問顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療?
病情描述:
顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內(nèi)靜脈竇血栓會(huì)導(dǎo)致靜脈竇的堵塞,引起顱內(nèi)壓增高,這需要進(jìn)行溶栓治療,另外可以通過介入取栓,此外如果目前顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重,還可以用一些脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇和甘油果糖等。平時(shí)還需要應(yīng)用抗生素藥物來預(yù)防復(fù)發(fā),比如阿司匹林等。
意見建議:
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顱內(nèi)靜脈竇血栓可以治愈嗎?一般顱內(nèi)靜脈竇血栓都是可以治愈的,要根據(jù)病人的情況來決定。通常顱內(nèi)靜脈竇血栓是由于靜脈竇部分的血栓,造成引流不暢,從而造成腦水腫,這些并發(fā)病相對(duì)比較急,死亡率也比較高。臨床上可以通過抗凝治療、溶栓治療或者取栓治療,同時(shí)根據(jù)病人的病因進(jìn)行治療,具體方法一般是根據(jù)病人的病情,選擇合適的治療方案。抗凝治療適用于無嚴(yán)重出血傾向,無嚴(yán)重臟器功能障礙,或者圍手術(shù)期抗凝治療禁忌證的患者。溶栓治療適合于顱內(nèi)靜脈竇血栓形成,并未完全堵塞或者血栓較輕的治療。取栓治療適用于病情比較嚴(yán)重,經(jīng)抗凝治療無效的患者。01:06
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兒童靜脈血栓如何治療對(duì)于兒童靜脈血栓的治療,首先要根據(jù)血栓的位置,還有疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分。一般比較表淺的血栓在淺靜脈里面,可能是靜脈炎,外用喜遼妥基本上是可以治愈的。如果發(fā)生了肺栓塞這種比較嚴(yán)重的靜脈血栓,當(dāng)生命體征不平穩(wěn),心率、血壓都不穩(wěn)定,可能會(huì)直接用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行介入的導(dǎo)管溶栓治療,幫助消除肺動(dòng)脈里的血栓。下肢的靜脈血栓是最為常見的,在進(jìn)行抗凝治療之外還會(huì)采取壓力治療,就是穿上彈力襪來幫助腿消腫和靜脈回流。如果下肢靜脈血栓向近心端蔓延,到下腔靜脈了,可以采取介入的溶栓、吸栓等治療,來幫助下腔靜脈和髂靜脈的再通。01:22
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顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療?治療通常通過顱內(nèi)靜脈竇血栓形成應(yīng)盡早診斷、盡早治療,治療原則包括,降顱內(nèi)壓、改善循環(huán)、對(duì)癥治療及對(duì)因治療等。對(duì)于炎性血栓,積極處理感染灶,對(duì)患者血及腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感、易通過血腦屏障的抗生素,對(duì)病原菌不清楚者聯(lián)合應(yīng)用抗生素,熱退之后還應(yīng)繼續(xù)使用足夠時(shí)間抗生素,一般抗生素應(yīng)用時(shí)間不應(yīng)少于一個(gè)月。對(duì)于非炎性血栓,外科治療中,直接進(jìn)行靜脈竇血栓摘除術(shù)。內(nèi)科治療中主要原則是抗凝治療及溶栓治療,但藥物的劑量、時(shí)間、聯(lián)合用藥及其對(duì)血流再通的作用及副作用等,尚無統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。語音時(shí)長 1:36”
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顱內(nèi)靜脈竇血栓的治療顱內(nèi)靜脈竇血栓的一般治療包括:一,脫水、降顱壓。二,控制癲癇發(fā)作。三,應(yīng)用廣譜抗生素抗感染。四,調(diào)整血壓。五,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。特殊治療包括:一,抗凝,低分子肝素鈣,一日兩次,最少使用十四天,再改口服華法林。二,溶栓,脲激酶溶栓。三,抗血小板聚集,使用奧扎格雷鈉。?四,使用活血化瘀的中藥,如舒血通、血栓通等。顱內(nèi)靜脈竇血栓形成是一組有多種病因所導(dǎo)致的腦靜脈系統(tǒng)的一個(gè)血管病,因發(fā)生部位病因不同,而臨床癥狀各異,根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)者病因不明,常見的繼發(fā)原因?yàn)橥鈧?,如開放性和閉合性顱腦外傷,妊娠期、產(chǎn)褥期、腫瘤如腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤等,脫水和營養(yǎng)不良,感染,包括細(xì)菌、真菌性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、血液病、紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血、白血病、彌漫性血管內(nèi)凝血以及其他凝血障礙等。由于各種原因造成血管壁損傷,血流狀態(tài)改變,凝血機(jī)制異常,導(dǎo)致血栓形成而發(fā)病。語音時(shí)長 02:02”
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顱內(nèi)靜脈竇血栓嚴(yán)重嗎病情分析:顱內(nèi)靜脈竇血栓是比較嚴(yán)重的腦血管病。顱內(nèi)靜脈竇血栓形成,會(huì)造成患者出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,嚴(yán)重的病人還可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙和繼發(fā)性癲癇的情況。因此,是比較嚴(yán)重的腦血管病。意見建議:顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的患者,需要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療?;颊咝枰晟祁^顱CT、頭顱核磁共振、腦血管DSA、腰穿腦脊液檢查等等。同時(shí),需要給予抗凝、脫水降顱內(nèi)壓等治療。
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什么是顱內(nèi)靜脈竇血栓病情分析:顱內(nèi)靜脈血栓是一種由于多種病因?qū)е碌哪X靜脈系統(tǒng)血管病,與動(dòng)脈血栓相比,該病的發(fā)病率相對(duì)較低,占所有腦卒中的1%,多見于老年人和產(chǎn)褥期婦女。臨床表現(xiàn)多種多樣,最常見的癥狀包括顱高壓癥狀(頭痛)、卒中癥狀(腦梗塞或腦出血)以及腦病樣癥狀(癲癇,精神異常,意識(shí)模糊甚至昏迷)。意見建議:顱內(nèi)靜脈竇血栓患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療,該病總體預(yù)后較好,一半以上患者能痊愈?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)、用力摒氣等容易升高顱內(nèi)壓的動(dòng)作,保證三餐營養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療顱內(nèi)靜脈竇血栓是指出現(xiàn)在顱內(nèi)矢狀竇、乙狀竇、橫竇、直竇等的血栓。因?yàn)槁穬?nèi)的靜脈竇是顱內(nèi)血液的回流通路,所以出現(xiàn)血栓后會(huì)影響到腦血管內(nèi)的血液回流,從而引起壓力增高,可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀,另外也可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的功能受損,引起癲癇發(fā)作,精神異常,還可以出現(xiàn)意識(shí)障礙,引起昏迷肢體的癱瘓和感覺異常等。病情
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顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓如何治療?顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓,首先需要進(jìn)行消腫脫水來降低顱內(nèi)壓力,常用的藥物包括甘露醇和甘油果糖等,但是這些藥物是臨時(shí)性的,起不到根本性的治療作用,只是能夠暫時(shí)的使顱內(nèi)壓力降低一些,藥效過去以后,仍然會(huì)再次出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的。另外顱內(nèi)壓增高特別嚴(yán)重的,還可以做腦室外引流或者腦室分流手術(shù)。同時(shí)可以進(jìn)行抗凝和溶