問(wèn)腎結(jié)石痛得厲害怎么辦
病情描述:
腎結(jié)石痛得厲害怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛非常厲害,首先還是應(yīng)該口服藥物止痛,比如塞來(lái)昔布膠囊,布洛芬膠囊,如果口服藥物治療效果不好,可以注射硫酸鎂針劑,黃體酮針劑,間苯三酚針劑止痛。
意見(jiàn)建議:
等到疼痛緩解了以后,盡快的進(jìn)行b超或者是泌尿系統(tǒng)ct的檢查,明確結(jié)石的大小。根據(jù)結(jié)石的大小選擇口服藥物排石,或者是通過(guò)體外震波碎石,內(nèi)鏡下的激光碎石把結(jié)石粉碎排出。
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石,就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石,我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高,或者它的溶解度過(guò)低,這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候,那么我們就要看他具體情況,來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置,和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小,當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法,比如多喝水、多運(yùn)動(dòng),配合一些藥物的治療,像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),它里面有好多,腎盞、腎大盞、腎小盞等等,所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候,也有可能不能排出。這種情況下的話,如果要去除結(jié)石,那可能要借助于體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然,這個(gè)結(jié)石要是比較大,大于一個(gè)厘米以上,這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的,這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候,可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次,如果體外碎石碎了兩次,結(jié)石還沒(méi)有粉碎,還不能夠排除體外,那么我們就要改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。02:31
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎,在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型,第一種類型,屬于常染色體隱性遺傳,叫嬰兒型。這種疾病,在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒,一般情況下都是長(zhǎng)不大,夭折了,這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳,在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌H旧w顯性遺傳性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同時(shí)患有多囊腎。所以,多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了,確診多囊腎了,一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母,要明確,是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石,一般根據(jù)結(jié)石的大小,治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多,方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變,如果囊腫相對(duì)不大,可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中,對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大,腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯,可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石,也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù),現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù),多囊腎合并腎結(jié)石,建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療,這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì),經(jīng)過(guò)尿路,對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以,多囊腎合并腎結(jié)石以后,如果小結(jié)石,通過(guò)保守藥物治療,盡早地排出,這樣以免結(jié)石增大以后,造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療最好。03:07
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