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• 腦出血外科手術(shù)常用方法有哪些

  常用的方法就是剛才我們說的，第一個(gè)就是咱們說的錐顱引流術(shù)，什么是錐顱引流術(shù)，這個(gè)在基層醫(yī)院開展很多，他們有些在床旁就開展了，他都不去手術(shù)室，他有個(gè)專門的錐顱鉆，打個(gè)局麻。當(dāng)然這個(gè)是需要，首先需要病人配合。那么還有的說好了，這個(gè)管子，一個(gè)針，測量好了深度、位置，扎進(jìn)去，放個(gè)管子就完了，那么這個(gè)就是常用的。還有就是咱們說的開顱手術(shù)，開顱手術(shù)就是咱們說的，現(xiàn)在有顯微鏡下的。就是我們?cè)陲@微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見這個(gè)血腫，哪有沒有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開顱手術(shù)。現(xiàn)在還有一個(gè)手術(shù)叫內(nèi)鏡，就是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，它可以頂進(jìn)去看，進(jìn)行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，和當(dāng)時(shí)醫(yī)院的條件，開展都是可以的，那么剛才前面說的去骨瓣減壓，也是開顱手術(shù)的一個(gè)辦法，大概就是這幾種方法是比較常見的。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2775次

• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對(duì)肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對(duì)于長期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個(gè)橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對(duì)于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血。總之外科手術(shù)，一定是針對(duì)某一個(gè)特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5340次

• 腦出血外科手術(shù)常用方法有哪些
  腦出血的患者如果出血量非常大，為降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，也為挽救患者的生命，這些患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。通過外科手術(shù)主要是可以進(jìn)行去骨瓣清除顱內(nèi)血腫，并且將一些壞死的腦組織進(jìn)行切除，這樣就可以降低顱內(nèi)壓力，也可以使患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)降低。如果患者顱內(nèi)出血量不大，這些患者往往不需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過內(nèi)科保守治療以后患者的癥狀會(huì)逐漸改善。此外對(duì)于腦出血的患者來說，首先要積極控制患者出現(xiàn)出血的危險(xiǎn)因素，比如高血壓的患者需要應(yīng)用降血壓的藥物，將患者的血壓控制在正常范圍以內(nèi)。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-25 1602次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來說在目上的出血如果超過三十毫升或者目下的小腦出血超過十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時(shí)間長，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開顱手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)過程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會(huì)因?yàn)閲?yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語音時(shí)長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2124次

• 腦出血常用清除水腫的手術(shù)方法有哪些
  病情分析：現(xiàn)在腦出血后常用的清除水腫手術(shù)方法包括開顱血腫清除、鉆孔置管引流術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)等。意見建議：腦出血手術(shù)主要適用于一些出血量大、意識(shí)不清、有明顯腦水腫的病人。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理，翻身拍背防止褥瘡的形成。同時(shí)要保證營養(yǎng)的攝入，昏迷的病人可留置胃管。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• ERCP相比于外科手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：ERCP手術(shù)是專門治療膽胰疾病的微內(nèi)鏡下治療技術(shù)，最大的優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，內(nèi)鏡下手術(shù)，病人腹部沒有傷口，而且大部分病人術(shù)后恢復(fù)快，2-3天基本就可以出院了。意見建議：目前ERCP手術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生越來越少。術(shù)后24小時(shí)，如患者無腹痛或發(fā)熱，檢查血尿中淀粉酶正常，可逐漸進(jìn)食，并逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，以清淡飲食為主。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 外科手術(shù)切口的分類有哪些
  可以分為以下三類：第一，一類切口，是指清潔的切口，比如甲狀腺腫物切除術(shù)，乳房腫物切除術(shù)，脂肪瘤切除術(shù)，無張力疝修補(bǔ)術(shù)等等。第二，二類切口，是指可能污染的切口，比如胃癌根治術(shù)，結(jié)腸癌根治術(shù)，闌尾切除術(shù)等等。第三，三類切口，是指污染的切口，比如膿腫切開引流術(shù)等等。發(fā)生了切口以后，需要定期對(duì)切口消毒，可以
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 297次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過程和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案。手術(shù)過程是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次