問小兒腦癱如何確診
病情描述:
小兒腦癱如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦癱確診主要靠病史和體格檢查來確診,腦癱早期新生兒吸吮困難,哭聲微弱,運(yùn)動發(fā)育遲緩,神經(jīng)反應(yīng)遲緩,肌張力異常,經(jīng)常出現(xiàn)異常姿勢,過分安靜,自發(fā)運(yùn)動減少,同時伴有智力語言障礙。腦癱兒膽子小,依賴性強(qiáng),有的患兒睡眠少。具體確診還需要達(dá)到醫(yī)院結(jié)合CT或者核磁檢查。
意見建議:
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在,比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常,因為運(yùn)動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態(tài)的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調(diào)整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的,他平時肌張力不高,運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發(fā)育的異常,比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害,特別是在灰質(zhì),在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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腦癱如何確診主要是通過他的病史出生前、出生的時候或者出生后有沒有不正常的因素,從小嬰幼兒時期就出現(xiàn)的癥狀發(fā)育比較遲緩,運(yùn)動障礙比如該會坐的時候不會坐、該會爬的時候不會爬,另外肢體的肌張力異常軟或者硬,這個時候多半的痙攣性腦癱表現(xiàn)為僵硬不隨運(yùn)動差,這樣就是它一個特點我們通過他的病史發(fā)育比較遲緩,查體的時候發(fā)現(xiàn)他的肢體肌張力異常,我們就可以診斷為腦癱。01:30
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱越早確診,預(yù)后效果就好。小兒腦癱確診一般是在一歲左右才開始,并不代表一歲之前不會有腦癱癥狀,因為在正常的情況下,小孩兒也有可能會出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者是運(yùn)動功能障礙,而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀,一般經(jīng)過早期的干預(yù)或自身的發(fā)育是可以逐漸緩解的。如果一歲的孩子,仍然有類似腦癱的表現(xiàn),要考慮是腦癱的情況。如果有早產(chǎn)或出生的缺氧窒息,新生兒時期有腦炎,或者是其他的疾病導(dǎo)致的腦部損傷,這樣的情況就有可能會出現(xiàn)腦癱的可能,但并不是絕對的,如果再加上有腦癱的癥狀,在一歲的時候仍然有明顯的肌張力異常,或者是姿勢異常,以及運(yùn)動功能發(fā)育落后,就可以診斷為腦癱。語音時長 1:32”
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小兒腦癱怎么確診一、根據(jù)小兒臨床表現(xiàn),患兒突然僵硬、松軟,嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來,發(fā)育遲緩、學(xué)會抬頭、坐和運(yùn)用雙手卻遲于同齡孩子,可能用身體某一部分多于另一部分,舌頭常將奶和食物推出、閉嘴困難、異常行為、可能好哭、易激怒、睡眠差或者非常安靜、睡得太多,或者三個月時還不會笑。過早發(fā)育,小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節(jié)段性翻身,痙攣型雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。二、根據(jù)小兒的腦電波檢查結(jié)果。三、存在引起小兒腦癱的誘因。語音時長 1:13”
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小兒腦癱怎樣確診病情分析:腦癱兒童的診斷要通過患兒的病史,臨床癥狀以及相應(yīng)的體格檢查,并且要輔助ct,核磁共振,腦電圖以及神經(jīng)誘發(fā)電位等做出診斷。意見建議:兒童腦癱的診斷需要在神經(jīng)內(nèi)科和兒童康復(fù)科由??漆t(yī)生進(jìn)行綜合性的評估,確認(rèn)后需要盡早的進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,包括大運(yùn)動物理訓(xùn)練,精細(xì)動作訓(xùn)練以及語言訓(xùn)練。
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小兒腦癱怎么確診診斷者使患兒取仰臥位躺下,診斷者從頭側(cè)稍稍靠近,然后突然用雙手叩敲小兒頭左右側(cè)。正常小兒聞聲上肢或下肢只有瞬間地抖動。然而腦癱患兒上肢和下肢均會抬舉,且上肢有短暫地停舉。診斷者在小兒下肢方向,叫小兒握診斷者兩側(cè)拇指,腦癱患兒抓住拇指不放,抬起上身。
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)檢查,比如醫(yī)生要對患兒進(jìn)行查體,還要進(jìn)行凝血功能檢查,影像學(xué)檢查,腦電圖,遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱,一定要及早治療,目前可以通過康復(fù)訓(xùn)練,藥物和手術(shù)的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力,改善運(yùn)動功能,促進(jìn)機(jī)體各系統(tǒng)功能的恢復(fù)和發(fā)育。
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小兒腦癱怎么確診小兒腦癱一般可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT或核磁共振等檢查來確診,同時也需要配合神經(jīng)誘發(fā)電位來輔助診斷。小兒腦癱可能是在生產(chǎn)的過程中胎兒缺血、缺氧引起的。如果確診患有腦癱,要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)性的治療,同時也要配合進(jìn)行康復(fù)鍛煉,在治療期間,