問新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光
病情描述:
新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光
答醫(yī)生回答
病情分析:
很多母乳喂養(yǎng)嬰兒,新生兒黃疸可持續(xù)3-4個月。只要生后一周內(nèi)嬰兒,黃疸水平不超過290mmol/l(17mg/dl),就沒有必要接受照光治療。一周內(nèi)嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與生后天數(shù)有關。不要因為存在不嚴重的黃疸,就輕易暫停母乳喂養(yǎng)、輕易服藥退黃。
意見建議:
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新生兒黃疸多少需要照藍光在我們臨床上有一個表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個孩子是不是需要藍光照射。如果一個早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子,一個孩子是溶血病,就是ABO溶血病;另一個孩子他沒有高危因素,是個正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射?;蛘哒f我們一半都要劃光療對照表,或者換血的對照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸照藍光要照多久在臨床上沒有一個死規(guī)定,一般我們照射不超過72個小時。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來判斷照射的時間,一般在藍光的照射的時候,我們都有一個參考值,就是多大的孩子,達到什么水平才進行照射。藍光照射對于孩子來說,沒有多大副作用,副作用一個是皮疹、一個是腹瀉,再一個它對眼睛有損傷,還有可能對會陰部有損傷,但是在照射時都要戴上眼罩和保護會陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍光停止以后,他的癥狀就會消失。但是藍光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補水、補堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。01:18
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光根據(jù)他出生的天數(shù),一般新生兒如果出生第一天黃疸就超過6,這個是需要去照藍光的,這個說明它的黃疸上升是非???,后面肯定還會繼續(xù)升高。一般這么早出現(xiàn)黃疸肯定是有原因,有些病理因素比如溶血,肝囊或者是其他的情況,所以這么早出現(xiàn)黃疸是需要治療的。如果48小時超過19,72小時超過12,72小時以后超過15,這些都是需要去照藍光治療的。一個禮拜之內(nèi)黃疸非常高的這些大部分都是有病理因素的,可能會有些肝囊,溶血,或者是紅細胞增多癥,或者是顱內(nèi)頭皮血腫,顱內(nèi)出血等,這些一般要去照藍光治療,還需要去查原因,針對病因治療。如果兩個禮拜之后,黃疸還是比較高就要去查查病因,看是不是有母乳性的,或者是甲狀腺功能減退,是不是有膽管閉鎖的情況。黃疸高很容易引起并發(fā)癥,引起睪酮素傷到大腦,如果比較嚴重后面可能會有并發(fā)癥,走路不好,說話不好,不能自理,甚至有些老太太都有可能。所以在兩個禮拜以內(nèi)的黃疸,我們要積極退黃,查病因。兩個禮拜以后的黃疸主要是查病因,積極治療,如吃藥,因為那時已經(jīng)發(fā)育比較完善了,在兩個禮拜以后我們最主要的就是去查查病因。語音時長 2:43”
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光新生兒黃疸是否需要進行藍光照射的治療,要根據(jù)黃疸值的高低,以及新生兒的日齡來進行綜合的判定。如果寶寶第一天就出現(xiàn)了黃疸,大于9mg/dL,就需要進行藍光照射,兩到三天的寶寶,黃疸值大于12mg/dL,是需要進行藍光照射的,三天以上的新生兒黃疸值超過15mg/dL,是需要進行藍光照射的,這是針對正常足月兒來說。藍光照射的時間一般持續(xù)12-16個小時,藍光照射期間要注意補充核黃素,而且要保護好寶寶的眼睛,會陰等部位。語音時長 01:20”
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新生兒黃疸超過多少需要照藍光病情分析:一般針對于新生兒黃疸值,病理性黃疸一般在寶寶出生24小時之內(nèi)出現(xiàn),或出生5天后出現(xiàn)。如果膽紅素在第一天24小時內(nèi)超過85μmol/L,或者在72小時內(nèi)超過220μmol/L,建議可以需要適當照一下藍光治療,這樣更容易將體內(nèi)的黃疸降低,促進膽紅素的代謝。意見建議:需要監(jiān)測黃疸指數(shù)水平,包括檢查經(jīng)皮測黃疸值以及檢查肝功能膽紅素的水平。 治療過程中一定要注意觀察寶寶的大小便情況,保證大便暢通,注意吃奶情況,精神睡眠狀態(tài),隨時復診。
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黃疸超過多少照藍光病情分析:如果新出生的新生兒寶寶黃疸值超過15mg/dl,明確是生理性黃疸就需要照藍光治療。藍光照射可加速寶寶體內(nèi)膽紅素的排出。意見建議:注意多給寶寶喂開水或者葡萄糖水,少量多次喂養(yǎng)母乳,通過多排泄尿量和糞便,促進膽紅素的排出,避免聚集在體內(nèi)。時間長未消退的,要咨詢醫(yī)生服用退黃藥物治療。
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光新生兒黃疸如果指數(shù)超過12.9屬于病理性黃疸,就需要進行藍光照射治療。如果黃疸值沒有超過12.9,這屬于生理性黃疸,不用做特殊治療,加強對孩子的喂養(yǎng),黃疸會自行消退。小寶寶剛出生,適應能力差,體質(zhì)比較弱,容易生病,家長一定要加強對孩子的照顧
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光根據(jù)他出生的天數(shù),一般新生兒如果出生第一天黃疸就超過6,這個是需要去照藍光的,這個說明它的黃疸上升是非???,后面肯定還會繼續(xù)升高。一般這么早出現(xiàn)黃疸肯定是有原因,有些病理因素比如溶血,肝囊或者是其他的情況,所以這么早出現(xiàn)黃疸是需要治療的。如果48小時超過19,72小時超過12,72小時以后超過15,