問橋本甲狀腺炎可手術(shù)嗎
病情描述:
橋本甲狀腺炎可手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎一般是不需要手術(shù)治療的,對(duì)于經(jīng)過藥物治療后,甲狀腺腫大仍然明顯、產(chǎn)生壓迫癥狀、影響美觀,或者是懷疑合并有甲狀腺癌癥,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)后患者往往發(fā)生甲減,可能需要左甲狀腺素鈉片長期替代治療。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎患者一般需要定期隨訪,主要是檢查甲狀腺功能,必要時(shí)可以行甲狀腺超聲檢查,根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大程度,決定是否需要開始藥物治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片治療。
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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橋本甲狀腺炎可手術(shù)嗎橋本氏甲狀腺炎屬于甲狀腺疾病的一個(gè)類型,也是目前最常見的一類,它的特點(diǎn)是甲狀腺發(fā)生了自身免疫的紊亂,形成大量淋巴細(xì)胞浸潤,從而引起甲狀腺發(fā)生這種炎癥。橋本氏甲狀腺炎癥在臨床上80%是沒有任何癥狀的,可以終身,只需要觀察,不需要任何治療,還有20%的患者會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀,5%的患者會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀,這就是橋本氏甲狀腺炎的一個(gè)整體的情況。對(duì)于這個(gè)病的話可不可以手術(shù)?一般來講是不需要手術(shù)的,因?yàn)檫@個(gè)病,大多數(shù)情況下是沒有任何癥狀的,它的功能是完全正常的。只是說甲狀腺存在一個(gè)持續(xù)不斷的自身免疫炎癥的過程,但這個(gè)炎癥只要不破壞正常的組織,不讓甲狀腺明顯腫大,是不需要處理的。所以說橋本氏甲狀腺炎除非導(dǎo)致甲狀腺明顯腫大,這種情況下可以手術(shù),否則的話是不需要手術(shù)的,而臨床上我們遇到橋本氏甲狀腺炎需要手術(shù)的患者是很少的,基本上很少能遇到,因?yàn)檫@個(gè)病整體而言還是比較輕微的。語音時(shí)長 01:21”
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橋本甲狀腺炎可治愈嗎橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺疾病里面最常見的類型之一,這個(gè)病的本質(zhì)是因?yàn)榧谞钕侔l(fā)生了自身免疫的紊亂,產(chǎn)生了大量的淋巴細(xì)胞浸潤引起的自身免疫的炎癥,這個(gè)病的特點(diǎn)就是甲狀腺過氧化物酶抗體是一個(gè)持續(xù)強(qiáng)陽性的過程。一般而言這個(gè)病我們?cè)谂R床上認(rèn)為是不可治愈的,因?yàn)樗屯L(fēng)濕系統(tǒng)的疾病一樣,比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡等等,是一個(gè)長期自身免疫的過程,這種過程的話目前并沒有很特效的藥物,特別是針對(duì)橋本氏甲狀腺炎,很難使用免疫抑制劑或者激素去抑制它的免疫反應(yīng),目前指南里面并沒有這樣提及,并沒有這樣的推薦,可以使用夏枯草或者硒酵母片進(jìn)行一個(gè)改善免疫功能的作用,但這種作用是比較輕微的,也只是一個(gè)輔助治療的方法。所以說橋本氏甲狀腺炎想達(dá)到治愈這樣的程度是很難的,只要不引起甲亢或者甲減的話,對(duì)患者的生活也不會(huì)造成很大的影響,大家最關(guān)鍵的就是要及時(shí)的評(píng)估甲狀腺功能的變化,發(fā)現(xiàn)甲亢或者甲減,進(jìn)行一個(gè)對(duì)癥治療就可以了。語音時(shí)長 01:27”
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橋本甲狀腺炎可治愈嗎病情分析:橋本氏甲狀腺炎不能治愈,這是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,目前醫(yī)學(xué)上沒有辦法可以有效病因治療,也就是無法降低抗體水平。但該疾病病程長,病情發(fā)展緩慢,多數(shù)沒有癥狀也不需要治療。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正常化,縮小腫大的甲狀腺。
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橋本甲狀腺炎可治嗎病情分析:橋本甲狀腺炎多數(shù)無法根治,治療橋本甲狀腺炎的目的主要是維持甲狀腺功能正常。當(dāng)合并有甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),給予抗甲狀腺治療,合并有甲狀腺功能減退癥時(shí)給予甲狀腺激素替代治療。意見建議:橋本甲狀腺炎的患者當(dāng)甲狀腺功能正常時(shí),建議低鹽飲食;甲狀腺異常時(shí)給予合理的治療,維持功能正常。同時(shí)建議每年復(fù)查甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超。
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橋本甲狀腺炎真的可治嗎橋本甲狀腺炎一般真的可治,可以通過藥物治療、手術(shù)治療,通過治療后能夠讓病情得到改善,有利于提高患者的生活質(zhì)量。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病,可能是遺傳、自身免疫和環(huán)境因素相互作用所致,主要癥狀會(huì)引起甲狀腺腫大,隨著病情發(fā)展還可能會(huì)引起甲狀腺功能減退,如果患者僅有甲狀腺腫大,沒有甲狀腺功能減退的
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橋本甲狀腺炎可長期跑步嗎橋本甲狀腺炎的患者正常情況下可長期跑步。跑步能夠加快身體新陳代謝,還可以促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán),每天適當(dāng)?shù)呐懿剑軌蛟鰪?qiáng)機(jī)體抵抗力,對(duì)疾病恢復(fù)有一定的幫助,不會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生嚴(yán)重,所以可長期跑步。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,一般發(fā)生在30~50歲之間的女性人群,通常是由于自身免疫因素異常引起,也有