問(wèn)慢性腎小球腎炎會(huì)貧血嗎
病情描述:
慢性腎小球腎炎會(huì)貧血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎小球腎炎會(huì)有貧血的癥狀。慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素明顯減少,影響了骨髓中紅細(xì)胞的生長(zhǎng),如果有貧血的癥狀,要積極糾正貧血。及時(shí)就醫(yī),明確病因后再對(duì)癥治療,飲食上注意營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素,蛋白質(zhì),注意休息。
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慢性腎小球腎炎會(huì)貧血嗎慢性腎小球腎炎會(huì)引起貧血嗎,當(dāng)然可以,因?yàn)槁阅I小球腎炎,在病的早期和晚期,都參與了,我們體內(nèi)造血的一些環(huán)節(jié)。當(dāng)早期由于蛋白的流失,可能會(huì)引起我們,一些體內(nèi)的低蛋白,長(zhǎng)期的低蛋白,可以導(dǎo)致我們的貧血。第二,隨著病情的進(jìn)展,進(jìn)入腎功能衰竭階段,會(huì)因?yàn)樘厥獾哪I臟分泌,促紅細(xì)胞生成素的減少,會(huì)導(dǎo)致我們的貧血,這種貧血需要我們額外的補(bǔ)充,促紅細(xì)胞生成素來(lái)改善。01:01
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慢性腎小球腎炎會(huì)遺傳嗎?慢性腎小球腎炎會(huì)遺傳嗎,對(duì)于這個(gè)話(huà)題,首先要明確一點(diǎn)點(diǎn),所謂的慢性腎小球腎炎,就是指一個(gè)原發(fā)的,不明原因引起來(lái)的,慢性腎小球腎炎。籠統(tǒng)的講,原發(fā)的慢性腎小球腎炎,一般是不遺傳的,除了極個(gè)別疾病,比如說(shuō)我們一些,比如說(shuō)出現(xiàn)血尿,或者是血尿加蛋白尿這個(gè)類(lèi)型,一做腎活檢,是一個(gè)薄基的膜病,這類(lèi)疾病是可以遺傳的。當(dāng)然這類(lèi)遺傳,大多數(shù)癥狀都比較輕,比如說(shuō)我們一些ALPORT綜合征,也可以出現(xiàn)蛋白尿加血尿,同時(shí)伴有其他的一些癥狀,這些癥狀,這些疾病是可以遺傳的。除此以外,引起遺傳的慢性腎小球腎炎,還是很少的,大家不要太擔(dān)心,所以對(duì)于一些病情穩(wěn)定的,慢性腎小球腎炎患者男性,得了腎臟病以后,我是否會(huì)把自己的疾病,遺傳給下一代,可能不要有這樣嚴(yán)重的思想包袱。01:34
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慢性腎小球腎炎會(huì)貧血嗎早期的慢性小球腎炎是不會(huì)出現(xiàn)貧血的,但是隨著患者病情的逐漸加重出現(xiàn)腎功能衰竭的狀態(tài)下,患者一般會(huì)有貧血,而且貧血的程度與腎功能衰竭的程度成正比。尤其是尿毒癥的患者幾乎每一個(gè)患者都會(huì)有貧血。慢性腎炎損傷的部位在腎小球,早期的時(shí)候就是腎小球的濾過(guò)屏障的損害,實(shí)際上這個(gè)時(shí)候患者血液中的代謝廢物還是能夠正常排泄的,患者腎功能還是正常的,而我們腎臟毛病之所以能夠出現(xiàn)貧血,是因?yàn)槟I臟的腎小管間質(zhì)的部位能夠生產(chǎn)一種叫做促紅細(xì)胞生成素的激素,這種激素可以刺激骨髓造血。所以嚴(yán)重的腎衰竭的患者都會(huì)有貧血,原因就在于腎臟不能產(chǎn)生足夠的促紅細(xì)胞生成素,早期的慢性腎小球腎炎的時(shí)候腎小管腎間質(zhì)的功能還屬于正常,還能夠分泌足夠的促紅細(xì)胞生成素,但是腎小球腎炎發(fā)展到后期出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭,這個(gè)時(shí)候腎小管腎間質(zhì)也是會(huì)傷害,就產(chǎn)生不了足夠的促紅細(xì)胞生成素了,患者就會(huì)出現(xiàn)貧血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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慢性腎小球腎炎會(huì)貧血嗎慢性腎小球腎炎貧血程度,往往與腎功能損害程度一致,有時(shí)貧血可能是慢性腎小球腎炎最初的表現(xiàn),其發(fā)生貧血機(jī)制如下:一、促紅細(xì)胞生成素減少,慢性腎小球腎炎患者隨著腎功能減退,腎實(shí)質(zhì)破壞增多,促細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少,骨髓干細(xì)胞形成,紅細(xì)胞數(shù)的抑制、紅細(xì)胞生成減少,這是貧血發(fā)生的主要原因。二,血液中潴留的一些毒性物質(zhì),比如甲基胍,可以對(duì)紅細(xì)胞生成具有抑制作用。三,造血原料不足,慢性腎炎患者,胃腸功能減退,導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,丟失過(guò)多,造血原料不足影響紅細(xì)胞生成,另外,部分患者還可以出現(xiàn)鐵的再利用障礙。四,紅細(xì)胞破壞增多,紅細(xì)胞脆性增強(qiáng),易于溶血。五,失血,慢性腎炎患者有出血傾向,出血加重貧血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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慢性腎小球腎炎貧血嗎慢性腎小球腎炎的患者,如果沒(méi)有合并有腎功能衰竭,大部分的患者是不會(huì)出現(xiàn)貧血的,當(dāng)合并有腎功能衰竭的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)貧血,產(chǎn)生貧血的主要原因是腎衰。以后腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所造成的腎性貧血,其他的原因,比如造血原料:鐵、葉酸、維生素b12缺乏,也會(huì)引起貧血,還有一個(gè)最主要的原因是可能存在有痔瘡、消化道出血這些出血性疾病有關(guān)。
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腎小球腎炎會(huì)貧血嗎急性和慢性腎小球腎炎患者,大多數(shù)沒(méi)有貧血,急進(jìn)性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)輕中度的貧血。當(dāng)慢性腎小球腎炎出現(xiàn)腎功能衰竭,內(nèi)生肌酐清除率小于60毫升每分鐘以后可以出現(xiàn)腎性貧血,它與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)系,其他的原因,比如造血原料缺乏,慢性失血性疾病有關(guān)。
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慢性腎小球腎炎用藥慢性腎小球腎炎在用藥方面關(guān)鍵就是要控制高血壓,控制高血壓方面用藥選擇上一般都是適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑,主要要是對(duì)于有水鈉潴留的情況,可以選擇噻嗪類(lèi)的藥物比如呋塞米,但是要注意防止電解質(zhì)紊亂。另外要選擇其他的降壓藥物,首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有腎臟保護(hù)作用,在降低全身性高血壓
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慢性腎小球腎炎腎衰腎炎它是一組腎小球疾病,它的起病方式是各有不同的,病情遷延病變緩慢進(jìn)展,它可以有不同程度的腎功能減退,最終會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。如果慢性腎小球腎炎得不到有效的治療,它就會(huì)發(fā)展成慢性腎衰竭。對(duì)于這個(gè)慢性腎衰竭來(lái)說(shuō),它是腎臟疾病中最常見(jiàn)的一種,是各種慢性腎臟病變發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者是全部喪失的病