問脫髓鞘病變的癥狀有哪些
病情描述:
脫髓鞘病變的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床特點是:①患者均為兒童和青壯年;②急性起病,病前1個月常有感冒、發(fā)熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術(shù)史;③全面的神經(jīng)查體往往能夠在脊髓癥狀體征外,找到其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的證據(jù),如脊髓炎多合并視神經(jīng)炎,脊髓型多發(fā)性硬化癥常為多發(fā)病變;④腦脊液檢查寡克隆區(qū)帶陽性;⑤電生理和MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一些亞臨床病灶,如誘發(fā)電位發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)、聽神經(jīng)病變;MRI發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)白質(zhì)異常信號。
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因為這一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力,有些患者還會出現(xiàn)視力下降,或者眼球運動障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者,要找一找引起動脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進行治療。01:29
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機體對于組織錯誤識別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病,常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對待,根據(jù)病因進行治療。02:11
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脫髓鞘病變的癥狀有哪些中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可以有以下的臨床癥狀:第一,患者會出現(xiàn)肢體的無力,這是最為常見的臨床表現(xiàn)了,肢體無力可以是一個肢體無力,也可以是多個肢體無力。一般情況下下肢比上肢是要明顯的。第二,感覺異常也是常見的癥狀?;颊邥霈F(xiàn)肢體軀干面部針刺感,麻木感,會有螞蟻爬行的感覺的,還有些患者會有明顯的疼痛,疼痛可能與神經(jīng)根的脫髓鞘是有關(guān)系的。第三,患者也可能出現(xiàn)視力的下降,這是視神經(jīng)受到影響的表現(xiàn)。還有患者會出現(xiàn)眼球運動障礙,出現(xiàn)視物重影等臨床癥狀。語音時長 01:09”
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脫髓鞘病變癥狀典型的癥狀:肢體無力,感覺異常,視力下降,眼肌麻痹,眼球震顫,意識障礙等。常見的癥狀:多發(fā)性硬化肢體無力,感覺異常,急性單眼視力下降,眼肌麻痹。部分的患者可見眼球震顫,意向性震顫,吟詩樣語言,急性播散性腦脊髓,頭痛乏力,全身酸痛。嚴重時會出現(xiàn)抽搐和意識障礙,偏癱偏盲,視力障礙和共濟失調(diào)也為最為常見。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,首發(fā)癥狀為四肢遠端,對稱性無力,很快加重病相近短發(fā)展,嚴重的可致呼吸麻痹,遲緩性癱瘓。慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,主要表現(xiàn)為累及感覺和運動周圍神經(jīng)病。語音時長 1:47”
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脫髓鞘病有哪些癥狀病情分析:第一,患者可以出現(xiàn)語言不清、眼球震顫、共濟失調(diào)、看東西重影等臨床表現(xiàn)。第二,如果影響到延髓,可以出現(xiàn)頑固性的呃逆、惡心、嘔吐。第三,患者還有可能出現(xiàn)肢體的麻木感、無力感。意見建議:建議這些患者盡快就診,盡快治療。如果是因為腦血管病引起的脫髓鞘,要注意控制高血壓、糖尿病,可以使用抗血小板聚集的藥物。如果是因為多發(fā)性硬化引起的脫髓鞘,通常需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫調(diào)節(jié)類的藥物。
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脫髓鞘病的癥狀有哪些病情分析:第一,患者可以出現(xiàn)肢體的無力感、乏力感,有些患者表現(xiàn)為單下肢無力,有些患者可以表現(xiàn)為多個肢體無力。第二,出現(xiàn)感覺異常,患者甚至可以出現(xiàn)昆蟲爬行的感覺。意見建議:建議患者一定要盡快醫(yī)院就診,及時的明確病因。如果是考慮視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的,要注意完善水通道蛋白抗體的檢查。
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脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)有很多,主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀,以及一些其他癥狀,如記憶力減退、語言障礙等。1、感冒癥狀。患者通常在病情初期的時候會表現(xiàn)出感冒的癥狀,而且還會有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)。這些癥狀表現(xiàn)不明顯,隨著時間進展病情會嚴重起來。2、脊髓癥狀。脊髓方面有一些病癥的表現(xiàn),比如脊髓炎等
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脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)脫髓鞘病變的癥狀表現(xiàn)多樣,主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經(jīng)病變癥狀等。在病情初期,患者可能會出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如發(fā)熱、出疹等,這是由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。隨著病情發(fā)展,脊髓癥狀逐漸顯現(xiàn),如患者可能會感到后背疼痛、走路不穩(wěn),并伴有惡心、腸胃