問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能控制嗎?
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能控制嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是能夠控制的,一般來(lái)講處于疾病發(fā)展期的話,可以選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展,還要加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能控制嗎許多患者認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就是不死的癌癥,沒(méi)有辦法能夠治愈,所以很多患者就自暴自棄,直接放棄了治療,任其發(fā)展。還有的患者由于治療心切,而偏聽偏信一些所謂的祖?zhèn)髅胤剿饺伺浞侥軌虬玫乃幬?,這些做法都是不對(duì)的。首先來(lái)說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是能夠治療,能夠控制的一種疾病,只要患者在早期能夠及時(shí)有效的口服藥治療,病情能夠得到很大的改善,甚至有的患者可以達(dá)到臨床緩解這個(gè)癥狀,控制比較好的患者,到了后期可能僅服用劑量很小的藥物,就能夠把病情控制在穩(wěn)定的狀態(tài)。另外,第二種做法就是偏聽一些私人所謂包好的藥物,這個(gè)方法也是不對(duì)的。任何一種藥物都不可能說(shuō)包好,能夠治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樗遣荒軌蛑斡摹N覀兯x用的一些藥物的都是根據(jù)治療指南選用的非甾體類藥物,慢作用藥或者是生物制劑,而那些所謂能夠包好的藥物往往含有大量的激素,所以建議患者不要服用那些藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情,常用的藥物包括下列幾種。1、傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕,緩解病情藥物;2、生物制劑抗風(fēng)濕,緩解病情藥物;3、小分子抗風(fēng)濕緩解病情藥物。第一類傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物應(yīng)用最為廣泛,因?yàn)樗膬r(jià)格比較便宜,而且療效也非常確切,它主要是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),聯(lián)合羥氯喹,來(lái)氟米特,柳氮磺胺吡啶,艾拉莫德以及金制劑等進(jìn)行治療,它一般甲氨蝶呤是首選藥物,最基礎(chǔ)的用藥。第二類生物制劑抗風(fēng)濕緩解病情藥物通常包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑,比如益賽普,依那西普,阿達(dá)木單抗等。還包括白介6以及白介1拮抗劑,這類藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效好,副作用小,就是價(jià)格比較昂貴,一般用在傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療效果不佳的患者身上。第三類小分子型抗風(fēng)濕藥物,它主要包括托法替尼,baricitinib這類抗jak拮抗劑。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以控制嗎急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是可以得到很好的控制,首先需要選擇一些糖皮質(zhì)激素類藥物,比如甲強(qiáng)龍,同時(shí)配合一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺。加強(qiáng)保暖,避免受涼,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,給予營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情,常用的藥物包括下列幾種。1、傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕,緩解病情藥物;2、生物制劑抗風(fēng)濕,緩解病情藥物;3、小分子抗風(fēng)濕緩解病情藥物。第一類傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物應(yīng)用最為廣泛,因?yàn)樗膬r(jià)格比較便宜,而且療效也非常確切,它主要是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),聯(lián)合羥氯喹,來(lái)氟米特,
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左