問肺栓塞會引起大咯血嗎
病情描述:
肺栓塞會引起大咯血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞是會引起咯血的,它的典型癥狀是:起病突然,患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至?xí)炟省⒖┭?,在平時生活中一定注意不要在霧霾天氣中運(yùn)動,而且每天都應(yīng)該保持好的心情,要外出的話,記得帶好口罩,防止對肺造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
意見建議:
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中,經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn),胸痛、咯血,包括呼吸困難這個三聯(lián)征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響,它就會先出現(xiàn)缺血,那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候,病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀,也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn),真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人,其實這樣的比例并不是太高。01:23
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房顫會引起肺栓塞嗎高血壓的病人,或者是冠心病的病人,可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn),在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫,需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣,甚至可能會有暈厥表現(xiàn)的時候,不要一味的去定義,是有心房纖顫的心律失常因素引起來的,還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因為肺栓塞導(dǎo)致的心房的擴(kuò)張,這時候可能會引起來一過性的心律失常,最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。01:27
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肺栓塞大咯血治療首先應(yīng)給予腦垂體后葉素靜脈滴注或泵入對癥止血治療。同時應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,比如呼吸、心跳、血壓等等。同時要保持呼吸道通暢,床邊備吸痰器一臺,準(zhǔn)備隨時吸出氣道內(nèi)的血液,側(cè)臥位,不要仰臥,抬高床頭,鼓勵患者咳出血液。如果內(nèi)科藥物保守治療失敗,患者仍有大量的咯血,建議到介入科行支氣管肺動脈栓塞術(shù)。首先應(yīng)該做支氣管動脈的造影,發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),然后再用明膠海綿體堵住出血點(diǎn),進(jìn)行迅速的止血治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
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肺栓塞大咯血治療肺栓塞大咯血時,此時治療上首先要保持患者的呼吸道通暢,避免因大咯血窒息而危及患者的生命。監(jiān)測患者的生命體征,維持血壓、血氧的穩(wěn)定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治療,患者通常先予以適當(dāng)?shù)闹寡幚怼τ诓糠只颊咄ㄟ^止血治療,其咯血可以逐漸減輕,此時可以適當(dāng)?shù)挠枰钥鼓委?。對于危重癥的肺栓塞患者,如果情況允許,可以行肺動脈取栓術(shù)的介入治療。如果患者大咯血治療效果不佳,此時可以行支氣管動脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血處理。待其病情好轉(zhuǎn)以后,仍需要繼續(xù)抗凝治療。肺栓塞并大咯血是危重癥疾病,患者隨時有死亡的風(fēng)險。但患者只有通過止血配合必要的相應(yīng)的介入治療,才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。語音時長 01:17”
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肺栓塞會有大咯血嗎?肺栓塞的患者,一小部分患者會出現(xiàn)大咳血的癥狀,肺栓塞轉(zhuǎn)移的主要癥狀為突然發(fā)作的胸痛、咳血和呼吸困難,重癥時患者可出現(xiàn)心臟驟停和意識障礙,如果患者確診為肺栓塞后,我們需要進(jìn)行積極的溶栓和抗凝的治療,溶栓的藥物包括了鏈激酶和尿激酶,抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達(dá)比加群等等。
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肺栓塞會大咯血嗎肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)是胸部疼痛,而且這種疼痛難以忍受,有時會出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。若有引起咯血,主要疾病有肺結(jié)核,或者支氣管擴(kuò)。把這兩種病想要確診,就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct對這兩種疾病,一般不會出現(xiàn)漏診。必要時。建議您先去醫(yī)院做檢查,遵守醫(yī)生叮囑,平時少吃刺激性食物,多吃水果蔬菜,提高自身免疫力。
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骨折會引起肺栓塞嗎肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。而在骨折的病理過程中,由于局部重要組織的損傷以及機(jī)體的應(yīng)激,容易在血管內(nèi)形成栓子而導(dǎo)致血管栓塞的病癥,倘若栓子堵塞肺動脈,會出現(xiàn)咯血、呼吸困難、暈厥的癥狀,甚至出現(xiàn)休克,導(dǎo)致死亡。骨折早期最容易導(dǎo)致脂肪栓塞,開放性骨折可以
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肺栓塞會引起心梗嗎一般情況下,肺栓塞是不會引起心梗。這是兩個疾病,它兩個之間沒有什么直接關(guān)系。我們知道心肌梗死,一般是發(fā)生在冠狀動脈血管的急性病變,它主要是由于心肌急性缺血而引起的一系列臨床綜合征。肺栓塞它主要是由于栓子脫落,而栓塞肺動脈及肺動脈血管引起肺臟循環(huán)障礙的一類疾病。一個是發(fā)生在肺,一個是發(fā)生在心臟,所以它