問怎樣能查出肝癌
病情描述：
怎樣能查出肝癌
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-06-07
病情分析：
意見建議：
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怎樣能準確查出是否有肝癌對于懷疑有肝癌的患者，可以通過抽血化驗，以及做影像學檢查的辦法進行篩查。對于高危的患者，可以做像甲胎蛋白、血清的CA199、CEA，這些腫瘤標志物，來對患者進行一個初步的檢查。但是確實有很多的患者，腫瘤標記物是不高的，可以做一個簡單的肝臟超聲。肝臟超聲對于肝癌的診斷，還是有非常好的價值，但是有些肝癌，在超聲上表現(xiàn)不典型，或者是病灶比較小，這個時候超聲可能就無法準確地診斷，還需要進一步，做增強的CT和核磁。絕大多數(shù)的肝癌患者，在增強CT或核磁檢查以后，都能夠明確地診斷是肝癌，但是確實有少數(shù)很不典型的患者，有可能需要進一步做PET-CT，或者是在超聲以及CT的引導下，進行穿刺活檢，通過病理學的檢查，來確診到底是不是肝癌。
01:26
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 19569次
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ct能查出肝癌嗎CT是可以查出肝癌的。如果對于一些晚期的大肝癌來說，用一個普通的CT檢查就能夠發(fā)現(xiàn)，但是在臨床診斷的過程中，最希望發(fā)現(xiàn)的是直徑小于三厘米的小肝癌，因為小肝癌是可以通過外科手術來根治的，如何通過CT來發(fā)現(xiàn)小肝癌，最有效的辦法是做增強CT，所謂的增強CT就是指在做CT的同時通過血管打入造影劑，讓肝臟的血管內(nèi)充滿了造影劑，在這種情況下的話，有血管或者說血管比較豐富的區(qū)域它的顯影的強度就會增強，而沒有血管或者血管不夠豐富的組織，造影的強度就會非常的低，這樣通過造影強度的強弱對比，就能夠發(fā)現(xiàn)豐富血供的組織，而肝癌組織恰恰是血供豐富的組織，因此通過增強CT的掃描，就能夠發(fā)現(xiàn)小肝癌，而小于三厘米的小肝癌一旦被發(fā)現(xiàn)之后，就可以通過外科手術或者介入的射頻消融術，達到根治的目的，所謂根治術就是指把小肝癌切除掉之后，患者的生存期患者將來的生活質(zhì)量和沒有得肝癌的人將會是一模一樣的。
02:17
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 6900次
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怎樣能查出肝癌一般來說通過患者的臨床癥狀、影像學檢查以及甲胎蛋白測定，能夠判斷患者是否得了肝癌。肝癌的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、消瘦、黃疸、腹水等臨床癥狀，如果對患者進行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，能夠清晰的顯示出肝癌所在的位置、大小和數(shù)目，如果對患者進行甲胎蛋白測定，大多數(shù)的肝癌患者會出現(xiàn)甲胎蛋白升高，這時候患者的診斷便是明確的。肝癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生會嚴重危害到患者的身體健康，建議患者不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療為好，手術以后有的患者還需要進行肝動脈栓塞化療、免疫治療等，這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:17”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-02 941次
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怎樣能準確查出是否有肝癌要準確的查出是否有肝癌，首先要注意，如果有乙型肝炎或者丙型肝炎或者肝硬化，包括各種原因引起的肝硬化或者本身有肝癌的家族史，建議每隔六個月進行一次超聲或者甲胎蛋白的檢測。如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑小于兩厘米的結(jié)節(jié)需要進行進一步的檢查，可以考慮進行增強磁共振或者增強ct或者超聲造影或者普酶顯動態(tài)增強磁共振四項檢查當中，有兩項顯示典型的快進快出的肝癌典型特征，就可以明確診斷。對于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑大一兩個厘米的結(jié)節(jié)，有以上四種檢查當中的一種，確認有典型的肝癌特征就可以明確診斷，有部分病例如果通過以上檢查都無法明確診斷，可以考慮進行動態(tài)隨訪或者可以考慮進行肝動脈的造影或者進行穿刺活檢，一定要根據(jù)個人情況來選擇合適的措施。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-13 2338次
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什么能查出肝癌懷疑原發(fā)性肝癌要想確診，首先加上影像學的方法，加上血清學的方法，或者是加上一些病理學的方法，都可以幫助提高它的診斷率，影像學的方法基本上我們現(xiàn)在非常常用，比如說做增強ct，增強磁共振，ct，血管造影，這些方法對診斷腫瘤都有非常大的意義。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-13 1501次
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怎么能查出肝癌病情分析：肝癌的檢查包括腫瘤標記物、影像學以及必要時候的組織病理學檢查。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，大多有一些慢性肝病的基礎，對于肝癌的診斷主要來自于一些輔助檢查，包括甲胎蛋白等腫瘤標記物，肝臟彩超或者核磁共振，必要時需要穿刺活檢組織病理學檢查，也是肝癌診斷的金標準。意見建議：肝癌惡性度比較高，應該注意做好肝癌的預防，及時的治療各種慢性肝炎，平時保持良好的生活飲食習慣，避免過度的飲酒，避免高脂高脂的飲食，避免飲食被黃曲霉毒素污染，適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉，保持良好的心態(tài)。對于一些慢性肝病患者，要做好定期的復查，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療，可以改善疾病的愈后。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-03 702次
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ct能查出肝癌嗎ct檢查是可以檢查出肝癌的，ct具有較高的分辨率，可以檢測出直徑一厘米左右的癌變灶。使用ct同時加動脈造影結(jié)合，可以提高小型肝癌的測出率。所以臨床上常用CT檢查來明確肝癌的診斷，對于肝癌的血流以及肝癌的大小分布等情況都能夠有一個較為準確的掌握。
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-01-03 4417次
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B超怎樣查出得了肝癌進行B超檢查，有可能可以發(fā)現(xiàn)肝癌，但是如果本身病灶過小或者病灶不典型，有可能出現(xiàn)漏診。一般來說，如果存在肝癌進行B超檢查，如果發(fā)現(xiàn)了病灶的話，一般表現(xiàn)為低密度影或者混合回聲，一般病灶形態(tài)不規(guī)則，大部分肝癌都沒有包膜。但是一定要注意B超，并不是肝癌的確診手段，要確診肝癌目前常用的檢查手段主要是增強CT
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 238次
