問化驗(yàn)單怎么看甲亢輕重度
病情描述:
化驗(yàn)單怎么看甲亢輕重度
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢在化驗(yàn)單上的輕重主要是通過了解甲狀腺激素水平來評(píng)估,根據(jù)ft3,ft4,tsh的水平進(jìn)行判斷。如果激素水平了高則考慮甲亢比較重。但確切的評(píng)估甲亢輕重程度,不僅僅依靠化驗(yàn)單,還要根據(jù)整個(gè)的臨床表現(xiàn),各種癥狀的輕重來綜合判斷。
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怎么看乙肝抗體化驗(yàn)單表面抗體陽(yáng)性,其他的全是陰性,這個(gè)情況常見于打了乙肝疫苗之后出來保護(hù)性抗體,表面抗體陽(yáng)性而且滴度比較高,越高越好,是常見的,尤其是兒童最常見的,因?yàn)槌錾缶痛蛞腋我呙?。還有兩個(gè)抗體就是e抗體和核心抗體,如果說只有e抗體和核心抗體陽(yáng)性,其他的全部都是陰性,考慮是既往感染乙肝病毒的情況。還有情況是三個(gè)抗體全部都是陽(yáng)性,就是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中二四五全部是陽(yáng)性或者是二五陽(yáng)性,提示既往感染過乙肝,但是已經(jīng)出現(xiàn)了保護(hù)性抗體,一般情況是沒有什么大的問題的。01:20
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戊肝化驗(yàn)單怎么看戊肝的檢測(cè),是檢測(cè)IgM抗體和IgG抗體。如果IgM陽(yáng)性,說明是戊肝病毒的近期感染。當(dāng)然臨床診斷一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),就是消化道癥狀,像發(fā)熱、納差、惡心、嘔吐、厭油等等,甚至是膽紅素也可以升高,結(jié)合IgM陽(yáng)性,可以做出急性戊型肝炎的診斷。IgM陽(yáng)性和IgG同時(shí)陽(yáng)性,也可以見于急性戊性肝炎。單項(xiàng)的IgG陽(yáng)性,往往見于既往HEV的感染,或者是HEV的隱性感染。IgG抗體持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),往往可以在血液當(dāng)中持續(xù)一年的時(shí)間。所以IgG抗體,不是現(xiàn)癥感染的依據(jù)。01:15
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化驗(yàn)單看甲亢輕重度甲亢的化驗(yàn)檢查主要包括如下幾項(xiàng)。一、甲狀腺的分泌指標(biāo),如血清總t3,總t4,游離t3,游離t4,分泌指標(biāo)高低,直接反映甲狀腺的功能狀態(tài),升高表示功能增進(jìn),減少表示功能降低。t3t4在妊娠和避孕藥物,雌激素治療等情況下也可以增高,在雄激素和強(qiáng)的松治療腎病綜合癥,肝功衰竭服用苯妥英鈉和保泰松是可以降低,所以對(duì)于甲亢的診斷的準(zhǔn)確性受到限制。但是游離t3和游離t4,不受上述因素影響。是目前的診斷甲亢甲減常用的化驗(yàn)指標(biāo),如果僅僅是t3增高,可以見于t3型的甲亢,在缺碘地區(qū)多見也可以見于t3優(yōu)勢(shì)甲亢,也就是甲亢經(jīng)藥物治療后,t4已經(jīng)正常,而t3的持續(xù)不降或者增高。二、在甲亢的早期或者甲亢復(fù)發(fā)初期。三、甲減用甲狀腺片治療時(shí),這些情況都可以出現(xiàn)t3增高,如果僅t4增高,可以見于t4型的甲亢和假t4甲亢,常見于心梗,肺心病,急性腦血管病,哮喘,腫瘤,急性肝病等。t4降低見于甲減慢性心肺肝腦疾病。四、促甲狀腺激素是在腦垂體產(chǎn)生,有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞能產(chǎn)生的t3、t4游離,t3游離t4的作用,它高低受甲狀腺素負(fù)反饋控制表現(xiàn)的是相反的,甲狀腺高的時(shí)候促甲狀腺低,假如甲狀腺低的時(shí)候促甲狀腺激素高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
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甲亢化驗(yàn)單怎么看甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要檢查的主要包括甲狀腺功能,肝功能,血常規(guī),血沉等。甲狀腺功能,甲狀腺激素水平是明顯升高的,促甲狀腺激素水平是降低的,甲狀腺相關(guān)的抗體,比如促甲狀腺激素受體抗體也是升高的,甲狀腺過氧化物酶抗體有可能正常,有可能升高。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥使用藥物治療的時(shí)候,需要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺功能的變化,最先恢復(fù)正常的往往是甲狀腺激素,其次是促甲狀腺激素。最后恢復(fù)正常的是促甲狀腺激素受體抗體,口服藥物期間,需要定期根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲亢化驗(yàn)單怎么看甲亢的化驗(yàn)單一般是看促甲狀腺激素TSH,還有甲狀腺激素,也就是t3、t4或者是游離t3、游離t4。一般促甲狀腺激素正常范圍是0.1到0.56,如果小于0.1,而且伴有t3、t4以及游離t3、游離t4的增高,數(shù)值在兩倍以上,這種情況就考慮是甲亢,另外還可以查甲狀腺過氧化物酶抗體,如果是陽(yáng)性的考慮是橋本氏甲亢。
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甲亢指標(biāo)化驗(yàn)單怎么看甲亢化驗(yàn)單的指標(biāo)主要是甲狀腺功能,包括促甲狀腺素,促甲狀腺素,正常范圍在0.3到5.6之間,還有甲狀腺素以及游離甲狀腺素,各地的標(biāo)準(zhǔn)范圍不同。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都有自己的標(biāo)準(zhǔn)值,這個(gè)只要看化驗(yàn)單后面的標(biāo)準(zhǔn)值就可以促甲狀腺素,國(guó)內(nèi)國(guó)際上是一致的。
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甲亢指標(biāo)解讀:化驗(yàn)單怎么看?最近坐診時(shí)一位45歲的女性患者因出現(xiàn)了心悸、多汗、體重下降的癥狀前來咨詢,經(jīng)過簡(jiǎn)單的體格檢查,我初步懷疑她可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,也就是平時(shí)所說的甲亢。為了能夠明確診斷,我安排她進(jìn)行了甲狀腺功能檢測(cè)。患者拿到化驗(yàn)單以后,看到密密麻麻的指標(biāo),疑惑的詢問我:這個(gè)化驗(yàn)單要怎么看?甲狀腺功能亢進(jìn)癥指標(biāo)化驗(yàn)
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甲肝化驗(yàn)單怎么看看甲肝的化驗(yàn)單的其實(shí)很簡(jiǎn)單,現(xiàn)在針對(duì)甲肝的檢查一般會(huì)進(jìn)行甲肝抗體igg和甲肝抗體igm的檢查,如果甲肝抗體igg陽(yáng)性、甲肝抗體igm陰性,這就提示既往感染過甲肝病毒,現(xiàn)在不存在甲肝病毒,身體有甲肝抗體以后也不會(huì)再感染甲肝病毒。如果igg陰性、甲肝抗體igm陽(yáng)性,這就提示正在感染甲肝病毒,最近感染甲肝