問(wèn)總膽管癌栓怎么治療
病情描述:
總膽管癌栓怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于膽管癌栓這種情況來(lái)說(shuō)患者們可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,是有根治的可能性的,另外在病情需要的時(shí)候患者們也可以進(jìn)行外放射治療,延長(zhǎng)生存時(shí)間,減輕痛苦。
意見(jiàn)建議:
建議病人們?cè)谥委熎陂g不僅要多注意休息,多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,還需要做好心理方面的建設(shè),保持充足的信心,定期與醫(yī)生溝通,病情嚴(yán)重時(shí)需要住院治療一段時(shí)間。
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膽管癌的治療方法膽管癌的治療方法,就是我們剛才說(shuō)的腫瘤的治療方法也有很多種,我們說(shuō)最好的是手術(shù)切除。膽管癌我們發(fā)現(xiàn)以后往往到了中晚期,手術(shù)不能切除了,那么這個(gè)時(shí)候要采取放化療的方式或者介入治療的方式。如果還有晚期了阻塞性黃疸,就是腫塊很大了,導(dǎo)致膽管的阻塞了,膽總管的阻塞了,那么這個(gè)時(shí)候已經(jīng)到了晚期了。晚期我們往往采取姑息療法,采取介入治療、支架,安膽管的支架來(lái)緩解他的黃疸的癥狀,采取引流的方式內(nèi)引流的方式,那么這是支架治療。所以說(shuō)它的治療方式,根據(jù)膽管癌的不同的腫瘤的分期,不同的周期來(lái)進(jìn)行治療的有早期,中期或者晚期。01:11
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲(chóng),就是華支睪吸蟲(chóng),這個(gè)寄生蟲(chóng)呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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總膽管癌栓怎么治療主要包括以下方法:第一,原發(fā)腫瘤切除術(shù),膽管癌栓取出術(shù)。第二,射頻消融術(shù),介入栓塞化療術(shù)。第三,膽管穿刺引流術(shù)。第四,免疫治療??偰懝馨┧ǚ浅6嘁?jiàn),常常繼發(fā)于肝癌,發(fā)生了肝癌以后癌細(xì)胞有可能脫落,如果脫落的癌細(xì)胞進(jìn)入到總膽管之內(nèi)會(huì)導(dǎo)致總膽管癌栓,需要及時(shí)完善相關(guān)的檢查,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,需要行腫瘤切除術(shù),而且可以行總膽管癌栓取出術(shù)。如果不能夠行手術(shù)治療,可以行介入栓塞化療術(shù),也可以行免疫治療,射頻消融治療,膽管穿刺引流術(shù)等等,能夠改善臨床癥狀,可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膽管癌怎么治療膽管癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的治療,早期的膽管癌經(jīng)過(guò)手術(shù)治療可以得到治愈,如果中晚期的膽管癌可以行手術(shù),配合化療還有放療,還可以行中醫(yī)治療起到一個(gè)輔助的作用,可以提高患者的生存率。上段膽管癌需要清除膽道惡性腫瘤,還有十二指腸韌帶內(nèi)所有的淋巴結(jié),手術(shù)一定要徹底,它的愈后比較好。中段和下段膽管癌除了切除惡性腫瘤,還需要行胰十二指腸切除,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,預(yù)后也相對(duì)比較差。晚期的膽管癌如果壓迫十二指腸造成梗阻,可行胃空腸吻合起到一個(gè)恢復(fù)消化道通暢的作用。還可以減黃手術(shù),可以經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或者經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流,可以起到一個(gè)引流膽汁,減輕黃疸的作用,術(shù)后可以給予一些中藥輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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怎么治療膽管癌吐血病情分析:在臨床上可以通過(guò)止血和輸血的方式來(lái)治療膽管癌的患者們吐血的表現(xiàn),同時(shí)還要應(yīng)用一些抗感染止痛的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展減輕痛苦,必要時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持的治療,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議:建議膽管癌吐血的患者們,在短期內(nèi)一定不要吃一些辛辣刺激和生冷硬的食物,有可能會(huì)使吐血的臨床癥狀更加嚴(yán)重,然后平時(shí)也不要喝熱水或者冷水,需要喝溫度適宜的水,避免出現(xiàn)刺激性。
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膽管癌晚期怎么治療病情分析:對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人??梢钥紤]行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù),來(lái)減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害,有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過(guò)狹窄處,也可以放置覆膜粒子支架,在對(duì)膽道引流的同時(shí),也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水,影響病人的呼吸和活動(dòng),也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管,進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況,建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛,建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見(jiàn)建議:膽管癌晚期的病人,臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸,以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢,大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒(méi)有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下,治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。
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膽管癌吃不下怎么治療膽管癌的患者,如果出現(xiàn)不能進(jìn)食,它有可能是膽管腫瘤壓迫或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,一般應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸,應(yīng)當(dāng)積極的采取經(jīng)皮肝內(nèi)膽管引流。膽管癌晚期患者一般會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食較差,可以引流膽汁,減輕黃疸,可以進(jìn)行局部的操作,可以經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或者放置支架,這樣它可以促進(jìn)膽汁的分泌和排出。也可
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膽管癌怎么治好膽管癌主要有手術(shù)、化療等治療方法。手術(shù)是首選治療方式,如膽管癌根治術(shù),能切除腫瘤組織,改善患者預(yù)后。對(duì)于不能切除的膽管癌,可以采取姑息性手術(shù),如膽管引流術(shù),減輕黃疸等癥狀?;熞彩浅S檬侄?,通過(guò)化學(xué)藥物抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),常用藥物有吉西他濱等。另外,還可以考慮放射治療,精準(zhǔn)照射腫瘤部位,縮小腫瘤。有時(shí)也