問如何判斷和處理低血糖
病情描述:
如何判斷和處理低血糖
答醫(yī)生回答
病情分析:
低血糖的主要表現(xiàn)就是全身出汗,心慌,心跳加速,無力,甚至是眼前發(fā)黑,暈厥!這個(gè)時(shí)候監(jiān)測臨時(shí)血糖是偏低的,一般低于2.8mmmol/l.主要的處理辦法就是立即給予口服葡萄糖或者巧克力,也可以吃點(diǎn)饅頭之類的食物!如果出現(xiàn)了一些暈厥等情況,需要補(bǔ)充糖分的同時(shí),立即送醫(yī)院!
意見建議:
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理,也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時(shí)候,要及時(shí)的糾正血糖過低,可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食,5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來,可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽,增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖,還應(yīng)該做胰腺的CT,除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖,必要的時(shí)候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時(shí),可給予手術(shù)治療,以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l,稱為低血糖;對(duì)于糖尿病的患者,如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l,稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀,而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l,稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會(huì)加重心腦血管病,所以要防止低血糖的出現(xiàn)。01:49
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糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理我們說糖尿病低血糖,常見的表現(xiàn)主要是兩方面:第一方面,是交感興奮的表現(xiàn),這主要是因?yàn)檠窍陆悼?,腎上腺素分泌過多所致,臨床上病人有大汗、顫抖,視物模糊、饑餓,無力、緊張、面色蒼白,心悸、惡心、嘔吐。第二方面,就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn),主要是因?yàn)檠窍陆递^慢,而且比較持續(xù)所致,這種病人他往往會(huì)表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛,有些可以有嗜睡,甚至注意力不集中,甚至有些病人可以出現(xiàn),神志不清楚、躁動(dòng)驚厥,嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理,我們一定要分兩種情況,來進(jìn)行處理。低血糖要命,所以我們要盡快的糾正低血糖,如果患者有意識(shí)是清醒的,我們主要是口服15克到20克糖類的食品,最好直接用葡萄糖液,就是給患者就是說服用,15分鐘以后再監(jiān)測血糖。如果這時(shí)候的血糖,仍然小于等于3.9mmol/L,這時(shí)候可以再給一次,葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測的血糖,已經(jīng)在3.9mmol/L以上,但是距離下一次就餐的時(shí)間,還在一個(gè)小時(shí)以上,這時(shí)候可以再補(bǔ)充一些含有淀粉,或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們?cè)俅伪O(jiān)測血糖,血糖在3.0mmol/L以下,這時(shí)候事實(shí)上可以給50%的葡萄糖,60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說診斷患者,發(fā)生了低血糖而且有意識(shí)障礙,那么這時(shí)候一開始就要考慮,就給予50%的葡萄糖,20毫升到40毫升靜脈推注,然后15分鐘以后,一定要監(jiān)測他的血糖,如果這個(gè)患者的血糖,就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L,可以再次給予50%的葡萄糖,就是60毫升靜脈注射。如果這時(shí)候血糖已經(jīng)就是說,超過了3.9mmol/L,但是距離下一次就餐的時(shí)間,在一個(gè)小時(shí)以上,仍然需要進(jìn)一步的給含淀粉,或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖,在3.9mmol/L以下,但是又在3.0mmol/L以上,這時(shí)候事實(shí)上,也是可以給予葡萄糖液的口服,當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識(shí)清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生,首先是糾正低血糖,糾正低血糖以后,還要注意積極的尋找原因,去除誘因,比如降糖的藥物,可能就是要停用,特別是一些降糖藥物,因?yàn)榛颊吣I可能受損,要考慮到在體內(nèi)清除的時(shí)間等等。04:03
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如何判斷和處理低血糖一,具有引起低血糖的病因和誘因。二、有低血糖的癥狀。三、如果有條件監(jiān)測血糖,血糖值在發(fā)作期間低于2.8毫米每升。四、簡便的方法是立即喝一杯濃糖水或者是果汁,也可以立即吃幾塊點(diǎn)心、巧克力或者是餅干、奶糖,還可以喝上一到兩勺蜂蜜。一般在食后饑餓感、出冷汗和心悸、乏力等癥狀會(huì)迅速的緩解。對(duì)判斷是否為低血糖很有幫助,需要注意的問題是使用這些糖類食品后,不要立即進(jìn)食,以免阻礙糖的吸收。一般休息二十分鐘左右,待癥狀基本緩除后再進(jìn)食,這樣效果會(huì)更好一些。無論是正常人還是患者,飲食不當(dāng)、活動(dòng)過度或者是受到藥物疾病的影響,都有可能引起不同程度的低血糖。要加強(qiáng)預(yù)防,學(xué)會(huì)判斷是否為低血糖反應(yīng),應(yīng)該盡早采取補(bǔ)糖措施,以免導(dǎo)致低血糖昏迷引起嚴(yán)重的不良后果。語音時(shí)長 1:33”
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低血糖如何處理低血糖的處理包括兩個(gè)方面,一是解除神經(jīng)缺糖癥狀,二是糾正導(dǎo)致低血糖的各種潛在原因。對(duì)于輕度到中度的低血糖,口服糖水、含糖的飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等就可以緩解低血糖。對(duì)于藥物性低血糖,應(yīng)該及時(shí)停用相關(guān)的藥物。重度低血糖和疑似低血糖昏迷的患者,應(yīng)該及時(shí)測定毛細(xì)血管血糖,甚至無需等血糖的結(jié)果,就可以給予50%葡萄糖液60-100ml靜脈注射,然后5%-10%的葡萄糖液靜脈滴注,必要時(shí)可以加用氫化可的松100mg和胰高糖素0.5-1mg肌肉或者是靜脈注射,神志不清的患者切忌喂食,以避免引起呼吸道的窒息。語音時(shí)長 01:09”
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低血糖如何處理病情分析:當(dāng)發(fā)現(xiàn)低血糖,首先要做的是進(jìn)食,另外就是要監(jiān)測血糖。如果在醫(yī)院,應(yīng)該在進(jìn)食的同時(shí)及時(shí)的告知醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員會(huì)及時(shí)的監(jiān)測血糖,糾正低血糖。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)心慌、手抖、冒冷汗等不適的時(shí)候,通常提示患者存在低血糖,低血糖會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不可逆的腦細(xì)胞損害,所以一定要及早的發(fā)現(xiàn)低血糖,及時(shí)的糾正。
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如何判斷發(fā)生了低血糖病情分析:如果患者有頭暈,出汗,心慌等癥狀時(shí),監(jiān)測毛細(xì)血糖低于2.8毫摩爾每升,這時(shí)吃一些含糖成分較高的食物之后,上述癥狀明顯緩解。這樣就可以診斷低血糖癥。意見建議:建議患者如果發(fā)生低血糖,一定要完善皮質(zhì)醇,胰島素,胰腺CT等檢查排除是否存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的低血糖。如果是由于降糖藥物服用不當(dāng)引起低血糖,需要去內(nèi)分泌科進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整。
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如何判斷和處理低血糖一,具有引起低血糖的病因和誘因。二、有低血糖的癥狀。三、如果有條件監(jiān)測血糖,血糖值在發(fā)作期間低于2.8毫米每升。四、簡便的方法是立即喝一杯濃糖水或者是果汁,也可以立即吃幾塊點(diǎn)心、巧克力或者是餅干、奶糖,還可以喝上一到兩勺蜂蜜。一般在食后饑餓感、出冷汗和心悸、乏力等癥狀會(huì)迅速的緩解。對(duì)判斷是否為低血糖
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如何判斷自己是低血糖?在日常生活中,低血糖是一種較為常見的情況,尤其是對(duì)于糖尿病患者或者一些特定人群來說,了解如何判斷自己是否低血糖至關(guān)重要。1、心慌:當(dāng)血糖過低時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)心慌癥狀,感覺心臟跳動(dòng)加快。2、出汗:低血糖時(shí),身體會(huì)大量出汗,尤其是額頭、手心、后背等部位。低血糖注意事項(xiàng):1、隨身攜帶零食:在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)隨