問矮小癥不打激素會怎樣
病情描述:
矮小癥不打激素會怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先是要查明矮小癥的原因,如果是甲狀腺功能地下引起的矮小那首先是選用甲狀腺素片,終生口服可以有助于身高的增長,如果不打生長激素,那么可以選用自然的方法,比如營養(yǎng),運動,睡眠觀察身高增長的情況。但是如果明確的矮小癥,唯一的治療方法是生長激素治療,一些增高的藥物不建議選擇。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥不治會怎樣矮小癥不治療不僅孩子的身高沒有辦法改變,還會因為身高的問題影響兒童的心理健康,有可能導致孩子的抑郁的現(xiàn)象。隨著醫(yī)學的發(fā)展,兒童矮小癥是可以治療的,通過激素療法,即微量的生物基因靶向的治療系統(tǒng),很多矮小癥可以出現(xiàn)快速追趕式的生長達到比較理想的身高。在調查顯示,矮小癥患者抑郁癥傾向比較高達67%,而正常兒童僅為22%有抑郁傾向,孩子一直不長個兒,很多家長第一個反應就是營養(yǎng)跟不上,或是受民間常說的晚長個影響,孩子不過是發(fā)育比較晚,其實這是非常普遍的認知誤區(qū),身材矮小的孩子,可能是正在受到生長障礙的威脅。語音時長 1:43”
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矮小癥性激素檢查性早熟兒童檢查項目,骨齡,性激素水平,一般檢查性激素六項,b超檢查乳腺,子宮卵巢卵泡大小,男孩睪丸大小,醫(yī)生檢查即可。腎上腺功能和b超甲狀腺功能垂體磁共振,甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素,皮質醇促性腺激素釋放激素激發(fā)實驗,可簡稱性激素激發(fā)實驗過程,腎上腺皮質激素激發(fā)實驗。部分的患兒,需要聯(lián)合生長激素治療矮小癥兒童,所需要檢查項目中,胃腸部分也要檢查。由于性激素提前大量分泌生長激素會伴隨大量分泌,促使孩子身高加速增長。雖然,早期身高暫時會比同齡的孩子高,但由于性激素的刺激,骨成熟變早,骨骺會提前的閉合導致生長期縮短,使身高發(fā)育過早停止,最終導致身材矮小。語音時長 1:57”
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矮小癥不治會怎樣矮小癥如果不及時治療,會造成終身矮小,如果身材矮小了,小時候沒有給他治療,會影響他的身心健康,內心是比較自卑、脆弱的,由于自卑和抑郁,學習成績也上不去。身材矮小了,體格不強壯,體力和耐力,以及內心世界,各方面的功能和同齡人都是有差異的。
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矮小癥不治療會怎樣引起矮小癥的原因有很多。常見的有家族型矮小癥遺傳性疾病染色體異常。這些先天性的因素不進行治療一般孩子身材會很矮小。如果是營養(yǎng)不良、骨骼疾病、代謝性疾病、內分泌疾病等引起,不加以治療,有可能會發(fā)育遲緩、智力低下、語言障礙、運動障礙等。
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矮小癥是缺少什么激素生長激素缺乏或者分泌不足導致身高不能正常的生長,既通常所指的侏儒癥。GHD如果不用激素代替治療最終身高只能達到1米3左右。生長激素缺乏的原因:1、特發(fā)性,這類患兒下丘腦垂體無明顯病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。2、器質性,激發(fā)與下丘腦垂體或者其他顱內腫瘤,感染細胞浸潤,放射性損傷和頭顱損傷等等
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矮小癥都是生長激素缺乏嗎不是,引起矮小癥的因素主要有以下幾種:一、生長激素缺乏或者是分泌不足,導致身高不能正常生長,即通常所指的侏儒癥,如果不進行生長激素替代療法,最終身高只能達到1米3左右。二、家族性矮身材。三、生長激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長激素受體基因突變所致,多呈長染色體隱藏性的遺傳。四、先天性卵巢發(fā)育不全,進