(shù)過(guò)后要定期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦?;颊哂袆?dòng)脈瘤能做支架嗎腦?;颊哂袆?dòng)脈瘤的話,這個(gè)能不能做支架一定要看它整體的意識(shí)狀態(tài),如果患者存在于有出血性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)的話那就不可以做動(dòng)脈支架的手術(shù)。如果患者凝血都正常,也沒(méi)有出血的風(fēng)險(xiǎn),并且內(nèi)科保守治療無(wú)效的前提下,這樣可以進(jìn)行支架的手術(shù)治療,但是術(shù)后一定要及時(shí)的復(fù)查相關(guān)指標(biāo)的變化,預(yù)防動(dòng)脈瘤的破裂。
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腦動(dòng)脈瘤能做愛(ài)嗎腦動(dòng)脈瘤的患者建議不要做愛(ài),因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身是與血壓和周圍身體的情況是有密切相關(guān)系的,如果做愛(ài)的話,很容易造成身體的情緒激動(dòng)以及勞累,引起的血壓升高以及身體抵抗力的下降,這個(gè)時(shí)候,就會(huì)容易引起動(dòng)脈瘤的破裂出血,所以建議不要做愛(ài)。
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腦動(dòng)脈瘤能做結(jié)腎石手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤的患者一般能做腎結(jié)石手術(shù),在做腎結(jié)石手術(shù)前需要到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查,如果腦動(dòng)脈瘤患者的病情控制的比較穩(wěn)定,沒(méi)有其他的并發(fā)癥,當(dāng)腦動(dòng)脈瘤的患者出現(xiàn)了腎結(jié)石的情況時(shí),可以選擇手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,腎結(jié)石手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤的病情加重。
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房缺手術(shù)半年后能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)嗎房缺手術(shù)半年后通常能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)?;颊咴谶M(jìn)行房缺手術(shù)后半年左右通常可以逐漸恢復(fù),此時(shí)能做腦動(dòng)脈瘤手術(shù),不會(huì)對(duì)身體造成不利影響?;颊咴谛g(shù)后還需要注意休息,避免熬夜、勞累等。如果有異常情況,及時(shí)就醫(yī)治療。