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• 青霉素皮試流程是怎樣的

  青霉素皮試的流程要配置好合適濃度的青霉素皮試液，使用0.1ml進(jìn)行皮試。在皮試前要做好核對工作，確?；颊叩男畔]有錯(cuò)誤，讓患者取比較舒適的體位。皮試部位選擇的是前臂屈側(cè)中下1/3處，做好相應(yīng)的無菌消毒操作后將皮試液進(jìn)行皮內(nèi)注射，使局部形成圓形、隆起的皮丘，通常觀察20分鐘記錄檢查結(jié)果。20分鐘后如果皮丘沒有改變、周圍沒有紅腫和紅暈，提示青霉素皮試是陰性。局部皮丘隆起，并且出現(xiàn)紅暈，硬塊直徑大于1cm，或者紅暈周圍有偽足、瘙癢感，提示青霉素皮試陽性，可能會(huì)出現(xiàn)青霉素過敏。

  

  01:37
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 3517次

• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過敏

  還有一個(gè)就比較常見的問題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過敏的時(shí)候，它的過敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21493次

• 青霉素皮試觀察時(shí)間
  由于青霉素類藥物在臨床中使用的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)過敏的反應(yīng)，嚴(yán)重的話可能會(huì)引起過敏性休克甚至導(dǎo)致死亡的。所以，要求青霉素類藥物是必須做青霉素皮試試驗(yàn)的。青霉素皮試試驗(yàn)一般觀察的時(shí)間是要求20分鐘后觀察，如果局部出現(xiàn)了紅腫，直徑大于1cm(或比原皮丘增大超過3mm)或局部紅暈也就是為陽性。對于可疑陽性的患者，要在另一前臂用生理鹽水作對照試驗(yàn)。一般皮試液的配制，要求青霉素皮試液的濃度是500/ml單位，要求無論是成人或者是兒童采用口服靜滴或者是肌注等不同給藥的途徑，在使用青霉素類藥物前，都要做青霉素皮試試驗(yàn)的，而且如果停藥72小時(shí)以上也要重新皮試。對于青霉素皮試試驗(yàn)陽性的患者，是要禁止使用的。
  語音時(shí)長 01:22”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-09-23 11163次

• 青霉素皮試配制
  首先取80萬青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬單位，抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬單位，再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個(gè)單位，再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個(gè)單位的。一個(gè)皮丘注入0.1毫升就是50個(gè)單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬單位的。用160萬單位的配置操作只有一點(diǎn)的區(qū)別，抽取8毫升的生理鹽水注入160萬的青霉素的粉劑中，充分的混勻后，用1毫升的皮試空針抽取0.1毫升的青霉素液，加0.9毫升的生理鹽水，然后推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水，再推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水即可。和80萬單位的區(qū)別就是第一次抽取8毫升，取一支青霉素400萬單位加生理鹽水4毫升，每毫升含十萬個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一萬個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一千個(gè)單位，取0.25到0.5毫升的，加生理鹽水1毫升，含250到500個(gè)單位。取0.1毫升皮試，內(nèi)含25到50個(gè)單位。
  語音時(shí)長 02:20”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-13 330556次

• 青霉素皮試多久看結(jié)果
  病情分析：皮試指的是皮膚敏感試驗(yàn)，在臨床上使用青霉素時(shí)，需要做青霉素敏感試驗(yàn)，因?yàn)榍嗝顾匕l(fā)生過敏反應(yīng)的幾率比較高，反應(yīng)也較嚴(yán)重，輕者皮疹、發(fā)熱，重者甚至過敏性休克、死亡。皮試陽性的患者不可以使用青霉素，用藥前一定要詢問過敏史。意見建議：青霉素皮試實(shí)驗(yàn)，一般是皮下進(jìn)行注射后二十分鐘左右觀察結(jié)果，沒有皮膚紅腫就考慮為陰性，有紅腫則提示皮試陽性。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-03-27 6503次

• 如何判斷青霉素皮試結(jié)果
  青霉素皮試過敏大多會(huì)表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)癢或者疼痛，偶爾伴有頭暈的癥狀，如果伴有這些情況的話，考慮是由于過敏造成，所以建議這種情況最好不要使用此種藥物?？梢該Q成其他具有同等治療效果的藥，來幫助治療疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-17 3003次

• 青霉素皮試配制
  首先取80萬青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬單位，抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬單位，再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個(gè)單位，再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個(gè)單位的。一個(gè)皮丘注入0.1毫升就是50個(gè)單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 1119次

• 青霉素皮試結(jié)果
  青霉素的皮試結(jié)果主要有以下幾方面：陰性是皮丘局部沒有紅腫，沒有自覺的癥狀；陽性是皮丘局部隆起，并出現(xiàn)紅暈、硬塊，直徑大于一厘米，或紅暈周圍有偽足、有癢感，嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或者過敏性休克反應(yīng)。假陽性是由于稀釋液的刺激，也可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)，皮丘不大，紅暈直徑小于一厘米，應(yīng)在另一側(cè)前臂做生理鹽水對照實(shí)驗(yàn)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 1081次