問腦動(dòng)脈瘤可ct檢查嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤可ct檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以。CT掃描有時(shí)能幫助了解動(dòng)脈瘤的部位和類型,還可以看到蛛網(wǎng)膜下隙血液的范圍和程度,對(duì)找尋神經(jīng)功能缺損原因有一定的幫助,還能幫助預(yù)測血管痙攣的危險(xiǎn)性。CT片上出血程度越重,F(xiàn)isher分級(jí)越差,腦血管痙攣的可能性越高。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒有破裂的,并且小于7毫米的,沒有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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CT能確診腦動(dòng)脈瘤嗎?腦動(dòng)脈瘤是因?yàn)槟X血管某個(gè)地方薄弱,隨著血流的沖擊,在血管壁上熱地方鼓起一個(gè)膨起,就相當(dāng)于汽車輪胎,鼓起一個(gè)泡是一樣的,這個(gè)比較薄弱,容易破裂,形成腦出血,動(dòng)脈瘤的診斷是通過血管呈響來診斷ct指的是Ct平掃,ct平掃對(duì)一般比較小的動(dòng)脈瘤沒有診斷意義。如果是比較巨大的動(dòng)脈瘤,做ct可以看到一個(gè)圓形的高密度影,但是仍然需要做血管成像診斷,血管成像一般情況下,有三種,一種就是磁共振的血管成像叫mra,ct也可以做血管成像相cta。另外一種造影,就是介入的方法來了解顱內(nèi)血管兒,這種方法是金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是有創(chuàng)的,不作為首選常規(guī)檢查,常規(guī)檢查可以做磁共振的mra或者ct的cta,cta精確性要比磁共振的mra精確性要高。語音時(shí)長 1:48”
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤明確腦動(dòng)脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動(dòng)脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對(duì)顱內(nèi)的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)來顯示腦子里血管的形態(tài),看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準(zhǔn)確率比CT血管造影要相對(duì)低一些,準(zhǔn)確率最高的是腦動(dòng)脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導(dǎo)管放置在顱內(nèi)血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:40”
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ct可以檢查出腦動(dòng)脈瘤嗎CT這個(gè)是不能夠檢查出腦動(dòng)脈瘤的,除非腦動(dòng)脈瘤非常的巨大,有占位效應(yīng)的話這個(gè)是有可能會(huì)看出一個(gè)異常密度信號(hào)影,但是也不可能從細(xì)節(jié)方面進(jìn)行查看,是需要更加進(jìn)一步行血管的檢查才能夠明確動(dòng)脈瘤的情況,才能夠有助于后期的治療。
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腦ct能檢查出動(dòng)脈瘤嗎一般情況下來,腦CT是查不出動(dòng)脈瘤的,除非是動(dòng)脈瘤的體積非常大,形成了一個(gè)明顯占位效應(yīng),這個(gè)是能查出來的。一般平掃的CT不能夠發(fā)現(xiàn)直徑在一厘米以下的,這個(gè)時(shí)候就要依靠血管造影檢查明確病情的變化,從而查出動(dòng)脈瘤進(jìn)行積極治療。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案,主要采用開顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術(shù)