問橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦
病情描述:
橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折都是橈骨遠(yuǎn)端的骨折,首先需要明確骨折的具體部位,和錯位的程度來確定具體的治療方案。如果位置比較好沒有錯位,完全可以選用保守治療,比如石膏固定,夾板外固定。對于骨折出現(xiàn)錯位,為了避免后遺癥的發(fā)生,就需要積極到正規(guī)醫(yī)院去看診,進(jìn)行手法復(fù)位。
意見建議:
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對位對線較好者,骨愈合相對比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練手腕骨折一般的是,橈骨遠(yuǎn)端的骨折,常見的就是克雷氏骨折,那么這個一定要把病人的掌傾角、尺偏角,給復(fù)位牽引,復(fù)位以后,能夠接近于正常,或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角,那么對于將來病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們在,骨折四周以后,也就是說解除固定了以后,就開始了。那么我們在中藥的泡洗,理療等等的協(xié)助下,逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸,或屈曲活動;橈偏、尺偏這種活動,一定要在骨折部位,沒有什么深壓痛了,腫脹完全消失,再進(jìn)行持有重物的這種活動,比如說端鍋、提重物,這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯,局部還有深的壓痛,使勁壓還有疼痛,最好不要做這個提重物、端重物這樣的動作。01:53
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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦橈骨遠(yuǎn)端骨折多見于老年人,由于老年人存在不同程度的骨質(zhì)疏松,普通的跌倒,如果是手腕部著地,可能就會導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端的骨折,骨折后需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍腕部X線檢查,判斷骨折移位的情況以及是否累及到關(guān)節(jié)面。如果移位的程度比較輕,并且關(guān)節(jié)面未受累,可以先行手法復(fù)位,復(fù)位后再做X線檢查,證實復(fù)位滿意可不用手術(shù)治療,石膏固定六到八周即可。如果骨折移位明顯,并且累積到了關(guān)節(jié)面,一般需要手術(shù)治療,切開后直視下復(fù)位骨折斷端,然后用鈦板螺釘固定。語音時長 1:12”
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左橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦這主要還是根據(jù)病人橈骨遠(yuǎn)端骨折錯位情況來選擇相應(yīng)的治療方案的,左骨遠(yuǎn)端骨折了,位置比較好的或者是錯位的骨折但是通過手法復(fù)位成功了,對于這樣的病人都可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者夾板外固定,需要注意遠(yuǎn)中的血運和感覺,防止由于固定過緊會損傷的血管和神經(jīng),抬高患肢有利于靜脈回流利于消腫,應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于橈骨遠(yuǎn)端骨折錯位非常嚴(yán)重,通過手法復(fù)位失敗以后的病人,為了避免后遺癥的發(fā)生就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生就完全可以的。語音時長 01:26”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦橈骨遠(yuǎn)端骨折在臨床上非常常見,大部分情況下是老年患者比較多,主要就是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的大部分的橈骨遠(yuǎn)端骨折,可以進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行石膏夾固定,防止石膏松動,防止石膏固定太緊,要用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果累及到關(guān)節(jié)面,并且伴有腕關(guān)節(jié)脫位,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
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兒童橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦病情分析:兒童橈骨遠(yuǎn)端骨折首先要明確骨折愈合具體部位和對位對線情況才可以全面評估一下就可以決定下一步針對性治療方案的。簡單說如果孩子只是橈骨遠(yuǎn)端骨折的對位對線良好或是通過醫(yī)生手法復(fù)位良好的人一般是可以選擇石膏固定制動的保守治療方案為主的。但是骨折對位對線差手法復(fù)位不良或是明顯癥狀骨骺損傷了就需要根據(jù)病人實際情況決定下一步治療方案了比如是手術(shù)治療方案還是保守治療方案的。意見建議:建議家長盡早帶孩子去當(dāng)?shù)卮簏c三甲公立醫(yī)院小兒骨科門診醫(yī)生查體檢查再結(jié)合片子看看骨折的具體情況比如骨折對位對線情況。是否是韌帶損傷關(guān)節(jié)脫位及是否損傷骨骺等綜合一起全面評估一下就可以決定下一步針對性治療方案的。
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右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折一般對于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人,主要還是發(fā)生于一些中老年人,會表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛,并且腕關(guān)節(jié)活動受限,局部會有按壓骨擦音或者是骨擦感,會出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療,最主要的還是根據(jù)拍的片子,看看骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案,如果骨折位置非常好,沒有錯位
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左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折對于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況,如果說骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離,這種情況可以行小夾板外固定六周,一般六周以后就可以撤除,小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況,但是沒有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷,特別是橈骨遠(yuǎn)端,軟骨面沒有損