問怎么判斷心絞痛
病情描述:
怎么判斷心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足。臨床癥狀多為心前區(qū)悶痛,壓榨性疼痛也可僅為胸悶。可通過心電圖、x線檢查、放射性核素、選擇性冠狀動脈造影、心血管內(nèi)超聲顯像、血管進超聲心動圖等檢查。心電圖出現(xiàn)陽性變化或負(fù)荷試驗誘發(fā)心絞痛發(fā)作時可確診。
意見建議:
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心絞痛怎么辦?如果明確了確實是心絞痛的話,說明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了,在明確自己有冠心病,而且確實是心絞痛的情況下,我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查,你比如說做一個冠脈CTA,來評價你的冠脈病變的嚴(yán)重程度,到底到一個什么樣的程度了,如果說狹窄程度不是很重,又是一個比較次要的小的血管,發(fā)生了一輕微的狹窄,這些情況我們可以不用管,或者是吃吃藥控制飲食,改善生活習(xí)慣就可以了,如果說狹窄程度很重,發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上,你比如發(fā)生在前降支左主干,或者回旋支右冠這些部位的時候,我們建議還要進一步的治療,就是需要放支架的放支架,,放不了支架的建議你還是要去搭橋01:19
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心絞痛怎么辦?心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型,主要是因心肌供血不足,心臟血氧飽和度急速下降導(dǎo)致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血,維持正常心臟血氧飽和度,緩解胸痛、胸悶癥狀為主,給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑,增加冠狀動脈血液供應(yīng)、減慢心率,降低心肌耗氧,緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀;還需預(yù)防心肌梗死,需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥,還應(yīng)服用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀類的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理體內(nèi)氣血,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,幫助心肌正常供血,改善胸悶、氣短、心慌等,減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者日常要保持情緒穩(wěn)定,定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,突然持續(xù)胸痛時,及時服用硝酸甘油等快速擴血管藥物,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:16
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心絞痛怎么判斷如果患者年齡在40歲以上,并且患有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸煙等易患因素。目前出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,部位位于胸骨體之后,可波及心前區(qū)。有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚,常放射至左肩,左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或致頸、咽或下頜部。胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感。常由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)。疼痛持續(xù)3-5分鐘可自行緩解,或服用硝酸甘油緩解,這種情況下應(yīng)考慮心絞痛。語音時長 01:09”
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怎么判斷心絞痛心絞痛往往有以下幾個特點:第一,突然發(fā)生了胸痛。胸痛是心絞痛的常見癥狀,心絞痛發(fā)作的胸痛,患者常常很少或者根本沒有先兆,在兩次發(fā)作的間期患者的感覺可以完全正常,突然發(fā)作的胸痛是心絞痛十分重要的危險信號。第二,胸痛部位在前胸。典型的心絞痛胸痛發(fā)生部位在前胸部,也就是以左側(cè)腋前線,胸骨上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi),最多發(fā)生的部位是在胸骨的上部和中部,經(jīng)常放射到一側(cè)或者兩側(cè)上肢的內(nèi)側(cè)面。第三,胸痛發(fā)作時間持續(xù)短暫。心絞痛發(fā)作常常為三五分鐘,時間很短,疼痛持續(xù)時間在半個小時以上者比較少見,如果胸痛發(fā)作時間短,為瞬間性的,而且像針刺狀的疼痛,可能主要是肋間神經(jīng)痛,不是心絞痛,心絞痛的患者一定要及早的明確診斷積極的治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時長 1:34”
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心絞痛怎么判斷病情分析:心絞痛的判斷,主要依據(jù)患者的癥狀,心電圖改變,冠脈CTA或者冠脈造影檢查。典型的心絞痛,癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的悶痛,可放射至左肩、下頜部,休息數(shù)分鐘或者服用硝酸甘油后可以緩解,發(fā)作時心電圖呈ST-T的改變,冠脈造影顯示冠脈狹窄大于50%。意見建議:對于冠脈狹窄在50%~75%之間的患者,可以進行藥物的治療。對于冠脈狹窄大于75%的患者,可以考慮行冠脈支架植入術(shù)。
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怎樣判斷心絞痛病情分析:對于心絞痛的判斷,主要還是根據(jù)臨床的一些發(fā)作特點,再結(jié)合體征和一些心電圖的檢查,是可以確診的。要做心電圖x線的檢查以及血管性超聲心動圖的檢查。意見建議:對于心絞痛的治療,一定要通過藥物治療,手術(shù)治療的方法。除此之外,在日常的飲食當(dāng)中一定要做到清淡飲食,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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怎么判斷心絞痛心絞痛往往有以下幾個特點:第一,突然發(fā)生了胸痛。胸痛是心絞痛的常見癥狀,心絞痛發(fā)作的胸痛,患者常常很少或者根本沒有先兆,在兩次發(fā)作的間期患者的感覺可以完全正常,突然發(fā)作的胸痛是心絞痛十分重要的危險信號。第二,胸痛部位在前胸。典型的心絞痛胸痛發(fā)生部位在前胸部,也就是以左側(cè)腋前線,胸骨上緣至上腹部為界的
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如何判斷心絞痛心絞痛的臨床癥狀具有以下特點:當(dāng)心絞痛發(fā)作時,患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、下頜部、小拇指等處放射。多數(shù)患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內(nèi)逐漸緩解。穩(wěn)定性心絞痛好發(fā)于過度勞累或者情緒過度激動時,部分患者還可以出現(xiàn)牙痛