問(wèn)吊帶手術(shù)治療女性壓力性尿失禁還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
吊帶手術(shù)治療女性壓力性尿失禁還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
吊帶手術(shù)也是有可能復(fù)發(fā)的。吊帶手術(shù)也就是通常所講的尿道中段懸吊術(shù),是針對(duì)壓力性尿失禁進(jìn)行的一種手術(shù)方式。任何手術(shù)都存在手術(shù)失敗、手術(shù)效果不佳、術(shù)后復(fù)發(fā)的可能。
意見(jiàn)建議:
壓力性尿失禁患者手術(shù)治療之后,需要多飲水,多排尿,注意休息。要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,判斷治療效果。切不可自行亂用藥物??梢赃M(jìn)行收縮肛門鍛煉,增加盆腔的肌肉力量,改善臨床癥狀。
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對(duì)于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同,手術(shù)方式跟過(guò)去有所不同,過(guò)去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來(lái)固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來(lái)防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度,主要通過(guò)三方面進(jìn)行分度,最常見(jiàn)的是臨床癥狀進(jìn)行分度,包括輕度、中度和重度,輕度是指就是日常的生活和夜間,沒(méi)有尿失禁發(fā)生,在腹壓增加的時(shí)候,偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁,這是輕度,中度是在正常的行走,和生活過(guò)程中腹壓增加,出現(xiàn)頻繁的尿失禁,需要用尿墊、這是中度,重度是指在體位變化的時(shí)候,就有尿失禁發(fā)生,嚴(yán)重的影響了患者的生活,還有一個(gè)就是通過(guò),尿失禁國(guó)際評(píng)分進(jìn)行分度,第三種的分度方法,是通過(guò)尿墊試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行,包括輕度重度和極重度,輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿,小于1克,中度是1克到10克之間,重度是大于等于10克、小于50克,那么極重度就是大于50克,就是極重度的壓力性尿失禁。01:29
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吊帶手術(shù)治療女性壓力性尿失禁還會(huì)復(fù)發(fā)嗎吊帶手術(shù)治療女性壓力性尿失禁仍然有可能會(huì)復(fù)發(fā),只要是手術(shù),那么都有復(fù)發(fā)的可能,以及并發(fā)癥的存在,但絕大多數(shù)患者一般預(yù)后都很好,并沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)。進(jìn)行吊帶手術(shù)可以選擇tvt或者tvto兩種手術(shù)方式都是可以的,對(duì)于大多數(shù)壓力性尿失禁患者都可以取得很好的治療效果,全稱叫做無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù),患者在術(shù)后需要定期去盆底外科或者泌尿外科進(jìn)行隨訪,去有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院以及找有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行治療非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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壓力性尿失禁手術(shù)治療一般來(lái)說(shuō)對(duì)于壓力性尿失禁的病人,如果需要進(jìn)行手術(shù),我們往往是指有一些病人對(duì)于保守治療以及藥物治療效果不佳的病人可以進(jìn)行手術(shù)治療,還有對(duì)一些患者不能堅(jiān)持或者不能忍受保守治療以及藥物治療,當(dāng)然對(duì)一些中重度的尿失禁,嚴(yán)重影響了病人生活質(zhì)量,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些可能尿失禁沒(méi)有達(dá)到中重度,但是病人對(duì)生活質(zhì)量要求比較高,對(duì)這一部分病人也可以進(jìn)行手術(shù),這種手術(shù)往往是進(jìn)行像膀胱頸懸吊或者尿道懸吊術(shù)。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)之后,尿失禁的癥狀是可以得到明顯改善,而且很多病人的生活質(zhì)量可以得到一個(gè)明顯的提高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)病情分析:女性尿失禁的手術(shù)需要結(jié)合誘發(fā)病因決定,并不是所有尿失禁都選擇同一種手術(shù)方案。由于女性盆底肌松弛、盆底組織膨出引起的壓力性尿失禁,可考慮選盆底肌修補(bǔ)手術(shù)。由于尿道下移引起的尿失禁,可經(jīng)女性陰道尿道中段無(wú)張力懸吊手術(shù)。意見(jiàn)建議:為了提高尿失禁的手術(shù)成功幾率,術(shù)后需要控制運(yùn)動(dòng)量,避免重體力勞作。同時(shí)還需要積極配合臨床治療慢性呼吸道疾病,由于呼吸道疾病常伴隨慢性長(zhǎng)期咳嗽,可導(dǎo)致腹腔壓力增加而有尿失禁現(xiàn)象再次復(fù)發(fā)。
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女性壓力性尿失禁怎么治療病情分析:女性壓力性尿失禁需要減輕膀胱內(nèi)壓去除原發(fā)疾病,恢復(fù)膀胱正常收縮功能,例如做膀胱沖洗治療和膀胱按摩治療,可以降低膀胱內(nèi)壓,減輕尿失禁癥狀。另外,如果明確為膀胱活動(dòng)癥引起的尿失禁或者明確為膀胱炎導(dǎo)致膀胱痙攣引起的尿失禁,需要按療程服用索利那新,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,坦索羅辛這一類對(duì)應(yīng)的藥物治療這些疾病。其次在平時(shí)生活中,建議經(jīng)常做蹲起運(yùn)動(dòng)和對(duì)應(yīng)的膀胱按摩,理療運(yùn)動(dòng),促進(jìn)膀胱平滑肌收縮自如。意見(jiàn)建議:女性患有壓力性尿失禁,在平時(shí)生活中要積極預(yù)防尿道炎,膀胱炎。同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,否則會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高,加重尿失禁病情。
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
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壓力性尿失禁指南壓力性尿失禁指南可能是指壓力性尿失禁治療指南。壓力性尿失禁一般是自然分娩造成的;也可能是由體內(nèi)雌激素缺乏引起的。1、自然分娩自然分娩是分娩方式的一種,是胎兒經(jīng)過(guò)陰道自然娩出的過(guò)程。自然分娩時(shí)盆底組織極度伸展,可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道松弛、產(chǎn)后頭疼等不適,還會(huì)導(dǎo)致部分產(chǎn)婦產(chǎn)后尿液外溢、不受控制等,所以壓力性