問腦梗塞肺部感染怎么辦?
病情描述:
腦梗塞肺部感染怎么辦?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞的患者出現(xiàn)肺部感染,一方面需要保持呼吸道通暢,患者可以采取側(cè)臥位,護理人員應該加強翻身拍背,促進痰液的引流,同時患者可以服用一些稀化痰液促進痰液引流的藥物,比如氨溴索口服液。另一方面患者如果存在發(fā)熱等細菌感染的癥狀,需要應用抗感染的藥物,腦梗塞患者由于吞咽功能障礙可能出現(xiàn)誤吸,導致肺部感染加重,必要的話需要給予鼻胃管進食。
意見建議:
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腦梗塞加肺部感染怎么辦肺部感染的防治需要做到以下幾點:第一、一般護理,吞咽功能障礙的病人、昏迷的病人或長期臥床的病人會出現(xiàn)飲食嗆咳,這是肺部感染的主要的因素,這部分病人可以選擇鼻飼,能保證營養(yǎng)的攝入,減少嗆咳的發(fā)生。第二、定期翻身拍背,促進痰液的排出,如果有發(fā)燒還要根據(jù)藥敏實驗來選擇抗菌素進行抗感染治療。腦梗塞是指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所導致的局限性的腦組織的缺血性壞死,或者是軟化腦梗塞,是中老年非常常見的一種疾病,一旦腦梗塞確診了以后,要給予改善腦循環(huán)、保護修復腦細胞,同時還要兼顧到不讓腦血栓再復發(fā),起到二級預防的作用。肺部感染是腦梗塞病人較常見的并發(fā)癥,主要是見于吞咽功能障礙、長期臥床的重癥病人,預防和治療尤為關鍵,因為關系著病人的預后。一部分病人就是因為肺部感染控制不良導致的最終死亡。01:42
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腦梗塞為什么肺部感染不同的腦梗塞中患者,因為腦組織損傷的不同,范圍的不同,會出現(xiàn)相應的腦組織支配區(qū)域功能的受損,表現(xiàn)為各種癥狀,例如昏迷、一側(cè)肢體運動感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發(fā)生,主要是因為昏迷、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失,口咽部的分泌物,如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時,由于咳嗽反射的減退或消失,分泌物便不能從氣道排出。長期反復多次的吸入、長時間臥床,抵抗力下降會導致肺部感染,難以治愈。部分患者長期臥床翻身少,可造成呼吸功能減退,換氣功能也會減低,特別是背部受壓,妨礙了肺底部的通氣,肺活量減少,加上痰液聚集,咳出困難,引起墜積性的肺炎。所以為了預防腦梗后肺部感染發(fā)生,我們建議腦梗后,如果出現(xiàn)吞咽障礙則給予留置胃管,胃造瘺減少誤吸;能坐起的盡可能取坐位,不能坐起的保持半臥位、勤翻身;同時積極進行腦梗后康復治療。01:49
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腦梗塞肺部感染怎么辦?肺部感染是腦血管疾病的并發(fā)癥,腦梗塞主要是由于腦組織內(nèi)部的血液病變及血管病變同時作用的結(jié)果,出現(xiàn)腦血管功能障礙,引起相關的癥狀,腦血管意外性疾病,治療上還是以抗感染為主。反復發(fā)熱不好可以先查查真菌,看看是不是有真菌感染。另外喂飯時要注意不要誤吸,誤食,注意反復拍背排痰,不同的病要做不同的治療。每個人的病情,時間長短,有無并發(fā)癥都不同,同時和患者身體健康狀況,以及采用不同的治療技術和方法有關,直接影響到每個人的具體治療情況。腦梗塞合并肺部感染的患者,要多吃一些綠豆,小米,玉米,豆類,各種新鮮以及大蒜,水果,山楂,魚,香菇,淡菜,脫脂奶,精豬肉,是因為病人吞咽功能差而食物或者水進入氣管造成了吸入性肺炎,應該用些高效的抗生素,盡快控制炎癥。語音時長 1:49”
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腦梗塞引發(fā)的肺部感染怎么辦腦梗塞的患者出現(xiàn)了肺部感染,首先需要明確的是,并不是腦梗塞導致的肺部感染,這類病人出現(xiàn)肺部感染,有幾種原因,一種是昏迷長期臥床導致的墜積性肺炎,第二種就是呼吸氧合不能維持氣管插管機械通氣的時候,導致的肺部感染,另外一種就是外源性因素,病毒、細菌的入侵所導致的肺部感染。當出現(xiàn)肺部感染的時候,首先要保證引流的通暢,也就是加強翻身拍背吸痰,保證痰液的引流,要完善病原學的檢查,明確是何種致病菌所導致的感染,然后根據(jù)病原學的檢查選擇敏感的抗生素來進行治療。語音時長 01:09”
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肺部感染后腦梗塞怎么辦腦梗塞引起肺部感染比較常見,一般是早期臥床生活無法自理的病人,治愈的幾率要看原發(fā)病的治療情況,就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥,如果是可能會反復發(fā)作。好的預防方法是:協(xié)助病人翻身的時候適當用力在背部多拍,把肺內(nèi)沉積的細菌病、病菌給咳出。
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腦梗塞引發(fā)肺部感染怎么辦腦梗塞引起肺部感染比較常見,一般是長期臥床生活無法自己的病人,治愈的幾率要看原發(fā)病的治療情況,最好的預防方法是協(xié)助病人翻身的時候適當用力在背部多拍,把肺內(nèi)沉積的細菌,灰塵咳出。
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腦梗塞并發(fā)肺部感染腦梗塞是可以并發(fā)肺部感染的,腦梗塞引起的肺部感染,大致有以下兩種。腦梗塞后,一般會有肢體癱瘓,吞咽困難的后遺癥,如護理不當,長期肢體癱瘓,不能下床活動,呼吸道的分泌物和痰液,是不能被排出的,可造成墜積性肺炎,吞咽困難可造成嗆食,嗆水,感染肺部可形成吸入性肺炎。此外還可伴有尿路感染,褥瘡,下肢靜脈血栓
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腦梗塞肺部感染能好嗎腦梗塞肺部感染能否治愈,與多方面因素有關。如果是小面積腦梗塞或者腔隙性梗塞,合并肺部感染,患者多沒有昏迷的癥狀,早期可表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或者言語不清,經(jīng)給予抗血小板以及活血化瘀藥物治療,癥狀多可緩解。這種情況病人如果合并肺部感染,一般癥狀較輕,給予抗感染藥物以及加強氣道護理多可痊愈。如果患者存在中度