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• 怎樣確診三叉神經(jīng)痛

  通過三叉神經(jīng)的典型癥狀，通?？梢源_診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，輕觸鼻部、舌體，可以誘發(fā)第一支的發(fā)作；刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作；咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機點，發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘，疼痛突發(fā)突止，間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀，要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查，可以進行頭顱的核磁、CT，以及腦血管的檢查，然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫，從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因為和牙痛需要鑒別，也要到口腔科進行牙科的檢查，排除牙痛的原因。

  

  01:40
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4088次

• 怎樣治療三叉神經(jīng)痛

  治療三叉神經(jīng)痛，首先要進行原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，要對原發(fā)疾病進行有效的治療，才能夠治愈三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，癥狀輕微的可以首選藥物治療，最常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉和氯硝西泮等。經(jīng)過藥物治療，有些病人會逐漸發(fā)現(xiàn)藥物劑量越來越大，但是止疼效果越來越差，可能就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療基本的可以通過三叉神經(jīng)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療，經(jīng)皮的球囊壓迫術(shù)，造成半月神經(jīng)節(jié)的壞死，從而造成神經(jīng)感覺功能的缺失，從而達到止疼的效果，這樣通常會留下面部的麻木。另外最有效的治療手段是顯微血管減壓術(shù)，這些手術(shù)需要在全麻下進行，是目前最有可能保留面部功能，達到治愈的手術(shù)方式。

  

  01:34
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 2391次

• 怎樣才會造成三叉神經(jīng)痛
  關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病因，目前有幾種學(xué)說：第一種學(xué)說，血管壓迫學(xué)說，特別是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛就提出血管壓迫，可能是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛發(fā)作的最主要的原因。第二種學(xué)說，機械壓迫學(xué)說，有學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根受到巖骨嵴的壓迫所導(dǎo)致的。第三種學(xué)說，缺血學(xué)說，因為三叉神經(jīng)痛多介于50歲以上的老年患者，因而容易合并有動脈粥樣硬化以及腦缺血。故有學(xué)者提出三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞，因反復(fù)的缺血而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。第四種學(xué)說，中樞病原學(xué)說，有人把三叉神經(jīng)痛解釋為丘腦的癥候群，類似于癲癇的發(fā)作。其他的學(xué)說目前臨床報道相對比較少。
  語音時長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1128次

• 三叉神經(jīng)痛是怎樣造成的
  對于三叉神經(jīng)痛的形成原因，目前尚無定論，學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的產(chǎn)生是由于多種因素導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果，其中最為重要的是由于當(dāng)患者年齡增大的情況下，血管容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管迂曲，這樣在三叉神經(jīng)根周圍就可能會出現(xiàn)責(zé)任血管侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)長時間反復(fù)受壓，隨著血管內(nèi)血液的不斷搏動，三叉神經(jīng)核興奮性增高，這樣就會表現(xiàn)為出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的情況。臨床上患者多表現(xiàn)為在患者的面部、口角周圍鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的劇烈的疼痛，疼痛持續(xù)時間短暫，但隨著時間推移，病情會逐漸加重，發(fā)作時間延長，發(fā)作頻率逐漸縮短，給患者帶來極大的痛苦。
  語音時長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-04-19 876次

• 怎樣檢測三叉神經(jīng)痛
  病情分析：三叉神經(jīng)反射電生理學(xué)檢測，檢測腦神經(jīng)是否受到損傷，當(dāng)三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺減退或雙側(cè)發(fā)病可能有助于診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。影像學(xué)檢查，如腦核磁共振檢查（MRI）、腦CT等，診斷顱內(nèi)是否存在占位或壓迫，可以鑒別原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。意見建議：三叉神經(jīng)痛大多不會自愈，要積極治療。藥物治療一般需要長期服藥，在服藥期間應(yīng)按時按量服藥，不要擅自減量或調(diào)量，如服藥期間出現(xiàn)不適，要及時就醫(yī)。術(shù)后患者遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-20 902次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣止痛
  病情分析：三叉神經(jīng)疼痛，對于止痛方面的處理，可以口服相應(yīng)的藥物，比如洛索洛芬，對乙酰氨基酚進行治療，如果在平常日緩解的情況下，也可以口服卡馬西平和奧卡西平，進行預(yù)防三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)作治療。意見建議：最根本的是要明確相應(yīng)檢查，如果是因為腫瘤或者是血管病的因素壓迫而造成的三叉神經(jīng)疼痛，則需要通過外科手術(shù)的方式進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-22 1902次

• 怎樣預(yù)防三叉神經(jīng)痛
  預(yù)防三叉神經(jīng)痛一般可以通過按時服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進行。1、按時服藥：三叉神經(jīng)痛是常見的一種腦神經(jīng)疾病，預(yù)防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長期服用藥物，在服用藥物期間要按時按量服用，不可以擅自減量或者是調(diào)量。2、營養(yǎng)飲食：三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律，要注意營養(yǎng)均衡飲食，可以選擇一些質(zhì)軟
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-19 54次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣確診
  三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀，發(fā)作時疼痛劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診，三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以還是要進一步檢查來區(qū)分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒有獨立的腫瘤和血管畸
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1968次