問腳跟粉碎性骨折怎么治
病情描述:
腳跟粉碎性骨折怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳后跟出現(xiàn)了粉碎性的骨折,還是要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定保守治療,需要進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間定期復(fù)查,如果骨折愈合比較好,拿掉石膏進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)功能鍛煉。
意見建議:
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對骨損傷以外,還可能會(huì)對周圍的軟組織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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粉碎性骨折怎么治一般粉碎性骨折都伴有移位比較明顯。骨折的對位,對線比較差,而且復(fù)位之后也容易重新錯(cuò)位,所以這種情況一般都必須要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),內(nèi)固定的方法有鋼板內(nèi)固定或者是交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。另外,如果粉碎性骨折,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)開放性的傷口或者局部的軟組織損傷的比較嚴(yán)重,不適合做內(nèi)固定手術(shù)的,可以早期給予做外固定支架、外固定來處理。另外,有一些比較穩(wěn)定的粉碎性骨折不做手術(shù)治療,通過手法復(fù)位之后,用夾板或者石膏外固定也是可以的,例如橈骨遠(yuǎn)端的粉碎性骨折,或者是肱骨近端的粉碎性骨折,通常都是可以保守治療。語音時(shí)長 01:20”
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右腳跟骨粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況,主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒有導(dǎo)致,根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來決定治療的方法。如果說跟骨粉碎性的骨折端沒有明顯的移位,沒有導(dǎo)致足弓的塌陷,也沒有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況,而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,拄拐逐漸的下地輕負(fù)重的活動(dòng)。如果骨折端移位導(dǎo)致足弓塌陷,或者是引起跟距關(guān)節(jié)面的不平整,這種情況很容易后期影響病人足部的負(fù)重活動(dòng),導(dǎo)致足部負(fù)重活動(dòng)時(shí),會(huì)有明顯的疼痛和足部腫脹的情況,就會(huì)影響病人的生活質(zhì)量,所以說這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長 1:34”
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腳跟粉碎性骨折怎么辦病情分析:應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診,影像學(xué)檢查明確跟骨骨折的具體情況。如果粉碎性骨折不嚴(yán)重,跟骨大體形態(tài)沒有發(fā)生變化,可采取保守治療。如果粉碎嚴(yán)重的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:不嚴(yán)重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周,拆除石膏后進(jìn)行功能鍛煉,早期主雙拐下地活動(dòng)。嚴(yán)重的跟骨骨折表現(xiàn)為跟骨塌陷、增寬,關(guān)節(jié)面受累,需要進(jìn)行手術(shù)治療,行切開復(fù)位,跟骨解剖鋼板內(nèi)固定,如果骨缺損需要植入松質(zhì)骨,骨折愈合后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在恢復(fù)期間可服用促進(jìn)骨折愈合的藥物地,如接骨續(xù)筋片、骨愈靈膠囊等。在飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食,食用易于消化的食物以及食用富含蛋白質(zhì)以及鈣劑的食物,例如牛奶、蝦皮、豆制品等。
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粉碎性骨折怎么治大部分情況下,粉碎性骨折還是需要積極的進(jìn)行治療的,尤其是四肢的粉碎性骨折,手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行石膏固定至少6到8周的時(shí)間。如果是手指腳趾末端粉碎性骨折,可以積極的進(jìn)行保守治療,對于老年患者的粉碎性骨折也可以進(jìn)行保守治療。主要就是進(jìn)行石膏固定,防止石膏松動(dòng)。
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腳跟骨粉碎性骨折腳跟骨粉碎性骨折常是因?yàn)榈鴤蛘咦矒魝韧饬σ蛩囟斐傻?,病情相對?yán)重,如果無明顯移位可以用石膏托固定,如果有明顯移位需要做復(fù)位手術(shù)治療。如果無明顯移位、后關(guān)節(jié)面無塌陷,可以使用下肢石膏托固定5-6周,同時(shí)給予一些消腫止痛、活血化瘀藥物以促進(jìn)腫脹消退,如布洛芬、傷科接骨片等。拆除外固定后,可進(jìn)行康復(fù)
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右腳跟骨粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況,主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒有導(dǎo)致,根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來決定治療的方法。如果說跟骨粉碎性的骨折端沒有明顯的移位,沒有導(dǎo)致足弓的塌陷,也沒有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況,而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月