問(wèn)青光眼做手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
青光眼做手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是眼科常見疾病,如果沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)造成視野缺損,視力下降等嚴(yán)重的視功能損害,需要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的原理是在眼球壁上制作人工的房水引流通道,從而降低眼壓,但是這個(gè)人工引流通道有可能隨著瘢痕組織愈合而阻塞,引發(fā)青光眼復(fù)發(fā)。
意見建議:
為了預(yù)防青光眼術(shù)后房水引流通道阻塞而造成病情復(fù)發(fā),可以規(guī)律復(fù)查,一旦有復(fù)發(fā)的趨勢(shì),及時(shí)在結(jié)膜下注射氟尿嘧啶并進(jìn)行按摩來(lái)維持濾過(guò)通道的通暢。
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近視眼做手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?目前常用的術(shù)式,是飛秒激光手術(shù)或者半飛秒或者全飛秒。這種術(shù)式和以前的術(shù)式,從概念上是可能是一樣的,但是從技術(shù)上已經(jīng)完全不同了,手術(shù)以后回退率相對(duì)來(lái)說(shuō)就非常低了。還有很多情況,就是我們做了近視眼手術(shù)以后,已經(jīng)達(dá)到一個(gè)正視的狀態(tài),就是說(shuō)我們現(xiàn)在不近視了,但是如果您原有的近視又發(fā)展了,比如原來(lái)是500度近視,手術(shù)后500度近視沒(méi)有了,但過(guò)一段時(shí)間您又新增了50度近視,這時(shí)候可能就又出現(xiàn)了50度近視的狀態(tài),這種情況下可以考慮帶50度眼睛,或者再次手術(shù)糾正新增的近視。01:36
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對(duì)于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對(duì)于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō),會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓,最好測(cè)眼壓的時(shí)間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?,在一天之中,眼壓的這種波動(dòng)情況,視野最好半年,或者三個(gè)月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個(gè)醫(yī)院的,同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對(duì)比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來(lái)輔助治療,那么這個(gè)眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒(méi)有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來(lái)的,只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量,靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了,才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼做手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后,仍然有復(fù)發(fā)的可能。臨床上青光眼最常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù),在進(jìn)行手術(shù)之后要定期的復(fù)查。并且患者在出院之前要學(xué)會(huì)按摩眼球,通過(guò)按摩眼球,能夠使手術(shù)時(shí)制作的濾過(guò)通道保持通暢,使房水能夠不斷的通過(guò)濾過(guò)通道引流到球結(jié)膜下,從而避免發(fā)生眼壓的再次升高。但患者也要注意,不要長(zhǎng)時(shí)間的在暗環(huán)境下停留,有可能會(huì)導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大,使虹膜根部堆積,阻塞前房角,從而誘發(fā)出青光眼的急性發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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青光眼做手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎青光眼做手術(shù)治療是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),并且越是年輕的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就越大,而老年患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性會(huì)低一些。青光眼手術(shù)的原理是在眼球壁上做一個(gè)人工的房水引流通道,將青光眼患者眼球內(nèi)部過(guò)多的房水引流至眼外,從而使眼球內(nèi)部的壓力降低,減少對(duì)視神經(jīng)的壓迫,就可以保護(hù)視神經(jīng),不再繼續(xù)出現(xiàn)萎縮,從而使患者的視野缺損和視力下降得以延緩和終止,使青光眼病情得到控制。但是手術(shù)所制作的房水引流通道有可能在身體組織愈合和瘢痕化的作用下逐漸的關(guān)閉,就會(huì)導(dǎo)致青光眼患者眼壓再次升高,出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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青光眼要做手術(shù)嗎對(duì)于青光眼這種眼部疾病,一般情況下如果藥物治療可以控制,那么就首先推薦藥物療法來(lái)進(jìn)行治療,并不一定非得要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)楫吘故中g(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,而且手術(shù)治療的費(fèi)用要相對(duì)較高。所以如果可以通過(guò)藥物來(lái)控制,那么盡量采取藥物治療。
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青光眼能做手術(shù)嗎病情分析:青光眼是可以做手術(shù)的。但對(duì)于某些類型的繼發(fā)性青光眼,藥物治療即可,不需要做手術(shù)。對(duì)于某些不能耐受長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議:任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性,需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù),需要根據(jù)具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),如果癥狀比較嚴(yán)重,通常要做手術(shù),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù):該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適感,一般不需要做手術(shù)??梢?/div>青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,病情較輕時(shí),通常不是必須做,病情嚴(yán)重時(shí),通常是必須做,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做:青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致,也可能受遺傳因素所影響,存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕,無(wú)其他嚴(yán)重癥狀,通常不是必須做手術(shù),通
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