問血小板分布寬度偏高
病情描述:
血小板分布寬度偏高
答醫(yī)生回答
病情分析:
血小板體積分布寬偏高對于血小板體積來說是我們血常規(guī)里邊的一個非常重要的指標,對于血小板的平均體積就是MPV。在血小板減少癥的鑒別診斷中具有相當重要的作用。
因為MPV的增高也就是偏高,可能與吃血小板生成的藥物的刺激所導致的,聚合細胞的多倍體化有關,血小板體積增高,也就是增大與消耗性的血小板減少可能相關,但是血小板大小精確的測量應用于臨床,并且正常人群中的血小板的平均體積的差異性比較大,因此對于血常規(guī)檢查如果發(fā)現及血小板的平均體積偏高的時候一定要結合患者的血小板計數以及一些其他的指標進行綜合評估,不能單看血小板體積而說明這個人有什么問題。
意見建議:
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對疾病病因進行處理。常見的如脾功能亢進的患者需要對脾功能亢進行治療,必要時還可以通過手術進行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫?;熕幬?;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對根本原因進行處理?;颊哌€可以通過補充維生素促進血小板的生成,如維生素B12,還可以補充葉酸等等。01:19
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血小板增高需要治療嗎我們知道血小板,其實在我們的人體內,承擔著非常重要的作用,就是主要用于止血。血小板還有一個很重要的作用就是,它是一個炎性因子。血小板數目偏低的時候,我們其實人類是更容易出血的,但是血小板數目增高,對我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在,止血過程當中,形成血小板血栓,血小板數目過高的時候,我們人類其實在出凝血方面,就容易形成失衡,當然了血栓性的疾病,可能是更容易出現。同時我們知道,在血栓形成以后,我們肌體會馬上激活纖維溶解系統,因為過長時間的血栓,會造成循環(huán)補償,組織缺血壞死,所以纖溶系統,其實是在血栓形成的當時就會激活。所以血小板增高,更容易發(fā)生血栓的同時,其實也是更容易發(fā)生出血的。因此血小板數目我們一般認為,最好維持在一個相對安全的水平,比如說四五十萬每微升以里,如果明顯的高于六十萬,我們認為是需要治療的。不管是用物理性的方法,還是用藥物的方法。01:45
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血常規(guī)血小板分布寬度偏高首先,針對血小板的數值,它是(100~300)x10^9每升,一般伴有計數的改變以及分布寬度偏高才具有臨床意義。如果單純的血小板分度、寬度偏高,而數值是正常的,一般的不用關注它,可能沒有辦法提示一些疾病。只有當血小板計數在(600-3000)x10^9每升的時候,這個時候我們要考慮是不是原發(fā)性血小板增多癥。骨髓檢查可以見有核細胞增生活躍或明顯活躍,巨核細胞增生明顯,以大的成熟巨核細胞增多為特征,而且伴有大量血小板聚集的情況,甚至可以伴有一些基因的突變,有3%~5%的患者有mpl基因突變,有15%~25%的患者有CAL2基因突變的情況,這些都需要逐一檢查的。語音時長 1:23”
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血小板分布寬度血小板是我們血常規(guī)當中的一種特殊的成分,那么它稱為最小的細胞,而血小板分布寬度又稱為血小板體積分布寬度,它是反映血液內血小板容積變異的一個參數,以測得的血小板體積大小的變異系數來表示。血小板分布寬度,在正常范圍內,表示血小板體積均一性比較高,血小板分布寬度的增高表明血小板大小比較懸殊,見于一些急性髓系的白血病,巨幼紅細胞性貧血、慢性粒細胞性白血病、脾切除、巨大血小板綜合征,還有血栓性疾病的發(fā)生。所以,血小板分布寬度增多,提示血小板體積大小是不均一的,個體之間的相差比較懸殊,所以,對于血小板分布寬度,一定要了解它的意義,而對于分布寬度減少的患者,表明血小板的均一性是比較高的。語音時長 1:29”
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血小板分布寬度偏高怎么回事病情分析:血小板分布寬度偏高意味著血小板體積大小懸殊,可能出現的原因包括劇烈運動、缺鐵性貧血、慢性粒細胞白血病等。這種現象反映了外周血液中血小板的不均勻分布,可能會導致血小板功能異常。意見建議:1. 調整生活習慣:保持充足的休息,避免熬夜,多喝水,養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣。適當進行鍛煉,但要避免劇烈運動。 2. 改善貧血狀況:如果是缺鐵性貧血導致的血小板分布寬度偏高,可以在醫(yī)生的指導下使用右旋糖酐鐵片、硫酸亞鐵片等,來改善病情。 3. 治療慢性粒細胞白血病:如果慢性粒細胞白血病導致血小板分布寬度偏高,需要根據醫(yī)生的建議進行針對性治療,如藥物治療、手術等。 4. 定期檢查:在治療過程中,需要定期進行血常規(guī)檢查,以監(jiān)測血小板分布寬度的變化,為醫(yī)生調整治療方案提供依據。
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血小板分布寬度偏低說明什么正常血小板值為100-300,如果低于說明是血小板減少癥,引起血小板減少的原因有很多,具體的要各種侵害骨髓而致造血功能障礙性的疾病,如白血病或者是再生障礙性貧血,小寶兒破壞過多,比如說藥物中毒,特發(fā)性血小板減少性紫癜,免疫性血小板減少性紫癜,還有一些細菌感染,比如說傷寒敗血癥,建議是需要去一個比較權威的醫(yī)院去檢查。
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血小板分布寬度19.5偏高嗎血小板分布寬度(PDW)是反映血小板體積變化的一個重要參數。那么,血小板分布寬度19.5是否偏高需要根據具體的測量方法和參考值范圍來判斷。一般來說,如果是通過電阻法測量,19.5%處于正常范圍內(15%~20%);而若是激光法測量,則此值偏
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