問(wèn)川崎病用丙球蛋白可以嗎
病情描述:
川崎病用丙球蛋白可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以,川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,但靜脈注射丙種球蛋白(IVIG)可進(jìn)一步降低冠脈損害和心肌梗死的發(fā)生率,使用丙種球蛋白是提高患兒自身抵抗力以及自身免疫力,合并阿斯匹林常規(guī)治療降低冠脈損害發(fā)生率。
意見(jiàn)建議:
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兒童可以打丙球蛋白嗎丙球蛋白的全稱(chēng)叫丙種球蛋白,成分是IgG,也就是免疫球蛋白劑,只有很少的兒童是需要注射免疫球蛋白的,并不是每個(gè)人都需要。丙種球蛋白主要的作用是對(duì)重度感染的病人可以通過(guò)免疫球蛋白來(lái)提高免疫力,增強(qiáng)抗感染能力;第二種情況是對(duì)一些特殊的疾病,比如血小板減少性紫癜、格林巴利綜合征有很好的治療作用。但是也有一類(lèi)人群是不能注射丙種球蛋白的,這類(lèi)人群化驗(yàn)時(shí)選擇性的IgA缺乏。另外免疫球蛋白是血液制品,還要注意在不正規(guī)的血液制品中有可能會(huì)傳染特殊的病毒,因此在注射的時(shí)候一定要非常慎重,選好適應(yīng)癥。01:35
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川崎病是什么病川崎病又稱(chēng)為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,易見(jiàn)于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過(guò)靜脈輸入丙種球蛋白來(lái)治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不要運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病丙球蛋白治療丙球蛋白治療川崎病一般是在急性期治療,也就是在發(fā)病后十天之內(nèi)用藥。早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。丙種球蛋白可能很多人不知道是什么東西,在臨床中丙種球蛋白是一種治療川崎病的藥物,丙種球蛋白治療川崎病效果是很好的。川崎病是一種病因不明的全身血管炎性病變?yōu)橹鞯陌l(fā)熱性疾病又稱(chēng)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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丙球蛋白對(duì)川崎病丙種球蛋白的來(lái)源有兩種:一種是從健康人胎盤(pán)血中獲取所制成的。另一種是從健康人的靜脈血脈中取得所制成的,方法相似。但所弄成的東西另有不同。在價(jià)格方面從胎盤(pán)血中提取的比從靜脈血中提取的要貴一些,作用一般用于預(yù)防傳染性肝炎、麻疹、水痘、脊髓灰質(zhì)炎、其他細(xì)菌性等等。而且丙種球蛋白可以增加人體的免疫力,補(bǔ)充抗體和促進(jìn)免疫調(diào)節(jié)的作用,從而增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒和很多細(xì)菌的抵抗能力,靜脈輸入丙種球蛋白可以降低冠狀動(dòng)脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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丙球蛋白對(duì)川崎病管用嗎川崎病的主要治療方法是急性期明確診斷后口服腸溶阿司匹林30-50mg/Kg日。在病程10天內(nèi)及時(shí)進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜滴,目前國(guó)際上多主張2g/kg單次運(yùn)用。使用原則參照美國(guó)心臟協(xié)會(huì)方案,建議川崎病急性期患兒均采用丙種球蛋白靜滴。
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川崎病用多少丙蛋白這是需要根據(jù)病情而定的,通常情況下是需要使用大劑量的丙種球蛋白進(jìn)行治療的,臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。靜脈輸注丙種球蛋白治療每10至12小時(shí)輸入,建議用藥時(shí)間為發(fā)病后5至10天。
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川崎病打完丙球蛋白的體溫低這種情況是正常的情況,川崎病患兒在使用了丙球蛋白以后部分患兒會(huì)再次復(fù)發(fā)了高熱的現(xiàn)象,這其實(shí)是正常的藥物反應(yīng),但是如果高熱低于38度以下,可以采取物理降溫的方法,隔天溫度就會(huì)恢復(fù)正常,川崎病在病變期間容易出現(xiàn)發(fā)燒的跡象,所以可以通過(guò)注射球蛋白的方法來(lái)提高身體的免疫力和抵抗力的情況下,最終就能夠更好的讓
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川崎病丙種球蛋白有哪些用川崎病丙種球蛋白治療的機(jī)制是:1對(duì)免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?,從而減少I(mǎi)gG合成。2可能提供某種特異的抗體,作用于目前尚未清楚的致病病原體和毒素。3能夠封閉血管內(nèi)皮細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞和血小板表面的Fc受體,從而阻斷了血管內(nèi)皮的免疫性炎癥反應(yīng)。大量丙種球蛋白沖擊治療越早越好,起病10天內(nèi)使用預(yù)防冠狀