問腦垂體瘤必須動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
腦垂體瘤必須動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤的話,除非是泌乳素型的垂體腺瘤的話,是可以通過口服溴隱亭進(jìn)行治療,其他的一些方式都是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。當(dāng)然手術(shù)也是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的,如果垂體瘤沒有明顯的生長(zhǎng),沒有明顯的臨床癥狀,那這樣也是不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的。
意見建議:
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垂體瘤必須手術(shù)嗎垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見,多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,還有大腺瘤是超過一個(gè)厘米的腺瘤,所以垂體瘤需要根據(jù)它的大小和功能進(jìn)一步的決定這種瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因?yàn)檩^早的出現(xiàn)功能的改變,影響了女性患者的月經(jīng),甚至出現(xiàn)不孕。發(fā)現(xiàn)較早一般是小于一個(gè)厘米的微腺瘤,通過溴隱亭藥物治療,多數(shù)能夠控制它的生長(zhǎng),縮小瘤體,減輕泌乳素的水平,得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤,發(fā)現(xiàn)的較晚,一般多見于男性,多數(shù)通過藥物治療也能得到一定的控制。必要的時(shí)候,需要進(jìn)行手術(shù)的治療,所以根據(jù)患者腫瘤的情況和類型大小來進(jìn)一步地確定。01:40
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤必須動(dòng)手術(shù)嗎腦垂體瘤是顱內(nèi)較為常見的腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的百分之十左右,絕大多數(shù)腦垂體瘤是良性腫瘤。腦垂體瘤的治療方式分為藥物治療、手術(shù)治療和放射性治療。腦垂體瘤病人早期可以引起內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,要對(duì)以下內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如泌乳素垂體瘤病人可以出現(xiàn)泌乳素增高、出現(xiàn)非哺乳期婦女的泌乳、閉經(jīng)、不孕等,可以給予藥物控制,常用的藥物是溴隱亭,大部分病人經(jīng)過藥物治療可以使瘤體縮小,激素恢復(fù)正常,達(dá)到治療的目的。生長(zhǎng)激素型垂體瘤可以引起肢端肥大癥,如果瘤體較小也可以給予藥物控制如奧曲肽?;颊呷绻贵w瘤流體較大或者藥物治療效果不好,要考慮給予手術(shù)切除。放射性治療一般適用于手術(shù)消除以后腫瘤不能完全切除,給予放射性治療預(yù)防復(fù)發(fā),腦垂體瘤不是必須給予手術(shù),要根據(jù)瘤體的大小、泌乳素類型等綜合情況給予考慮。語音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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腦垂體瘤需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎在臨床當(dāng)中,腦部的垂體瘤是需要進(jìn)行手術(shù)的方式治療的,這個(gè)也是目前來講最主要的治療方式,而且十分的有效。有很多的腦部垂體瘤可以通過手術(shù)的方式達(dá)到完整的切除,后期也不會(huì)復(fù)發(fā),能夠保持患者的正常的生命運(yùn)轉(zhuǎn)以及身體健康狀態(tài)。但是,任何的術(shù)前一定要完善檢查,來明確垂體瘤的相關(guān)分類情況。在臨床當(dāng)中泌乳素型的垂體瘤,這個(gè)是眾多垂體分類當(dāng)中的一種,是可以通過口服藥物的方式進(jìn)行治療的,但是具體的量以及口服劑量的時(shí)間,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。除此之外其他類型的垂體瘤一旦發(fā)現(xiàn)就需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,越在早期手術(shù),對(duì)于患者的整體影響最小,手術(shù)也相對(duì)比較簡(jiǎn)單,后期復(fù)發(fā)的概率也小。所以對(duì)于垂體瘤來講,一定要完善檢查,最好的就是通過手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腦垂體瘤要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:腦垂體瘤是否要?jiǎng)邮中g(shù),是根據(jù)腦垂體瘤的性質(zhì)來決定,如果是泌乳素瘤,及時(shí)的用激素藥物控制住瘤體生長(zhǎng)即可。但如果是其他性質(zhì)的腦垂體瘤,就需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。意見建議:所以想要進(jìn)行治療,就需到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT,激素檢查和腦電圖檢查。根據(jù)這幾項(xiàng)的檢查結(jié)果,判斷瘤體的性質(zhì),才能夠決定治療的方案。治療的期間飲食上也要清淡,也可根據(jù)自身身體情況做一些有氧運(yùn)動(dòng)。
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腦垂體瘤需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:絕大多數(shù)腦垂體瘤是需要?jiǎng)邮中g(shù)的。垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,手術(shù)治療是垂體瘤患者最常采用的治療方式,絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療以后可以將垂體瘤治愈。意見建議:手術(shù)建議選擇經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。手術(shù)之前要避免感冒、發(fā)熱,手術(shù)以后要注意定期復(fù)查激素水平,若出現(xiàn)激素下降要及時(shí)補(bǔ)充。還要保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,少喝濃茶、咖啡、碳酸飲料等飲品。
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腦垂體瘤是否必須手術(shù)腦垂體瘤不一定必須手術(shù)治療,腦垂體瘤的治療有多種方法,最常用的是經(jīng)鼻內(nèi)鏡下經(jīng)顱蝶垂體瘤切除術(shù)。當(dāng)然,還有放射療法,以及藥物保守治療。到底采用哪種手術(shù)方式,還得看垂體瘤的性質(zhì)和大小而定。更小的垂體瘤,可以通過保守治療,即通常所說的藥物治療來控
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腦垂體瘤是否必須手術(shù)腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平,而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)等,總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差,或者是出現(xiàn)副作用,患者不能耐受等,也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療