問(wèn)高血壓引起的腎病怎么治療
病情描述:
高血壓引起的腎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腎損害是指病人有高血壓病的基礎(chǔ),而后出現(xiàn)了腎臟損害。病人表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重降低,腎性糖尿,腎性氨基酸尿,同時(shí)病人的蛋白尿比較少。除此之外病人還有高血壓其他靶器官的損害,比如高血壓眼底改變,高血壓心臟改變。對(duì)于高血壓腎損害的治療,主要是嚴(yán)格控制血壓,建議血壓控制到一百三八十毫米汞柱以下,降血壓的藥物,建議選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑。一旦出現(xiàn)血肌酐,尿素氮的升高,就要按慢性腎衰竭處理。
意見建議:
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腎上腺疾病引起的高血壓怎么治療腎上腺疾病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓,通常主要是治療原發(fā)病,原發(fā)病的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。一般腎上腺疾病引起來(lái)的高血壓,多是由于腎上腺的占位性病變或者是腎上腺增生、分泌異常導(dǎo)致。如果是占位性病變,比如腎上腺長(zhǎng)了腺瘤就要考慮手術(shù)切除。像腎上腺腺瘤導(dǎo)致的醛固酮增多,把腺瘤切掉了以后,高血壓也就可以得到控制了。所以腎上腺疾病引起的高血壓,主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。除了手術(shù)治療,還可以使用藥物治療,比如螺內(nèi)酯,卡托普利,哌唑嗪等。01:09
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緊張高血壓怎么治療緊張型的高血壓,就是常說(shuō)的交感興奮型的,這種情況下,一般來(lái)說(shuō)的話,需要盡量地放松心情。還有就是建議患者到醫(yī)院就診治療,來(lái)判斷是否有交感興奮的情況在里頭,比如是工作緊張,或一段時(shí)間之內(nèi)的,比如學(xué)習(xí)這些緊張的時(shí)候,一定要放松心情,注意好休息,可能對(duì)血壓的改善也有一部分作用。但是這些情況,都需要大家到醫(yī)院就診治療來(lái)判斷,而不是自己在家判斷,是否是哪種類型的高血壓。01:07
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高血壓引起的腎病怎么治療在臨床上,如果患者考慮是由于高血壓所引起的腎臟疾病,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行治療。首先患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制患者高血壓水平,建議患者應(yīng)當(dāng)合理的選擇降壓藥物,同時(shí)應(yīng)當(dāng)改善患者靶器官功能,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,來(lái)進(jìn)行保證控制血壓以及減少蛋白尿等治療。如果患者尿蛋白定量大于一克每天,建議患者應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施,把血壓控制在125/75毫米汞柱以下,如果患者蛋白尿定量小于一克每天。建議患者應(yīng)該把血壓控制在一30/80毫米汞柱以下。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,必要時(shí)聯(lián)合α酮酸進(jìn)行治療,患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累以免病情波動(dòng)。患者在病情急性期的時(shí)候應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累以免加重患者病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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高血壓引起腎病怎么治療高血壓導(dǎo)致的腎病采取以下措施:第一,選擇合適的降壓藥物控制血壓,一般選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,鈣離子拮抗劑,血管緊張素二受體拮抗劑,將血壓控制在合適的范圍,血壓控制好了,可以減輕對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害,避免腎臟功能嚴(yán)重受損。第二,可以選擇有保護(hù)腎臟功能的一些中藥進(jìn)行治療,中藥可以作為一種輔助的措施,在高血壓腎病中進(jìn)行使用。第三,要保持良好的生活方式,低鹽飲食,蛋白類的食物要適當(dāng)控制,特別是植物蛋白要減少,可以適當(dāng)進(jìn)食動(dòng)物蛋白,這樣可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎病引起的高血壓怎么治療病情分析:腎病引起的高血壓,一般治療起來(lái)相對(duì)困難,可能需要用到以下藥物:一,如果沒有高鉀血癥或者肌酐大于265微摩爾每升,可以應(yīng)用沙坦類或普利類的藥物降低血壓,此類藥物除了降壓之外,還能夠降低尿蛋白,降低腎小球囊內(nèi)壓,是腎性高血壓的一線用藥。二,鈣離子通道拮抗劑,比如硝苯地平控釋片,苯磺酸左旋氨氯地平等。三,如果心率較快,也可以應(yīng)用比索洛爾之類的β受體阻滯劑。四,利尿劑,比如氫氯噻嗪等。意見建議:腎病引起的高血壓患者飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹵肉,方便面。
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高血壓腎病怎么治療飲食營(yíng)養(yǎng)高血壓腎病,蛋白、潛血、肌酐、尿素的漏出是腎臟實(shí)質(zhì)部位的損傷,而各項(xiàng)指標(biāo)增高是由于腎臟實(shí)質(zhì)部位嚴(yán)重?fù)p傷,腎功能下降,毒素積聚所導(dǎo)致。意見指導(dǎo):慢性腎炎用西藥需要做腎穿活檢才能確定用什么藥適合,因此不要盲目使用慢性腎炎西藥,用中成藥目前臨床用的比較多,在眾多的慢性腎炎中成藥中。
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腎病引起的高血壓怎么治療腎病引起的高血壓一般指的是腎性高血壓,腎性高血壓可以通過(guò)改善飲食、加強(qiáng)生活管理、使用降壓藥物、服用對(duì)癥藥物、手術(shù)治療等方式治療。1、改善飲食:腎性高血壓通常是由腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變導(dǎo)致的血壓升高,患病期間需要及時(shí)調(diào)整飲食,限制鈉、鉀和蛋白質(zhì)的攝入,保持水分平衡,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥
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高血壓引起腎病怎么治療高血壓引起的腎病可以通過(guò)加強(qiáng)生活管理、應(yīng)用降壓藥、應(yīng)用改善腎功能藥、替代療法、手術(shù)等方法治療?;疾『笮枰皶r(shí)就醫(yī),以免延誤病情。1、加強(qiáng)生活管理:患者平時(shí)需要保持良好的情緒,避免受到不良情緒刺激,飲食方面應(yīng)控制鈉鹽的攝入,避免吃豆腐乳、咸菜等高鹽食物,并及時(shí)戒煙戒酒。還應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于